咨詢實錄內容

• ask_318883

  , 吃完飯胃不舒服，感覺胃脹想上廁所，吃完飯還會偶爾想咳嗽，胸口和后背會疼，之前有胃酸燒心 服用奧美有好轉，現在胸口和后背疼痛也緩解一點，這兩天腿又酸痛，咽部有痰和異物感

• ask_318883

  您好

• ask_318883

  在嗎

• 王春麗

  您好 很高興為您提供健康咨詢

• ask_318883

  你好 王醫生

• 王春麗

  剛看到有咨詢

• ask_318883

  好的

• ask_318883

  這個情況有二十多天了

• ask_318883

  這兩天胸口和后背疼痛減輕了

• ask_318883

  上個月在新加坡回來的，然后一直在集中隔離，每天在酒店就是躺床上玩手機

• ask_318883

  昨天已經解除隔離了

• ask_318883

  之前會害怕是新冠

• 王春麗

  胸口和后背疼 也是服用奧美以后覺得有緩解的嗎？

• ask_318883

  是的 有點緩解

• ask_318883

  現在胸口還是有點疼不舒服

• ask_318883

  吃完飯偶爾會想咳嗽

• ask_318883

  現在腿疼不知道怎么回事

• ask_318883

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_318883

  按壓也疼

• 王春麗

  腿疼是一側疼還是兩側都？

• ask_318883

  什么意思

• 王春麗

  腿疼 有感知確切疼的部位嗎？

• 王春麗

  兩只腿都疼？還是一只？

• ask_318883

  兩只

• ask_318883

  感覺疼痛

• ask_318883

  按壓也會疼

• ask_318883

  小腿

• 王春麗

  按壓后 腿部皮膚有無凹陷？

• ask_318883

  沒有

• ask_318883

  胸口和后背疼是怎么回事

• 王春麗

  腿疼是從什么時候開始的？

• ask_318883

  昨天

• ask_318883

  前段時間感覺無力

• ask_318883

  在集中隔離 每天吃完飯就躺床上

• 王春麗

  昨天有無行走較多路？

• 王春麗

  跟之前比？

• ask_318883

  有

• ask_318883

  昨天解除隔離回家的

• 王春麗

  那你這個腿疼是正常。

• ask_318883

  小腿

• ask_318883

  胸口和后背疼是胃嗎

• 王春麗

  很可能 跟你最近幾乎不運動 然后 突然運動 有關系

• 王春麗

  這個不好說。

• ask_318883

  沒有運動昨天 正常走路

• ask_318883

  以前有過膽汁反流性胃炎

• 王春麗

  但 正常走路 跟隔離半個月，幾乎不動 相比 還是運動量突然有增加

• ask_318883

  我解除隔離還考慮新冠嗎 前幾天做了DR胸部正常 核酸沒有通知

• ask_318883

  咽部會有痰好人異物感

• 王春麗

  核酸是做了的嗎。

• ask_318883

  做的

• ask_318883

  但是沒有人通知結果

• ask_318883

  早上醒來痰多一點點

• ask_318883

  體溫正常

• 王春麗

  哦 那應該沒事兒 有異常，肯定會通知你的

• 王春麗

  平時有抽煙這些嗎？

• ask_318883

  沒有

• ask_318883

  早上醒來口干舌燥

• ask_318883

  然后嗓子里有點痰

• ask_318883

  最近手淫也頻繁

• ask_318883

  腰這兩天也有點疼

• 王春麗

  哦 咳得出嗎？痰

• ask_318883

  可以吐出來早上

• ask_318883

  咳嗽很少

• ask_318883

  還有就感覺胸口絮絮叨叨的

• 王春麗

  嗯 痰是什么顏色？

• ask_318883

  白色

• 王春麗

  哦哦 平時有無喜歡吃辛辣刺激食物？

• ask_318883

  昨天吃了點辣的

• ask_318883

  最近大便黃色 一天一到兩次

• 王春麗

  嗯 你之前的胃炎診斷是做過胃鏡的嗎？

• ask_318883

  是的

• ask_318883

  好久了

• ask_318883

  胃鏡顯示膽汁反流性胃炎

• ask_318883

  我現在會不會也有胃食管反流

• 王春麗

  大概是多久前做胃鏡？

• ask_318883

  記不清楚了

• ask_318883

  三四年前

• 王春麗

  哦 胸口、后背疼 每次大概是什么時候出現？

• ask_318883

  飯后嚴重一點

• 王春麗

  比方說跟 進食時間

• ask_318883

  現在腰也感覺疼右邊

• ask_318883

  有腎結石2mm大

• ask_318883

  還有會不會跟手淫也有關系

• 王春麗

  腎結石 什么時候查的

• ask_318883

  一個月前

• 王春麗

  結石在哪一邊

• ask_318883

  右邊

• 王春麗

  哦 那你現在右側腰疼 也可能跟結石有關

• ask_318883

  腰疼跟手淫有關系嗎

• 王春麗

  2毫米的結石，保守治療，很容易排出的

• ask_318883

  頻繁手淫

• 王春麗

  個人覺得沒有

• ask_318883

  是不是不好

• ask_318883

  那我現在這個情況考慮什么

• 王春麗

  嗯 太頻繁了不好

• ask_318883

  每天會有兩次

• 王春麗

  你這個情況 主要是上消化道的問題。

• ask_318883

  咽部有痰有異物感呢

• ask_318883

  之前過于緊張和焦慮

• ask_318883

  最近感覺渾身無力

• 王春麗

  嗯 可能跟你被集中隔離有關系。

