醫生我們上次聊過，還有些疑問待解答，請你及時回復我
貴陽市烏當區人民醫院 兒科綜合
主治疾病：兒科常見病，多發病的診療，尤其擅長消化系統、呼吸系統及腎臟疾病的診治，對胃腸炎、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、腎病綜合征、過敏性紫瘢、手足口病的治療，臨床療效肯定，有豐富的臨床經驗。對兒童自閉癥有深入研
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醫生我們上次聊過，還有些疑問待解答，請你及時回復我
李定榮
嗯，在的，請問。
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上次問過你，我懷疑女兒有孤獨癥的
李定榮
然后？
李定榮
這才沒多久啊，孩子應該變化不大
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是這樣我孩子現在在醫院康復，但醫院要求一定要做到4個項目，我想把她送到機構去，有必要嗎
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醫院和機構治療有什么差別
李定榮
現在沒有機構
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我知道，我準備疫情后過去
李定榮
疫情原因，機構根本沒開門，你只能在醫院先做著
李定榮
干預當然是機構更專業
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機構和醫院治療有什么區別
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醫院呢
李定榮
醫院費用高，而且做不到系統化
李定榮
主要是強度不夠
李定榮
高強度的干預是每天持續八小時以上，醫院根本做不到
李定榮
有三小時都不錯了。
李定榮
這個我太清楚了
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我昨天去找了個機構問了下他們叫昕鑫不知道你聽說過沒有
李定榮
貴陽的？
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嗯
李定榮
沒聽說過……
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在珠江灣畔
李定榮
你那是個民辦的小機構吧
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你家是在那個機構的
李定榮
愛心家園
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不知道啊家長推薦的
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愛心家園收費貴嗎
李定榮
怎么說呢，費用高不要緊，就怕不是專業的，耽誤孩子
李定榮
忽悠完這關鍵的兩年，孩子就廢了
李定榮
不貴，始終是公益性質的，一個月***吧
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我孩子也不像什么孤獨癥，但她說話的確跟不上，我想找能語訓的地方，但項目一多，真的受不了，不知道該怎么做
李定榮
如果只是語遲，就可以只做項目，不必系統化
李定榮
威清路那不就有個中醫一附院兒童特教機構？
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我女兒天天吵到要和下面的姐姐玩，現在是越來越不聽話，就很排斥去醫院
李定榮
都知道表達意愿，不是孤獨癥吧
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但她說話真的跟不上，人家不想和她玩，很可憐
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每天都想出去，不知道怎么做
李定榮
會知道找小朋友玩？
李定榮
有這方面需求？
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是啊，有的
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就是說話人家聽不懂啊
李定榮
那就是語遲嘛，孤獨癥根本不找別人玩……
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那怎么辦啊
李定榮
訓練唄
李定榮
你這個在醫院專門干預語言和表達就行了
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我教她她句子還是很少，有時候覺得她還是有刻板動作，大人她是不怎么理的，就喜歡和小孩子玩，哥哥姐姐去哪她就去哪里
李定榮
去機構，不但要訓練感知，理解，語言能量，還要求大運動，精細運動訓練，不讓單獨作項目的
李定榮
很苦
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我覺得我在耽誤她的童年
李定榮
他都不會表達，所以行為上會有點像自閉癥，但是并不是，我見多了
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我有時候在想是不是病因，就是我太少讓她去和別的小朋友玩了，現在也在扼殺她
李定榮
4歲了是嗎
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是啊
李定榮
只要有普通幼兒園收，直接丟普通幼兒園就行了
李定榮
大環境才是最好的干預。
李定榮
自閉癥是沒幼兒園收，收了也會被退學的。
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一看到小朋友就瘋跑，好開心，根本喊不回來
李定榮
