, 2020年3月16日體檢發現肺部陰影懷疑是腫瘤中期,現在糾結是手術治療還是中藥調理治療
ask_421892
, ***年3月16日體檢發現肺部陰影懷疑是腫瘤中期,現在糾結是手術治療還是中藥調理治療?
ask_421892
您好,孫醫生!
在線醫生
你好
在線醫生
能把檢查的資料發過來看一下嗎?
ask_421892
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_421892
這是增強CT報告單
在線醫生
好,稍等
ask_421892
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_421892
這是穿刺報告單
ask_421892
現在正在做頭部磁共振和全身骨掃描。假如說這倆項檢查沒有問題的話,您能判斷我父親這是屬于到了哪個階段嗎?還能不能做手術?
在線醫生
你好
在線醫生
CT強化檢查,縱膈有腫大的淋巴結。
在線醫生
如果這個淋巴結是轉移的話,那么手術的意義就不大了。
在線醫生
目前這個右上肺占位。診斷是明確的,定理已經確診。
ask_421892
嗯 淋巴結有沒有轉移要做什么檢查確定?
在線醫生
通過影像學的檢查,基本上能判斷那個差不多。
在線醫生
目前啊,看一看遠處器官是否有轉移。
在線醫生
也就是說所說的顱腦以及全身骨骼做一下檢查看一看。
ask_421892
現在醫生說我們做了頭部磁共振和骨掃描要是沒有轉移,就可以手術。
在線醫生
通過目前CT強化的結果來看。
在線醫生
應當屬于中期偏晚的結果。
ask_421892
也就是說強化CT上面已經顯示有淋巴結轉移了嗎?只是沒有達到儀器判斷大小的程度?
在線醫生
如果遠處有轉移,那么就屬于晚期了。
ask_421892
如果遠處沒有轉移,是否還可以手術治療?
在線醫生
如果遠處沒有轉移。
ask_421892
假如說不能手術治療,該用什么治療方案?還能有多久的生存時間和生存率?
在線醫生
是可以考慮手術的
在線醫生
但是也要看縱隔內的淋巴結與血管的關系。
在線醫生
如果不能手術。
在線醫生
全身化療。
在線醫生
同時做基因檢測,
ask_421892
您說這個是不是要在手術當中才能判斷淋巴結和血管的關系?
在線醫生
有敏感突變,靶向治療
在線醫生
通過ct可以判斷。
在線醫生
目前這個情況認為。
在線醫生
積極配合主治醫生檢查。
在線醫生
如果有手術的可能盡可能手術治療。
在線醫生
如果遠處有轉移,那么手術的意義就不大。
ask_421892
嗯 現在就是頭部磁共振和骨掃描如果沒有轉移還是可以手術的是嗎?
ask_421892
如果可以手術,我父親還能活多久?
在線醫生
是的,根據具體情況是可以考慮的。
在線醫生
具體生存時間,不好判斷。
在線醫生
主要根據術后的病理。
在線醫生
看一看是否能徹底的切除。
在線醫生
淋巴結清掃情況,及淋巴結轉移情況。
ask_421892
嗯,如果淋巴結清掃干凈,生存率是不是會大大提高?
ask_421892
如果可以手術,術后還需要做放化療嗎?
在線醫生
主要看手術后的病理分期
ask_421892
那假如說可以手術,而我們不選擇手術的話,用藥物控制可以嗎?
在線醫生
如果是2期。5年的生存率50%。
在線醫生
如果是3期
在線醫生
15%左右。
在線醫生
如果是4期的話更低了。
在線醫生
這只是一個平均大概數。
在線醫生
如果不選擇手術
在線醫生
所謂的藥物控制,那就是放化療和靶向藥物。
在線醫生
如果遠處沒有轉移,即使縱隔內有淋巴結轉移,也是可以考慮手術的。手術以后需要放化療等輔助治療的。
在線醫生
以降低復發轉移幾率
在線醫生
這么說吧。
在線醫生
能手術還是要考慮手術的。手術后輔助放化療靶向等綜合治療。
ask_421892
就是說沒有遠處轉移,手術后輔助一些治療,也可以提高生存率和時間
在線醫生
是的
ask_421892
好的
在線醫生
手術治療和非手術治療意義不同。
在線醫生
手術治療屬于根治性治療。
ask_421892
嗯嗯明白
在線醫生
對于預后和生存期有著重要的意義。
ask_421892
好的,非常感謝您的解答!謝謝
在線醫生
盡量選擇手術切除治療。如果遠處足有轉移,那么就沒有辦法了。可以選擇放化療及靶向等,盡可能的延長患者生存時間。
在線醫生
好的,不用客氣,祝一切都好。
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