老師好！我父親結腸癌手術13天后的CT顯示吻合口腸壁增厚伴滲出，這是什么情況
泊頭市醫院 普通外科
主治疾病：胃腸疾病，腫瘤疾病及多發病及常見病
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圖片僅醫生和患者本人可見
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老師好！我父親結腸癌手術13天后的CT顯示吻合口腸壁增厚伴滲出，這是什么情況？
陳金紅
有什么癥狀嗎？
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沒什么癥狀！還在休養
陳金紅
這種情況是手術后的一種反應，沒有太大問題。
陳金紅
但還需要再復查。
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是吻合口沒長好嗎？半年前前做過化療！
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復查什么？
陳金紅
進食了嗎？
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現在在喝米湯
陳金紅
復查還是查腹部的CT
陳金紅
還要密切觀察腹部癥狀，如果有漏，肯定會出現腹部癥狀。
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目前腹部沒什么癥狀！
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沒有不適
陳金紅
可以在觀察。
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出現這種情況的可能性是什么？
陳金紅
時間短的復查也可以查腹部彩超，只是沒有ct那么精細。
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這是昨天做的Ct
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圖片僅醫生和患者本人可見
陳金紅
出現這種情況考慮是手術后的一個反應性增生，水腫。有少量的滲液也沒關系。
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關鍵十多天了還沒有長好嗎？
陳金紅
有沒有確定其它部位的轉移？
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腹壁有轉移
陳金紅
蛋白低嗎？
陳金紅
一般狀況怎么樣？
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有點低！現在每天掛一拼蛋白
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還有抗生素
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這個是不是炎癥造成的
陳金紅
因為有腹壁轉移，而且腫瘤本身就是消耗營養。出現腹腔積液也與蛋白低有關。
陳金紅
這種情況就要注意傷口是不是會有漏。
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那現在如何處理呢？
陳金紅
因為剛手術后，體質還不適合化療，目前就是抗炎補液，密切觀察。如有異常還需要再復查。
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化療我知道現在不行，我關心吻合口現在的情況如何處理！
陳金紅
吻合后目前不需要特殊處理，但是要注意觀察癥狀，及早發現是否出現漏。
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如果漏會有什么癥狀
陳金紅
會出現腹痛。查體會有腹膜炎的癥狀。
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如果漏就只能二次手術了？
陳金紅
對。
陳金紅
長時間不能回復，系統將會關閉會話。
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