醫院每天干預兩小時都夠了。主要還是給他環境。
李定榮
我們能幫助他的僅僅是引導和啟蒙。不必像自閉癥那樣高強度干預。
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她在幼兒園上課的，就是疫情沒上，老師也給我說她喜歡打人，不太聽課所以才送去醫院的，但老師沒讓她退學，老師說她完全聽的懂別人說什么，打人也都是有原因的，不太像孤獨癥的孩子，因為老師以前帶過。
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她打人大多都是因為別人亂動她東西，還有就是老師當著面批評她
李定榮
對啊，孤獨癥基本聽不懂指令的，普通幼兒園老師根本帶不了。你不必著急，丟普通幼兒園絕對會自己成長，早點的晚點的事兒
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拿別的孩子出去
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但是語遲到底是什么原因造成的
李定榮
對啊，有邏輯思維也可以排除自閉癥
李定榮
自閉癥只有機械記憶，絕對沒有邏輯思維，做什么都沒原因，無緣無故的
李定榮
語遲分先天和后天
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不能發視頻給你嗎，真的很想發我女兒的視頻給你
李定榮
后天大多為環境，溺愛造成的
李定榮
不用，聽你描述已經基本不考慮孤獨癥
ask_muK5xg
讓你幫我看下，我這幾天都要崩潰了，覺得孩子真的可憐
李定榮
心疼就是語遲的核心病因
李定榮
孩子根本沒有自學的必要，靠爸媽就行了，何必學？
李定榮
每天花兩小時引導干預，主要還是得讓他自己融入環境和社會去學習，不吃虧碰壁，真的學不來。
ask_muK5xg
有次我去幼兒園參加活動，活動結束后，我說：媽媽要先回去了，一會外公來接你，到時我同事一起去的，我走的時候，我女兒跟我說再見，然后回過頭哭了，我沒看見，我們同事告訴我的，我當時超難過。就想以前她。四歲的孩子身邊應該有朋友了
李定榮
因為語遲被小朋友嫌棄正常的啦，多刺激刺激幾個月，搞不好還能逼出語言來
李定榮
我覺得放松心態，讓他成長就行了。
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我是這樣想的，但我在的醫院語訓都快排不了，不知道怎么辦，人太多了
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所以才問你機構的事，但是去機構她能和小朋友接觸的機會更少了
李定榮
你在婦幼搞的吧？
ask_muK5xg
是啊
李定榮
好像只有婦幼開展
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其他地方都有，但都排滿了
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你去過嗎
李定榮
去過，因為我家是自閉癥，那種強度沒用
李定榮
語遲還能將就
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婦幼語訓才30分鐘
李定榮
因為本就不需要高強度
李定榮
是啊，醫院都比較貴
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那里怎么樣
李定榮
和婦幼一個模式
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他們沒磁療和腦循環，有針灸
ask_muK5xg
你知道有個項目叫沙盤，是怎么內容嗎
李定榮
一個帶枷鎖的板凳坐著，反正跑不出來，老師就做語言訓練
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你知道有個項目叫沙盤，是怎么內容嗎
李定榮
沒做那個
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是叫沙盤
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那里可以選擇嗎
李定榮
那里也有沙盤
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是啊
李定榮
但是得護士評估孩子是不是需要用這個
李定榮
因為每個孩子程度不一樣的
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我們昨天去過，說要做這個
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就做3個項目
李定榮
適用就做唄
李定榮
有益無害
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不知道那里語訓怎么樣
李定榮
都差不多，因為都是一個地方培訓出來的
李定榮
模式都一樣
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一個地方培訓出來的，哪里培訓的
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你知道醫學院有康復科嗎
李定榮
都是通過外派去上海北京廣州幾個專門的機構，培訓考核拿結業證才有資格做
李定榮
所以你覺得有區別嗎。
李定榮
醫院的模式都一樣
李定榮
資質不是亂批準的，你說是吧
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是這樣啊，我昨天去威清他們說叫我辦什么殘疾證，可以減免醫藥費
李定榮
不是殘疾證
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是什么？
李定榮
是康復證，殘疾證6歲以上才有資格辦
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我不太懂這個
