咨詢實錄內容

• ask_35yPAU

  醫生，我女兒本來咳嗽好了，前天突然不知道一直流鼻涕，流個不停的的那種，而且昨天晚上突然有點咳嗽，這樣反反復復！現在吃了風寒感冒顆粒和辛芩顆粒，和咳喘炎顆粒，這是藥店給我們開的，知道怎么樣，也不知道啥原因一直這樣反反復復

• 呂斌

  好了多長時間開始咳嗽的

• 呂斌

  你好，在嗎

• ask_35yPAU

  兩天哦，就是突然流鼻涕嚴重。咳嗽就出來了

• 呂斌

  那說明前面并沒有痊愈，而是病情加重了

• 呂斌

  你之前給服用的什么藥物

• ask_35yPAU

  那咋弄啊

• ask_35yPAU

  我都忘記了，

• ask_35yPAU

  咳喘靈

• ask_35yPAU

  和消炎藥，我吃了阿莫西林，

• ask_35yPAU

  沒有了別的

• ask_35yPAU

  現在是

• ask_35yPAU

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_35yPAU

  也是這個

• ask_35yPAU

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_35yPAU

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_35yPAU

  現在這三個

• 呂斌

  為什么你不愿意去兒科就診看一下呢

• 呂斌

  之前我已經建議過你幾次，讓去兒科就診看一下

• ask_35yPAU

  我們要去縣城

• ask_35yPAU

  我們縣城疫情很嚴重

• 呂斌

  疫情嚴重是有一定的風險，但是之前也給你明確說過，那孩子的病情癥狀出現變化需要就診的時候，那不能因為疫情就待在家里不去

• 呂斌

  網絡診療本來局限性就非常大，沒有辦法做檢查，沒有辦法當面檢查，沒有辦法做肺部聽診。有很大一部分的癥狀和病情就沒有辦法判斷

• 呂斌

  頭孢以前服用過沒有

• ask_35yPAU

  沒有哦

• 呂斌

  目前的情況，至少需要查一下血常規，讓醫生聽診一下肺部，然后調整用藥，病情癥狀遷延也有10天左右了，需要考慮使用配合抗生素治療

• 呂斌

  我很認真的建議你最好當地醫院，哪怕是診所，面診一下

• ask_35yPAU

  有家庭醫生，不能抽血只能聽聽

• 呂斌

  你說家庭醫生是什么

• 呂斌

  診所？

• ask_35yPAU

  嗯嗯，

• ask_35yPAU

  只能過來聽一下了

• ask_35yPAU

  如果肺沒有問題，吃啥藥

• ask_35yPAU

  她白天不咳嗽，就晚上咳嗽5-6次

• ask_35yPAU

  早上咳1-2次樣子

• 呂斌

  你前面給服用阿莫西林服用了多長時間

• ask_35yPAU

  三天

• ask_35yPAU

  就停了

• ask_35yPAU

  前天開始沒有喝了

• 呂斌

  有藥物過敏史沒有

• ask_35yPAU

  沒有

• 呂斌

  阿莫西林你先給利繼續服用

• 呂斌

  給繼續服用

• 呂斌

  咳喘靈顆粒也可以繼續服用

• ask_35yPAU

  我三個藥還吃嗎

• 呂斌

  你什么藥

• ask_35yPAU

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_35yPAU

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 呂斌

  現在鼻涕什么顏色

• ask_35yPAU

  還是清的

• ask_35yPAU

  早上有點黃后面又是清

• 呂斌

  那你先把 風寒感冒顆粒 咳喘靈顆粒 阿莫西林 繼續給服用觀察

• 呂斌

  讓醫生聽診一下肺部，看一下嗓子

• 呂斌

  如果有啰音，不要再自行服藥了

• 呂斌

  如果肺部呼吸音清晰，可以繼續服藥觀察2天左右，癥狀不好轉，兒科就診

• ask_35yPAU

  阿莫西林多喝幾天沒有是對嗎

• ask_35yPAU

  我感覺我吃藥，喝個3-5天停了，覺得好了，過兩天就又反復

• 呂斌

  我說的這些用藥是孩子，不是你

• ask_35yPAU

  我說的就是孩子

• ask_35yPAU

  是不是如果我上次喝三天繼續喝2天也許就好了

• 呂斌

  阿莫西林只要病情需要，服用1周左右。沒有什么影響

• ask_35yPAU

  好的，就是我吃的時間不夠

• ask_35yPAU

  覺得差不多好了就停了

• 呂斌

  是的，停藥太早也不行

• ask_35yPAU

  阿莫西林一天喝幾次

• ask_35yPAU

  這個有耐藥性沒有

• ask_35yPAU

  這個情況是不是有鼻炎啥的

• ask_35yPAU

  一直流鼻涕

• 呂斌

  鼻炎，還可能合并有急性支氣管炎

• ask_35yPAU

  那咋弄

• ask_35yPAU

  我感覺是不是不是感冒還是咋滴

• 呂斌

  不是感冒

• 呂斌

  我前面建議的就是那些

• 呂斌

  你不愿意就診

• ask_35yPAU

  好吧是鼻炎和支氣管炎啊

• 呂斌

  只是根據癥狀考慮應該是，確診至少需要面診完善檢查

• ask_35yPAU

  如果等下聽肺沒有問題就按你的藥吃對嗎

• 呂斌

  如果肺部呼吸音正常清晰，可以，先繼續服藥觀察兩天左右，如果癥狀仍然不好轉，或者出現發熱或者癥狀加重，精神吃奶變差，隨時兒科就診

• ask_35yPAU

  我覺得服用阿莫西林2天就很好那種

• 呂斌

  目前的情況就是這樣

• 呂斌

  我的建議就是最好就診完善一下檢查再判斷你不愿意就診，那就只能這樣

• 呂斌

  但是如果癥狀仍然不好轉或者再有變化，你就最好不要耽擱了

• ask_35yPAU

  我兒子今天也鼻塞，一個鼻涕流清鼻涕咋辦 他們是龍鳳雙胞胎，一樣大

• 呂斌

  還有什么癥狀

• ask_35yPAU

  沒有了

• 呂斌

  那個風寒感冒顆粒就可以

• 呂斌

  先給服用觀察，監測體溫，癥狀變化

• ask_35yPAU

  不需要和小兒安酚那敏顆粒對嗎

• 呂斌

  不服用，一歲以下小兒禁用

• ask_35yPAU

  我兒子一歲多了上次你給我女兒用了好像

• 呂斌

  1歲可以，1歲以下禁用

• 呂斌

  如果流涕鼻塞不是很嚴重，一般就不需要服用

• ask_35yPAU

  嗯，那我兒子喝哪個好一點

• ask_35yPAU

  好的！

• 呂斌

  好的

• ask_35yPAU

  那我兒子喝那敏安酚顆粒還是風寒顆粒哦

• 呂斌

  服用風寒顆粒觀察

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