, 之前得過腦炎，出院后緊接著又得了脫髓鞘，脫髓鞘在慢慢恢復，半年了，磁共振檢查病灶越來越小。就出院后吃了一個月口服激素，后面就沒吃藥了。但是出院后幾個月就一直發低燒，37度左右，偶爾舒服幾天量體溫就是36.5度，想問下老是低燒的原因是什么
陽城縣腫瘤醫院 神經內科
主治疾?。号两鹕?腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇
ask_254250
, 之前得過腦炎，出院后緊接著又得了脫髓鞘，脫髓鞘在慢慢恢復，半年了，磁共振檢查病灶越來越小。就出院后吃了一個月口服激素，后面就沒吃藥了。但是出院后幾個月就一直發低燒，37度左右，偶爾舒服幾天量體溫就是36.5度，想問下老是低燒的原因是什么？
李天亮
你好
李天亮
我在看您的病歷。
李天亮
如果長時間出現低燒，可以做胸部x片的檢查。
李天亮
長時間應用激素需排除結核。
ask_254250
拍胸片排斥結核？
ask_254250
排除
李天亮
是的
ask_254250
如果胸部沒事呢
ask_254250
脫髓鞘這個病恢復期間會不會發低燒
李天亮
要檢查血糖，血常規，血沉?？囱鞘欠窀摺?p>
李天亮
如果能排除結核及糖尿病。是否脫髓鞘復發。
李天亮
因為你檢查的磁共振脫髓鞘病灶在縮小。不太支持是脫髓鞘復發。
ask_254250
一兩個月都在做一次磁共振 病灶是越來越小的
李天亮
這樣您可以先做血糖及胸片檢查。
ask_254250
好的
李天亮
如果無異常就需要做腰穿。
李天亮
看是否為脫髓鞘 引起。
李天亮
如果是的話就還需要應用激素。
ask_254250
得腦炎的時候住院天天三十八九度高燒 腰穿做了三次都沒查出來是什么病毒
李天亮
如果能排除，由于應用激素引起的結核及糖尿病。還是要考慮脫髓鞘病變引起的。
李天亮
運用激素就可以。
ask_254250
應用激素可能會引起結核及糖尿??？
李天亮
對長時間應用激素會引起糖尿病及結核。
李天亮
同時可以引起低鈣低鉀 股骨頭的壞死
ask_254250
哦哦
ask_254250
住院用了十幾天激素輸液 叫甲強龍？
李天亮
奧
ask_254250
出院后口服了一個月醋酸波尼松
ask_254250
后面就沒吃藥了
李天亮
常規 都是這樣治療的。
李天亮
你用的時間還不長。
ask_254250
嗯 配合補鈣補鉀的要一起吃的
李天亮
嗯嗯
ask_254250
好吧 那我先檢查一下血糖和胸片
李天亮
好的
ask_254250
同時可以口服激素看看能不能退燒？
李天亮
先檢查完再用藥。
ask_254250
好的
李天亮
嗯嗯
ask_254250
還有得腦炎的時候發過兩次癲癇 半年多沒發過 奧卡西平也好久沒吃了
ask_254250
脫髓鞘在慢慢恢復 已經很小了病灶
ask_254250
以后還會不會發癲癇
ask_254250
當時癲癇是腦炎的病灶引起的 那個病灶已經沒了
李天亮
炎癥治療消退后無癲癇發作就不會在發作了。
ask_254250
好的
ask_254250
謝謝醫生
李天亮
不客氣
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