咨詢實錄內容

• ask_814582

  , 我爺爺,86歲了,前段時間發現尿的有紅色的，初步在醫院檢查說是膀胱癌，想讓大夫看看有沒有轉院的必要，我們現在不知道下一步該怎么辦，希望醫生能給點建議

• ask_814582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_814582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_814582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_814582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉剛成

  您好，我是快問醫生劉剛成，非常高興為您提供咨詢服務。

• ask_814582

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_814582

  您好

• 劉剛成

  您好

• ask_814582

  想讓您給點建議

• 劉剛成

  平時身體情況怎么樣了？

• ask_814582

  我爺爺腎不太好，做手術只能局部麻醉

• ask_814582

  平時身體挺好的

• ask_814582

  從來也不怎么生病

• ask_814582

  平時生活可以自理

• 劉剛成

  這個肌酐的話，可以全麻或者腰麻手術

• ask_814582

  現在我們這的醫院說是可能是膀胱癌

• 劉剛成

  是的，目前膀胱腫瘤，前列腺增生，膀胱結石可能都有

• ask_814582

  您意思是有可能是膀胱結石嗎

• ask_814582

  做了CT

• 劉剛成

  有，CT都寫的有

• ask_814582

  這我們現在該怎么辦

• 劉剛成

  這個醫院的話，好像是你們當地最好的醫院嗎？

• ask_814582

  是的

• ask_814582

  鄂爾多斯

• 劉剛成

  他們不能做嗎。

• ask_814582

  做手術嗎

• 劉剛成

  是的，他們能不能做

• 劉剛成

  腎功能的話。留置導尿管后，可以恢復正常

• ask_814582

  現在是要做膀胱穿刺，沒法打麻藥

• ask_814582

  手術能做

• ask_814582

  剛又問了一下家人

• ask_814582

  確定是腫瘤

• ask_814582

  不是結石

• 劉剛成

  但是CT提示有結石，還有膀胱腫瘤

• 劉剛成

  就目前的檢查結果的話，這個腎功能導尿后，一般是可以恢復正常，

• 劉剛成

  這樣可以選擇微創手術，可以膀胱結石，膀胱腫瘤，還有前列腺一起做，

• ask_814582

  有痊愈的可能嗎

• ask_814582

  是不是要確定腫瘤是良性還是惡性的

• ask_814582

  現在不知道腫瘤是良性還是惡性

• ask_814582

  有必要轉到更好的醫院嗎

• 劉剛成

  這么大，一般是惡性

• 劉剛成

  您們家里條件如何，有沒有能力承擔費用。

• ask_814582

  費用得多少錢

• 劉剛成

  大醫院如果都做，可能在3-5萬左右，也是可以報銷的

• ask_814582

  這個費用可以承擔

• ask_814582

  如果是惡性的還有可能治愈嗎

• 劉剛成

  就目前結果，還有您的描述來看，目前手術可以做，手術風險的話，偏高一點，一般是也可以做

• 劉剛成

  目前主要是需要評估能不能一起做，還有就是是不是微創手術，

• 劉剛成

  或者是不是一起做，還是分開做

• 劉剛成

  下一步需要做膀胱鏡檢查

• 劉剛成

  目前腎功能的話，不是太高，可以局麻，也可以全麻

• ask_814582

  剛才說錯了,不是膀胱穿刺，就是膀胱鏡

• 劉剛成

  對的，膀胱鏡需要做的，

• 劉剛成

  了解一下腫瘤基地是廣泛，還有局限，有沒有結石，還有前列腺的情況

• ask_814582

  有結石

• ask_814582

  有必要轉到更好的醫院嗎

• 劉剛成

  目前有結石，前列腺增生，膀胱腫瘤，腎積水

• 劉剛成

  有條件可以去更好的醫院

• ask_814582

  穿刺是不是就是放積水

• 劉剛成

  但是這些疾病對我三甲醫院來說，就是基本疾病，不算大病

• 劉剛成

  不是，

• 劉剛成

  膀胱鏡就是了解膀胱腫瘤，前列腺，結石情況

• 劉剛成

  可以留置導尿管，一周左右腎功能可能就是正常

• ask_814582

  腫瘤是不是需要做手術切掉

• ask_814582

  但是惡性的是不是還會轉移

• 劉剛成

  有可能轉移，所以術后需要膀胱灌注，定期復查?????

• 劉剛成

  部分還需要化療或者免疫治療

• ask_814582

  他現在這個情況，有可能治療到不影響正常生活的狀態嗎？

• 劉剛成

  還是有很大希望

• ask_814582

  全程費用一共大概需要多少錢

• 劉剛成

  那可能需要準備好幾萬，超過五萬

• 劉剛成

  現在政策好，可以報銷一部分

• ask_814582

  二十萬以內都沒啥問題

• ask_814582

  主要不想讓老人遭罪

• ask_814582

  年紀大了

• 劉剛成

  一般是要不了這么多，

• 劉剛成

  目前可以膀胱鏡，然后膀胱鏡后，可以微創手術，然后再二次電切，這樣保留膀胱

• 劉剛成

  術后需要看病理結果，

• ask_814582

  好的

• ask_814582

  謝謝您了

• 劉剛成

  您客氣，后期有問題隨時聯系指導，主要是太遠了，近的話，可以過來給爺爺好好治療，

• 劉剛成

  有問題隨時聯系

• ask_814582

  好的謝謝您

• 劉剛成

  不客氣，

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