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這樣啊
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怎么辦
李定榮
一年有二萬四，殘聯撥款
ask_muK5xg
是啊怎么辦
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不知道程序
李定榮
醫院開疾病證明，居委會出證明，社區衛生服務中心出證明蓋章，去區殘聯
ask_muK5xg
這么麻煩
李定榮
那是
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你孩子辦過嗎
李定榮
國家撥款哪那么容易
李定榮
辦了啊
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容易下來嗎
李定榮
手續齊全肯定批
李定榮
得開貧困證明，還得寫個申請
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是這樣啊
李定榮
只要居委會肯開，就沒問題
李定榮
是啊，省下錢來養老二，沒辦法
ask_muK5xg
我倒是想辦，但是居委會不給我開貧困證明咯
李定榮
我這一年干預加檢查得六七萬，能補貼一點減少不少壓力
李定榮
你不會扯蛋啊，就說父親或者母親要陪同，沒工作沒收入，亂扯嘛
李定榮
一個人工作養幾個，還有個要交康復訓練費，還不夠困難？
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我上次去辦什么東西，也是要出貧困證明，人家要單位出證明。主要是我們才搬去沒多久
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后來推來推去的，直接最后沒辦成
李定榮
帶小孩給他們看一眼，加上醫院診斷證明，應該不會為難
李定榮
都理解的
ask_muK5xg
我帶了小孩的，孩子其實是會說話的，只是不太多，人家就不辦啊
李定榮
你這個估計辦不了
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我上次跑了好幾個地方
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是啊
李定榮
語遲而已，自己早晚會正常的
李定榮
自閉癥不一樣，一輩子完蛋。
李定榮
一個屬于發育遲緩，一個屬于精神殘疾，能一樣嗎
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孩子平時就在下邊玩，滑板車，表面看上去沒什么的，我帶到醫院，好多病友都說你孩子好好的，你帶過來治療什么？
李定榮
對啊，我也覺得你沒必要過分操心，丟普通幼兒園，別心疼孩子，絕對會自己恢復
李定榮
現在不忍心，才是害了他，說話晚，理解能力就會晚，以后讀書吃虧成績差
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很煩咯，但她就是說話不想4歲的寶寶，你有時候不說話做個動作都懂
李定榮
被小朋友疏遠，心理也不會健康
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真的很煩
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我就想找個地方讓好好教她語言
李定榮
還不如狠心丟幼兒園讓他自己歷練，回家再用強化物干預下，不要過分滿足，就行了。
李定榮
那你就去中醫一附院那家咯，專門買語訓的課
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她家可以單賣嗎
李定榮
可以
李定榮
反正和機構比，挺坑的
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我知道啊，但是也沒辦法
李定榮
機構學費一個月不到三千。一天到黑的練。他家一天也就不到兩小時。也是差不多三千
李定榮
我在嗎搞了三個月的，覺得劃不來
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但是我家去機構，就不能去幼兒園了
李定榮
嗯，我覺得你家這個沒必要去機構
李定榮
機構就是特殊幼兒園……
李定榮
估計他去了是最有本事的一個，沒必要
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是啊，到時候更要抑郁了。你不知道叫她醫院她反抗成什么程度，有次直接我和她爸架著她去的
李定榮
那里的孩子都是腦癱腦殘自閉……更沒孩子和他玩咯
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是啊，我就想聽下你的建議，很茫然
李定榮
正常上幼兒園，每天最多醫院干預兩小時，行了。
李定榮
這是我的建議。
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但是她的確有些發育落后，這個后天能恢復嗎
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醫生說的
李定榮
早晚能趕上的
李定榮
語遲沒有幾個最終不正常的
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但愿吧，我昨晚都沒休息好，不知道怎么選，問的地方太多了
李定榮
你家這個真不算大問題，相信我。
ask_muK5xg
謝謝醫生，打擾你了
ask_muK5xg
好的謝謝
李定榮
嗯，不客氣，我吃飯去了。
李定榮
嗯
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李定榮
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