• 王春麗

  平時注意力都在一個點上，然后沒有適當運動

• ask_318883

  胸口絮絮叨叨的感覺

• 王春麗

  胸口不舒服以及后背疼這塊，建議完善心電圖看看

• ask_318883

  心電圖看什么

• ask_318883

  嚴重嗎

• 王春麗

  可能跟胃酸分泌有關系，但也要注意心臟方面有無異常

• ask_318883

  心臟啊 嚴重嗎

• 王春麗

  心電圖 看下有無心律失常以及缺血

• ask_318883

  心律失常是什么引起的

• 王春麗

  有很多因素都可以引起，比方過度緊張、喝咖啡、感冒、勞累過度或者感染 都有可能出現異常

• ask_318883

  那我這種情況嚴重嗎

• ask_318883

  胃鏡還需要做嗎

• 王春麗

  如果 胃鏡是很多年前 做過的，如果這種癥狀持續

• 王春麗

  包括 燒心、胸口、后背疼，建議最近再做一個胃鏡

• 王春麗

  之前有沒有查幽門螺桿菌感染？

• ask_318883

  沒有

• 王春麗

  這次做胃鏡 可以查一個

• ask_318883

  做個胃鏡和心電圖？

• ask_318883

  無痛胃鏡可以嗎

• ask_318883

  縣醫院有嗎

• 王春麗

  當然可以呀

• 王春麗

  具體你們那邊縣醫院有沒有開展 要問問

• 王春麗

  一般來說 應該有的

• ask_318883

  麻醉？

• ask_318883

  幽門螺旋桿菌當時結果能出嗎

• 王春麗

  無痛胃鏡 就是要麻醉啊

• 王春麗

  要跟開單醫生說 查一個 才會跟你查

• 王春麗

  我們這結果 都是隔一會兒就拿

• ask_318883

  那我現在應該做什么

• ask_318883

  還考慮新冠嗎

• ask_318883

  去檢查心電圖和胃鏡？

• 王春麗

  您現在不是解除隔離回家了嗎？

• ask_318883

  是啊

• 王春麗

  那就沒有考慮新冠呀

• ask_318883

  好的

• ask_318883

  那我明天去做檢查？

• ask_318883

  胃鏡太痛苦啊

• 王春麗

  但是自己還是要加強防護，戴好口罩。

• 王春麗

  無痛胃鏡 還好吧

• 王春麗

  我家人都有做過，雖然我自己沒體驗過

• ask_318883

  那我這個情況要檢查嗎

• 王春麗

  我剛剛說了，您覺得胸口、后背疼，還是持續存在。建議盡快查一下

• ask_318883

  會不會嚴重啊

• ask_318883

  胳膊到晚上也會疼無力

• ask_318883

  渾身不舒服啊

• 王春麗

  這兩天，你開始保持適當的運動

• ask_318883

  好

• 王春麗

  找點事兒做

• ask_318883

  手淫要戒嗎

• 王春麗

  但 要記得 運動量和強度 循序漸進

• ask_318883

  火鍋可以吃嗎

• 王春麗

  要控制頻率

• ask_318883

  不辣的

• 王春麗

  不辣的 可以偶爾吃

• ask_318883

  好的

• 王春麗

  因為 鍋底還是比較燥熱的 少吃比較好

• ask_318883

  手淫怎么戒除啊

• 王春麗

  不是必須戒除

• 王春麗

  減少頻率

• ask_318883

  一個月幾次？

• 王春麗

  偶爾 一次

• ask_318883

  偶爾遺精正常嗎

• 王春麗

  這個 我不懂

• ask_318883

  好吧

• ask_318883

  不好意思

• 王春麗

  要問泌尿外科或者男科哦

• ask_318883

  好

• ask_318883

  奧美和嗎丁啉繼續吃嗎

• 王春麗

  沒事兒的 我知道的 我都盡量回答

• 王春麗

  這次連續吃了多長時間了？

• ask_318883

  十幾天

• ask_318883

  12

• 王春麗

  沒有停的話，可以再繼續吃兩天。

• 王春麗

  對了 您這之前在吃奧美，需要停服奧美至少2周

• 王春麗

  查幽門螺桿菌 才準確

• 王春麗

  不然容易出現假陰性。

• ask_318883

  陽性的話要吃消炎藥啊

• 王春麗

  嗯 如果陽性，又有消化道癥狀，建議要根除治療。

• ask_318883

  可以根除？

• 王春麗

  嗯 可以的

• ask_318883

  好的

• 王春麗

  請問您還有其他疑問嗎？

• ask_318883

  咽部有痰有異物早上起床痰多一點 怎么回事

• ask_318883

  還有早上醒來口干舌燥

• 王春麗

  平時有咽喉炎嗎？

• ask_318883

  不知道呀

• ask_318883

  不抽煙

• 王春麗

  有咽喉炎的話 確實可以出現上述情況。

• ask_318883

  有過敏性鼻炎

• 王春麗

  哦 平時注意少吃辛辣刺激性食物 多喝水

• ask_318883

  好的

• 王春麗

  看下 這種情況 有無緩解些

• 王春麗

  如果 有緩解，一般沒有啥問題

• ask_318883

  沒有緩解呢

• ask_318883

  早上醒來口干舌燥

• 王春麗

  另外 注意環境是否干燥，可以在臥室準備個加濕器

• ask_318883

  沒有開空調

• 王春麗

  如果沒有緩解的話 需要查一下免疫相關的疾病

• 王春麗

  像干燥綜合征這種

• 王春麗

  但是干燥綜合征 一般都有其他的癥狀 比如 眼干、肌肉 關節痛這些。

• 王春麗

  你這種 更傾向于慢性咽喉炎

• 王春麗

  所以 建議保持室內空氣新鮮，飲食清淡、多喝水、忌辛辣刺激食物，避免飲酒。

• 王春麗

  請問還有疑問？

• 王春麗

  沒有疑問，我就關閉問題了，再見。

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