咨詢實錄內容

• ask_A5wS9s

  最近一直口味不好，吃的特別少，胃酸，胃脹，今天還一直想上廁所，但是去廁所又不排便

• 張玉杰

  有多長時間了？

• ask_A5wS9s

  胃不舒服有小半個月了

• 張玉杰

  之前出現過嗎

• ask_A5wS9s

  之前可能是因為喝酒開始不舒服的

• 張玉杰

  既往有無胃病

• 張玉杰

  飲食大便是否規律

• ask_A5wS9s

  再之前沒有

• ask_A5wS9s

  嗯嗯，規律

• 張玉杰

  是否長期熬夜勞累、辛辣刺激、飲酒等？

• ask_A5wS9s

  以前是，然后26號感冒了一次，以后就沒有辛辣刺激了，

• ask_A5wS9s

  熬夜會有一些

• ask_A5wS9s

  最近一周沒有飲酒

• ask_A5wS9s

  8號發燒來著，今天已經退燒了

• ask_A5wS9s

  吃了一些感冒藥后還打嗝

• 張玉杰

  建議予以調節胃腸動力、抑酸、調節腸道菌群藥物對癥處理

• 張玉杰

  規律清淡飲食，規律作息，指導活動、飲水，忌辛辣刺激食物、忌煙酒

• ask_A5wS9s

  胃酸，胃脹，沒有食欲，而且還有屎意但是排不出來

• ask_A5wS9s

  請問這是怎么回事呢

• 張玉杰

  有無畏寒發熱、乏力等

• ask_A5wS9s

  因為最近新冠肺炎能的挺緊張的

• ask_A5wS9s

  昨天一直發燒來著，出了很多汗

• 張玉杰

  發燒？

• 張玉杰

  有無咳嗽咳痰、疫區旅行、接觸情況

• ask_A5wS9s

  今天早上退燒了，今天出了胃不舒服，胃酸胃脹，想排便又沒有

• ask_A5wS9s

  無咳嗽，無接觸情況

• ask_A5wS9s

  發燒是因為運動出了大量的汗然后家里人通風著涼了

• 張玉杰

  考體溫多少？

• ask_A5wS9s

  昨天38度

• ask_A5wS9s

  現在36.7

• ask_A5wS9s

  是有什么情況么？

• ask_A5wS9s

  我是1.22號從石家莊回到老家的

• ask_A5wS9s

  在家一直都沒出去過

• 張玉杰

  嗯，好的，現在單純胃腸道癥狀體征，就予以調節胃腸動力、抑酸、調節腸道菌群藥物對癥處理，飲食生活干預即可

• ask_A5wS9s

  嗯嗯，應該買什么藥呢

• 張玉杰

  莫沙必利、雷貝拉唑、雙歧桿菌、鋁碳酸鎂對癥

• ask_A5wS9s

  好的好的，謝謝您

• 張玉杰

  不謝

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