咨詢實錄內容

• ask_CFs1y4

  寶寶因腹瀉發燒，在門診打針三天，第四天入院，在醫院住院6天，白細胞越來越高。拉的粑粑都是綠色的，輪轉病毒陽性，怎么白細胞今天復查越來越高，到了58

• 呂斌

  你好

• 呂斌

  檢查單發一下

• ask_CFs1y4

  在醫生哪里。他告訴我白細胞昨天查48今天查58還升高了。

• ask_CFs1y4

  C蛋白沒有問題

• ask_CFs1y4

  我要不要考慮轉院

• ask_CFs1y4

  現在拉的粑粑還是綠色的

• ask_CFs1y4

  帶水樣的

• ask_CFs1y4

  不會是白血病吧，他就是一直腸胃不好。

• 呂斌

  發熱沒有

• 呂斌

  目前還發熱沒有

• ask_CFs1y4

  來的時候發熱，現在除了白細胞高，其他都沒問題了，今天拉粑粑次數減少了

• 呂斌

  那么中性粒細胞和淋巴細胞高嗎

• ask_CFs1y4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 呂斌

  這個考慮病毒感染合并有細菌感染的表現

• 呂斌

  孩子目前吃奶，精神怎么樣

• ask_CFs1y4

  可是連續打了一個星期消炎的針，反而沒降反而越升高

• ask_CFs1y4

  就沒吃奶，吃的是迷糊，水，其他東西不敢給他吃

• 呂斌

  目前精神。食欲怎么樣

• ask_CFs1y4

  精神還可以，

• ask_CFs1y4

  食欲也還行，

• ask_CFs1y4

  就是拉肚子，這里每次都是因為拉肚子住院，

• ask_CFs1y4

  在湘雅醫院也住過，也是拉肚子。

• 呂斌

  因為小嬰兒對感染性疾病比較敏感，這個出現感染性因素以后，血常規檢查數值升高通常也會比較明顯，目前血常規這個情況說明感染還沒有得到控制，但是目前病情已經好轉的話，建議繼續治療，繼續復查血常規觀察為好

• ask_CFs1y4

  要不要考慮白血病

• ask_CFs1y4

  那個主任說我再去其他醫院查個血常規

• ask_CFs1y4

  好擔心

• 呂斌

  血常規是肯定要復查

• 呂斌

  但是單憑這個結果，還判斷不了血液系統疾病

• 呂斌

  需要繼續動態復查

• ask_CFs1y4

  我就是擔心。他讓我明天可以出院。定時來查血常規。

• ask_CFs1y4

  這個情況我敢嗎，

• 呂斌

  你讓醫生請血液科的過來會診一下

• 呂斌

  讓血液科醫生會診給出意見

• 呂斌

  再判斷是否出院

• ask_CFs1y4

  好的，那個主任說聯系我骨髓穿刺，

• ask_CFs1y4

  因為目前拉肚子有所改善

• ask_CFs1y4

  也不發熱。

• 呂斌

  骨穿這個目前還沒有必要這么激進，就算要穿刺也得是后面連續多次復查血常規，仍然是這種表現才考慮，目前可以先讓血液科的醫生過來會診一下

• 呂斌

  其實就是會診估計也還是會讓你先繼續復查血常規，觀察數值變化，再根據具體情況再判斷

• ask_CFs1y4

  好的，因為一直在打頭孢，

• ask_CFs1y4

  要不要考慮吃什么藥

• 呂斌

  先要求會診，聽聽?？漆t生的意見

• ask_CFs1y4

  降炎癥，

• 呂斌

  不吃什么藥

• 呂斌

  繼續原來的治療

• 呂斌

  腸炎痊愈以后就繼續復查血常規

• 呂斌

  再觀察數值變化

• ask_CFs1y4

  好的，謝謝

• 呂斌

  本來頭孢類抗生素也會可能影響血常規變化

• 呂斌

  再加上，嗯，疾病本身因素的影響，所以如果是多種因素綜合影響的話，目前也沒有辦法判斷什么，只能先把各種因素的影響變到最小，消除。以后再復查血常規再判斷

• ask_CFs1y4

  好的，

• 呂斌

  嗯。目前先要求一個會診

• 呂斌

  其他的建議先定期復查血常規為主

• ask_CFs1y4

  明白

• 呂斌

  嗯，好的，還有需要補充的嗎

• ask_CFs1y4

  為什么還是拉綠色粑粑。

• 呂斌

  那是因為腸炎影響的

• 呂斌

  腸道的消化能力減弱了

• ask_CFs1y4

  這個要多久改善

• ask_CFs1y4

  這個拉綠色粑粑不會要拉一段時間吧

• 呂斌

  這個一般7-14天左右

• 呂斌

  這個不要緊

• 呂斌

  完了服用一段時間益生菌調理一下

• ask_CFs1y4

  那好的，沒別的。感謝。

• 呂斌

  服用5-7天益生菌

• 呂斌

  觀察一下

• ask_CFs1y4

  好的好的

• 呂斌

  您客氣，祝孩子健康成長

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