孩子一歲四個(gè)月屁股上起了一片紅紅的疙瘩
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孩子一歲四個(gè)月屁股上起了一片紅紅的疙瘩,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭洪飛
這是頭部的,屁股上還有嗎?
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這是昨天頭上起的疹子,我從這問的其他醫(yī)生讓我用的爐甘石,頭上我用了,看著頭上好點(diǎn)了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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屁股上也給用了一點(diǎn),今天一看這個(gè)好像又嚴(yán)重了
郭洪飛
孩子手心腳心和膝蓋上,你看看有沒有皮疹?
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手心腳心膝蓋都沒有
郭洪飛
他有沒有瘙癢的表現(xiàn)?之前有沒有發(fā)燒的情況?
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頭上的他不撓,屁股上的他也是隔著衣服撓撓
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應(yīng)該不是那種特別劇烈的癢
郭洪飛
目前看孩子的皮疹屬于急性濕疹并有繼發(fā)感染的問題
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上個(gè)月29號到5號他感冒住院了,期間發(fā)過燒
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回來后一直好著呢
郭洪飛
距離現(xiàn)在也太久了,所以不考慮病毒感染的可能了
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那這個(gè)怎么護(hù)理,怎么用藥呢醫(yī)生
郭洪飛
目前治療建議爐甘石洗劑繼續(xù)使用,每天兩次,同時(shí)在起膿皰的部位加用百多邦軟膏,每天兩次到三次
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那換藥的時(shí)候能用水洗嗎
郭洪飛
可以用溫水清潔皮膚,及時(shí)擦干,避免感冒
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繼續(xù)用爐甘石嗎
郭洪飛
是的,同時(shí)家里抗生素,抗病毒的常用藥物應(yīng)該有備用的,頭孢克肟顆粒,和,利巴韋林顆粒
郭洪飛
目前孩子癥狀不嚴(yán)重,可以單純的以外用藥為主,但是皮疹分布比較廣泛,也比較密集,需要由抗生素和抗病毒的兩種藥物作為備用,一旦有加重的趨勢,就及時(shí)的用上
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那孩子頭上那些也是濕疹嗎
郭洪飛
最后孩子瘙癢情況的處理,常用的是西替利嗪糖漿,一般服用方法是每次兩毫升,每天一次。當(dāng)孩子抓撓的次數(shù)增加,皮疹的紅斑明顯,皮疹中膿皰的數(shù)量增多,這時(shí)候就把剛才提到的三種藥物,逐一對應(yīng)用上,包括止癢的西替利嗪糖漿,防治細(xì)菌感染的頭孢克肟顆粒,和控制病毒感染的利巴韋林顆粒。目前可以不用
郭洪飛
目前頭上也是濕疹,有輕微的繼發(fā)細(xì)菌感染的情況
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那現(xiàn)在頭上繼續(xù)用那個(gè)爐甘石對嗎
郭洪飛
這次發(fā)病需要考慮到有孩子容易出汗,濕熱刺激引起濕疹,同時(shí)有抵抗力下降,繼發(fā)細(xì)菌感染的情況。
郭洪飛
是的,頭上的爐甘石洗劑也繼續(xù)應(yīng)用
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有人給我說那個(gè)優(yōu)卓爾能用嗎
郭洪飛
尤卓爾是皮膚科常用來治療濕疹,皮炎的弱效激素藥物。我們建議先使用不含激素的爐甘石洗劑
郭洪飛
因?yàn)槿绻?xì)菌感染控制不好出現(xiàn)進(jìn)行性加重的趨勢,這時(shí)使用激素軟膏有可能會(huì)促進(jìn)感染的加重,所以在治療中激素目前不建議及早的使用
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這個(gè)平時(shí)估計(jì)要注意什么
郭洪飛
在飲食方面,對于這個(gè)年齡階段的小朋友,主要是吃熱乎的,軟乎的,少吃生冷的食物。即使吃水果也要洗凈去皮,用開水燙一燙再吃
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身上前天也用的爐甘石洗劑,今天看好像嚴(yán)重了
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就比較擔(dān)心
郭洪飛
記住我所提到的三種備用藥物,因?yàn)槎杭竟?jié)是病毒的活躍季節(jié),我們需要重視一種科薩奇病毒六型和10型,
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用爐甘石抹完再用百多邦嗎
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那是什么
郭洪飛
爐甘石洗劑,每天1到2次百多邦,每天兩次先后順序無所謂,但是涂抹下一種藥物的時(shí)候要用溫水清潔
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就是涂完?duì)t甘石,多久要清洗再涂百多邦
郭洪飛
柯薩奇病毒有不同的分型,這兩種類型容易引起病毒性的皰疹,關(guān)鍵是他有時(shí)候會(huì)繼發(fā)于濕疹之后或者隱藏在濕疹之中。這也就是問你是否有發(fā)熱,以及手足部位是否有皮疹的情況,因?yàn)樗鸬钠ふ罹褪鞘肿憧诓。@個(gè)季節(jié)也屬于好發(fā)季節(jié),所以抗病毒的利巴韋林顆粒作為備用。
郭洪飛
用完?duì)t甘石洗劑,再用百多邦的話,中間間隔2到3個(gè)小時(shí)
郭洪飛
再用百多邦之前在清洗
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醫(yī)生,他那個(gè)部位是用那個(gè)尿不濕的部位
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現(xiàn)在這樣是不是不能用了
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還有什么要注意的嗎
郭洪飛
對,尿不濕需要暫停使用,其他沒有特別需要注意的了。
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好的謝謝醫(yī)生了
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醫(yī)生,百多邦分大人小孩嗎
郭洪飛
百多邦軟膏不分大人小孩, 它是外用的抗生素軟膏,要作用是防治細(xì)菌的感染
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好謝謝
郭洪飛
你先給孩子再使用一天左右,觀察病情變化,如果加重了,就把咱們之前備用的三種藥物加上去,外用藥物暫不調(diào)整。
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醫(yī)生麻煩您幫我再打一遍,什么情況吃哪種藥
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我這會(huì)就去買藥
郭洪飛
好的
郭洪飛
西替利嗪糖漿,利巴韋林顆粒,頭孢克肟顆粒
郭洪飛
在瘙癢加重的時(shí)候,口服西替利嗪糖漿,每次兩毫升每天一次,
郭洪飛
皮疹數(shù)量增多,皮疹形態(tài)加重的時(shí)候,家用頭孢克肟顆粒,每次半包,每天兩次,利巴韋林顆粒,每次半包,每天兩次
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醫(yī)生,藥店那種抗生素的都沒賣
郭洪飛
抗生素買不到就不買了
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說濕疹還要保濕
郭洪飛
可能是因?yàn)榉窝椎年P(guān)系,限購了
郭洪飛
從皮疹圖片上就可以看到他現(xiàn)在濕的過度了,目前不要用保濕的了
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那我就先再用一天那個(gè)爐甘石看看效果
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別的再不用了
郭洪飛
好的
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百多邦我也用一下
郭洪飛
是的
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醫(yī)生你還在嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我這個(gè)藥能給孩子用嗎
郭洪飛
這個(gè)藥膏也是可以給孩子用的。
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