咨詢實錄內容

• ask_285400

  師醫生，我的孩子上初中時突然得了抽動癥。經過很長時間治療有好轉。可是到了高三這段時期突然心情大變，不愛起床上學，哪怕起床后在家里要花很長時間去刷牙，洗臉和吃飯。等這些事做完，又要去廁所坐一會兒，總之要40分鐘左右，每天都遲到。春節后孩子又出現反常，總問我們有沒有吐痰，有沒有拿他的東西，還天天懷疑有東西掉了。到處去找。醫生請你幫幫我好嗎？

• 師源婕

  高中的學業是過于緊張的，這段時間是否也由于學業壓力過大，并且沒有進行勞逸結合的調整情緒，以及自我的抗壓能力較弱而導致

• 師源婕

  家人有接納孩子當前的情緒嗎？

• ask_285400

  因為頻繁出現這些話語和行為，我們很焦慮

• 師源婕

  這也是由于過度的緊張而引發的條件反射。家人和孩子的溝通多嗎？

• 師源婕

  但也不排除有明確的神經癥而導致了精神癥邊緣化。

• 師源婕

  最主要的是要接納孩子當前的情緒，另外要順著孩子的行為，對他的疑問，善意的解答和給予他正確的行為十分的肯定。創造良好的減壓環境。

• 師源婕

  如果是出現語言刺激或者引發家庭的不和諧，癥狀會越來越重。

• ask_285400

  高三成績不是很好，班主任和同學和他相處也不很融洽。孩子很苦惱，不想去上學。所以很多因素加起來，孩子的心理出現問題，如果大人不理睬，就會大聲喊叫或發出吼聲。

• 師源婕

  這也是自我的釋放壓力和尋求更多的關注的表現。

• 師源婕

  高三本身就是最痛苦的，對身心都是很大的考驗。校園環境很重要，但家人在出現問題時，首先要接納，尤其是日常做好后勤和讓孩子感覺到溫暖的家和得到家人的肯定。

• 師源婕

  目前主要是自我抗壓能力較弱以及挫折感較低，可以先對當前的臨床癥狀來陪伴，做一些放松的理療和增進家長和孩子的關系。

• ask_285400

  醫生，他這種病屬于疑心病嗎？我們要不要找心理醫生給他做心理治療。

• 師源婕

  因為周期性較短還不能診斷有疑病癥，主要還是出現了大腦皮層的高度緊張以及和自己的意念不相符，出現了敏感和焦躁。

• 師源婕

  目前感覺直接找心理醫生他也是不接納的，反而會引起反感。

• 師源婕

  目前先要滿足孩子的環境和為孩子創造減壓和正確的接納孩子的行為。隨他的心情做一些喜歡的事情。找回一些自己自信的地方。

• ask_285400

  醫生，我們跟孩子交流過，他也想跟心理醫生說說話。

• 師源婕

  可以幫他規整屬于他的書籍或者是必須的東西。

• 師源婕

  和他一起裝扮屬于自己的環境，讓他感到溫馨和舒適。

• 師源婕

  那看來孩子是想有自己獨立的空間說說話。

• 師源婕

  如果孩子有意愿，是可以和心理治療師溝通的。

• 師源婕

  現在感覺就是孩子在尋求壓力的釋放方式。

• ask_285400

  醫生，關鍵是他的房間不讓收拾，甚至垃圾都不讓拿走怎么辦？

• 師源婕

  那就和他正確的引導環境的重要性，另外陪同一起收拾廢物的。

• 師源婕

  明確和孩子引導教育，該去去的就扔掉吧，也不用珍惜。

• 師源婕

  可以和孩子選擇性的說話，給他很大的自主權。就問他，你覺得怎樣做更好呢？

• ask_285400

  醫生，請問心理治療師可以在網上找嗎？因為現在不能出去，外面都封路了。

• 師源婕

  您最好直接找個精神治療科的，能進行系統量表測評同時結合臨床表現進行下有無基礎病癥的評估，因為之前有過壓力過大而引起的抽動癥，最好先排除一下。

• 師源婕

  現在網上好多醫院都進行免費義診。

• 師源婕

  您也可以直接搜索本地專科或者綜合醫院，進行約診掛號線上咨詢。

