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• ask_385603

  竇性停博，交界性逸博 白天偶有頭暈，日常伴有胸悶，動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告有，二度一型房室傳導(dǎo)阻滯，竇性停博，交界性逸博，st_t改變，間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯

• 王建平

  您好

• 王建平

  患者有竇性停博，表明是比較嚴(yán)重的一種心律失常

• ask_385603

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_385603

  這是動(dòng)態(tài)心電圖的報(bào)告

• ask_385603

  麻煩醫(yī)生幫忙看下

• 王建平

  出現(xiàn)交界性逸博是因?yàn)楦]性停博的原因

• ask_385603

  我這個(gè)竇性停博狀況嚴(yán)不嚴(yán)重呢

• 王建平

  這種情況需要植入起搏器的

• 王建平

  比較嚴(yán)重，有發(fā)生抽搐和跌倒的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_385603

  我看上面出現(xiàn)了一次1.8秒的

• ask_385603

  是這個(gè)意思嗎

• 王建平

  是的

• 王建平

  是一種長(zhǎng)間歇

• ask_385603

  其他的還有什么問題嗎

• 王建平

  簡(jiǎn)單通俗的說是一種比較嚴(yán)重的心臟疾病，同時(shí)合并多種心律失常的存在

• 王建平

  患者目前有什么癥狀沒有？

• ask_385603

  白天的時(shí)候會(huì)有頭暈癥狀

• ask_385603

  其他的倒暫時(shí)沒有

• ask_385603

  就是心理壓力比較大

• 王建平

  頭暈可能是心跳太慢的原因

• 王建平

  發(fā)生過抽搐癥狀沒有？

• 王建平

  或者黒蒙暈厥等癥狀

• ask_385603

  這個(gè)沒有

• 王建平

  有可能發(fā)生的

• 王建平

  您到心血管內(nèi)科去看過沒有？

• ask_385603

  這個(gè)就是去做的檢查，暫時(shí)還沒有去掛號(hào)問

• 王建平

  可能需要住院治療，并且需要植入起搏器

• 王建平

  您明天去問一下

• ask_385603

  嗯嗯好的麻煩了

• 王建平

  不客氣的

• 王建平

  如果是沒有發(fā)生過黒蒙、抽搐、跌倒等情況，表明還好，并且我看了一下，總心率和平均心率都在正常范圍內(nèi)，也可以先吃藥觀察

• 王建平

  但是，有這種長(zhǎng)間歇，還是存在風(fēng)險(xiǎn)的

• ask_385603

  這個(gè)報(bào)告我有點(diǎn)沒太看懂

• ask_385603

  我這個(gè)1.8秒的長(zhǎng)間歇是只出現(xiàn)了一次是嗎

• ask_385603

  是這個(gè)意思嗎

• 王建平

  應(yīng)該是4：55發(fā)生了一次

• 王建平

  需要醫(yī)生在電腦上對(duì)24小時(shí)的心電圖整個(gè)檢查核對(duì)

• ask_385603

  報(bào)告的其他幾項(xiàng)具體是什么情況嗎

• 王建平

  竇性心律是正常的，也就是說心跳起搏于竇房結(jié)，每個(gè)人都是如此，所以不用太擔(dān)心

• ask_385603

  2.3呢

• 王建平

  2度1型和1度房室傳導(dǎo)阻滯都是心律失常的一種，1度不需要特殊治療，2度1型嚴(yán)格來說，沒有癥狀也不需要特殊治療，如果有癥狀，則需要植入起搏器

• 王建平

  目前來說比較嚴(yán)重的就是竇性停搏

• ask_385603

  最下面兩個(gè)就是竇性停博引起的癥狀對(duì)吧

• 王建平

  那個(gè)逸博心律是因?yàn)樾呐K停跳時(shí)間長(zhǎng)了，一種代償性跳動(dòng)

• 王建平

  是的

• ask_385603

  那最后一個(gè)是什么意思呢

• 王建平

  那個(gè)問題不大

• 王建平

  表明有心肌缺血

• 王建平

  只是存在可能性

• 王建平

  這個(gè)確診需要做冠脈造影檢查

• ask_385603

  哦哦，也就是說目前有點(diǎn)問題的主要是竇性停博

• 王建平

  目前問題最大，需要解決的就是竇性停搏的問題

• 王建平

  是的

• ask_385603

  這種一般像我這種，正常的用藥行嗎

• 王建平

  您明天去復(fù)診的時(shí)候仔細(xì)問一下，需要醫(yī)生根據(jù)您目前的病情，綜合分析評(píng)估后決定是吃藥還是植入起搏器

• ask_385603

  我最近心理壓力挺大的，這個(gè)是否會(huì)有影響

• 王建平

  與心理壓力沒有關(guān)系

• 王建平

  最常見原因是冠心病

• 王建平

  其次，心肌梗塞、心肌炎等心臟疾病也會(huì)出現(xiàn)這種情況

• ask_385603

  前段時(shí)間出現(xiàn)過半夜驚醒，心跳特別快的情況，后來服用了幾天的谷維素

• 王建平

  如果您發(fā)生次數(shù)不多，平時(shí)沒有暈厥、黒蒙、抽搐等癥狀，可以暫時(shí)不做起搏器植入

• 王建平

  心跳快有可能是自覺心跳感

• 王建平

  不一定是快了

• 王建平

  吃谷維素估計(jì)作用不大

• 王建平

  您多大年齡了？

• ask_385603

  就是近期出現(xiàn)的癥狀，有白天伴隨的頭暈

• ask_385603

  28

• 王建平

  近期感冒沒有？

• 王建平

  心肌酶檢查是什么情況

• 王建平

  是不是病毒性心肌炎啊

• ask_385603

  心肌酶沒查

• 王建平

  做個(gè)心肌酶檢查看看

• ask_385603

  感冒倒是沒有明顯的癥狀

• 王建平

  近期

• ask_385603

  就是之前咽痛

• 王建平

  近2-3周時(shí)間

• ask_385603

  印象中應(yīng)該是沒有，有過鼻塞流涕得一點(diǎn)癥狀

• ask_385603

  上次比較重的感冒是一月中旬

• 王建平

  還是明天復(fù)診時(shí)聽從醫(yī)生的意見，不行了做進(jìn)一步檢查吧

• 王建平

  這么年輕，可能還是需要積極治療的

• ask_385603

  嗯嗯好的

• 王建平

  OK

• 王建平

  那就再見了

• ask_385603

  好的謝謝

• 王建平

  不用謝

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