咨詢實錄內容

• ask_832248

  ，醫生，患者65歲，肺氣腫9年病史，有肺大泡，經常覺得心慌心悸，有沒有什么藥可以控制

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  請問有沒有什么藥物可以治療他的心慌心悸呢？

• 孟雙全

  你好

• 孟雙全

  你這個病人現在神志清醒不清醒。

• 孟雙全

  80多的氧分壓，如果清醒的話，應該應用無創呼吸機輔助呼吸。

• ask_832248

  清醒的，他現在一直在用呼吸機

• ask_832248

  是氧氣機和呼吸機兩種機器一起使用的

• 孟雙全

  參數需要調整

• ask_832248

  你的意思是他心悸是因為呼吸機參數需要調整引起的

• ask_832248

  他之前從醫院重癥監護出來設置的呼吸機參數已經不適合他現在使用的，對嗎？

• 孟雙全

  他呼吸機配合的咋樣

• 孟雙全

  增加潮氣量及呼氣時間

• 孟雙全

  配合不好的話二氧化碳也出不來

• ask_832248

  他經常

• ask_832248

  呼吸機一打就是一整夜的

• ask_832248

  是不是參數沒有設置好。二氧化碳吸不出來

• ask_832248

  醫生，那有沒有其他的輔助藥物治療他的心悸呢

• 孟雙全

  有的

• 孟雙全

  可以霧化

• 孟雙全

  異丙托溴銨加布地奈德霧化吸入

• 孟雙全

  舒利迭吸入或信必可吸入

• 孟雙全

  沙丁胺醇氣霧劑氣道吸入

• ask_832248

  除了霧化藥物呢

• ask_832248

  霧化機家里沒有

• ask_832248

  他出不了門，缺氧可能會休克

• 孟雙全

  吃點氨茶堿片

• 孟雙全

  甲氧那明膠囊

• ask_832248

  這兩種藥要同時服用嗎

• ask_832248

  用量是多少呢

• 孟雙全

  可以的

• ask_832248

  呼吸機的參數需要調整嗎？

• ask_832248

  他現在的心悸是有可能二氧化碳引起的嗎

• ask_832248

  甲氧那明膠囊是復方甲氧那明嗎？

• 孟雙全

  茶堿緩釋片1片一天兩次 甲氧那明膠囊1粒一天三次

• ask_832248

  呼吸機需要調整參數嗎

• 孟雙全

  這個需要專業人員調節的

• ask_832248

  嗯，呼吸機有售后服務人員

• ask_832248

  但是他血氧濃度有達到98啊，是不是說明二氧化碳排出的挺好的呀

• 孟雙全

  二氧化碳排不出去會昏迷

• 孟雙全

  你這個血氣分析是什么時間做的

• 孟雙全

  最近復查過嗎

• ask_832248

  最近沒有復查過，他現在走不出家門，一出去如果氧氣不及時接上，他受不了的

• ask_832248

  醫生，你之前說的那兩種藥，他家里已經吃三年了，有沒有調節他心臟的別的藥呢

• 孟雙全

  上面那個是幾號的血氣

• 孟雙全

  有沒有心臟方面的問題？

• 孟雙全

  我看了上面彩超，考慮合并有肺心病

• ask_832248

  是肺心病

• 孟雙全

  可以給與螺內酯，卡托普利等抑制心室重構的藥

• ask_832248

  之前在醫院，醫生也確診了是肺心病

• 孟雙全

  有高血壓嗎

• ask_832248

  沒有

• ask_832248

  那吃卡托普利和螺內酯可以調節心心悸嗎

• 孟雙全

  心悸明顯的話可用地高辛

• ask_832248

  好的

• ask_832248

  這個地高辛是不是不用長期服藥

• ask_832248

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_832248

  這個是心臟彩超

• 孟雙全

  我看到了

• 孟雙全

  如果心功能差，可以用藥

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