• ask_285400

  師醫生，需要住院治療嗎？

• 師源婕

  現在除了情緒波動并且出現一些敏感和抵抗的話，思維也比較活躍，可以和家人正常的溝通和交流，應該不需要住院治療的。

• 師源婕

  精神治療科的大夫是有處方權的，可以服用些調節營養植物神經的和幫助鎮靜安神的藥物。

• 師源婕

  如果不是在疫區的話，應該下周就可以限量的預約面診。

• ask_285400

  師醫生，我的孩子現在一直在吃阿立哌唑和鹽酸舍曲林

• 師源婕

  哦！那近期的癥狀也是在可想到的神經癥范圍之內的，所以要找精神治療科的醫師進行評估下病情，看下是否需要進行藥物的更換或增減。

• ask_285400

  師醫生，你能做網上心理治療嗎？

• 師源婕

  報歉啊，有一定程度的軀體化表現，并且在服用藥物中有異常的行為變化，最好還是找他的首診醫生先評估下當前的癥狀。以免單一的心理治療耽誤病情。

• 師源婕

  最主要的就是接納孩子的行為，以及幫助他進行一些行為的糾正，尤其她喜歡的顏色或者喜歡的環境陪伴一起創造。來改善大腦的興奮性和神經遞質的自我分泌的調節。

• 師源婕

  更要提醒進行勞逸結合，過度的導致腦垂體釋放激素的異常，也會出現較往常偏激的行為，同時還要結合看看內分泌代謝。

• ask_285400

  他現在這種怪異行為，已經嚴重影響生活和學習，我們現在也不知道怎么辦？

• 師源婕

  我十分理解您的心情，所以，是要按我給您的建議進行一下內分泌激素代謝的檢查，和腦電圖以及腦神經遞質的檢查。因為也沒有停藥，自己的情緒也不能得到控制，一定要控制大人的情緒來共情關懷孩子。

• 師源婕

  您可以網上搜索關注下當地的醫院，都在進行網上約診后限量面診，必須要重新評估一下病癥。

• 師源婕

  可以找一些放松大腦皮層的可以按摩改善的穴位操，幫助孩子進行，同時進行一些正念引導。

• ask_285400

  醫生，我想問一下孩子從小好動，學校坐不住椅子，跟他的神經有關系嗎？

• 師源婕

  如果是在零到六歲之前發現，是要看下感統神經有無失調，同時要結合有無懷孕期或者是出生中間有缺氧，其他的原因導致。

• 師源婕

  也需要通過心理行為發育的評估和感統神經的專項測評來確定。

• ask_285400

  好象生他之前半夜羊水破了，天亮去的醫院，醫生掛水才生的

• ask_285400

  謝謝師醫生，我真怕這種病傳給他弟弟。

• 師源婕

  沒事情的！只要不是基因代謝異常的話，遺傳的概率幾乎沒有。

• 師源婕

  日常的家庭引導教育和糾正青春期的認知行為是很重要的。

• 師源婕

  您也可以找一些父母課堂，現在社會上有很多，可以借鑒一些經驗。

• 師源婕

  感謝您的支持和信任

• ask_285400

  好的，我會好好看看，師醫生你很負責任。以后有疑問我還會找你。因為只有你了解我們這些家長那種焦慮和無助。

• 師源婕

  青春期的孩子真是讓大人覺得不知如何進行溝通和引導才算好，也很難用自己分析處理事務的的尺度去量孩子。所以您一定要把握好情緒，以接納和擁抱孩子，多一些安全感。

• 師源婕

  我們都已為人父母，做家長真的不容易，引導孩子教育更是難上加難。盡可能的設身處地為孩子著想，讓孩子感到是有溫度的父母就會好一些。

• 師源婕

  再次感謝您的理解，支持和信任。

• 師源婕

  那您看還有其他的咨詢嗎？沒有的話我就先關閉了。

• ask_285400

  好的。

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