咨詢實錄內容

• ask_094778

  有多年吸煙、飲酒史，咳嗽幾個月不見好轉，最近咳痰出現血絲，去醫院檢查結果已拍照上傳，肺部問題嚴重，建議去腫瘤醫院做進一步檢查

• ask_094778

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_094778

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_094778

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_094778

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉賢忠

  你好

• ask_094778

  你好 劉醫生

• 劉賢忠

  你是患者本人嗎？

• ask_094778

  家人

• 劉賢忠

  患者本人有腫瘤家族史嗎？ 不能吸煙。

• ask_094778

  我是他女兒

• 劉賢忠

  CT提示肺癌，

• 劉賢忠

  需要去大醫院，住院，查清楚

• ask_094778

  您說的查清楚指什么？

• 劉賢忠

  尿常規可能有點尿路感染。某尿頻尿急尿痛嗎？

• 劉賢忠

  明確是不是肺癌，

• 劉賢忠

  CT是提示肺癌

• ask_094778

  嗯

• 劉賢忠

  明確是不是肺癌，是早期還是晚期？

• ask_094778

  去大醫院具體要做哪些檢查呢

• ask_094778

  應該是有尿路感染

• 劉賢忠

  第一，CT增強，

• 劉賢忠

  第二，后續氣管鏡下活檢，做病理，明確是不是肺癌，

• 劉賢忠

  第三，如果是肺癌，繼續查全身CT掃描（PETCT）

• 劉賢忠

  明確有沒有轉移

• ask_094778

  嗯，這些檢查費用大概需要多少

• 劉賢忠

  PETCT***-***左右

• 劉賢忠

  CT增強200-300左右

• ask_094778

  或者您有什么建議？ 我們接下來要做些什么

• 劉賢忠

  氣管鏡，100-200左右

• 劉賢忠

  上面就是建議

• 劉賢忠

  確診肺癌是大事情，一步一步來

• 劉賢忠

  發熱嗎。氣喘胸悶呼吸困難嗎？

• ask_094778

  我沒在他身邊，沒辦法馬上回答

• ask_094778

  如果有這些癥狀呢

• ask_094778

  我們應該盡快做進一步檢查 對吧

• ask_094778

  剛才您說的這些癥狀是為了判斷什么？

• 劉賢忠

  有癥狀，就對癥處理，

• 劉賢忠

  白細胞正常。C反應蛋白升高，這個升高考慮阻塞性肺炎引起

• ask_094778

  嗯，會不會只是肺炎？

• 劉賢忠

  谷氨酰氨基轉移酶，升高，提示可能也有肝功能異常

• 劉賢忠

  嗯，會不會只是肺炎？考慮肺癌引起的阻塞性肺炎，

• 劉賢忠

  根源是肺癌

• ask_094778

  明白了

• 劉賢忠

  嗯

• ask_094778

  也可能轉移了？

• 劉賢忠

  CT是懷疑，無法確認，確診需要把病變組織取下來，做病理才能明確是不是肺癌

• 劉賢忠

  有阻塞性肺炎，可能有肺癌轉移，但是目前沒有確切依據

• ask_094778

  大夫，有多大幾率是 ？

• 劉賢忠

  這個很難說，

• ask_094778

  如果按照這些步驟做下來，是的話 我們接下來該做什么

• 劉賢忠

  住院，

• 劉賢忠

  查CT增強，做氣管鏡，查PETCT

• ask_094778

  行 ，這些都查過了呢 您是大夫，如果確診了，后面是化療還是什么

• 劉賢忠

  如果早期，就手術，

• 劉賢忠

  如果晚期，就化療，放療，免疫治療，靶向治療

• 劉賢忠

  咳嗽，用川貝枇杷膏治療

• ask_094778

  對，現在咳嗽挺厲害

• ask_094778

  發熱 氣短胸悶 呼吸困難可以用什么藥？ 我記一下

• 劉賢忠

  氣短胸悶呼吸困難，用多索茶堿片

• ask_094778

  嗯，謝謝您

• 劉賢忠

  發熱，超過38.5℃，用布洛芬退熱。38.5℃以下的發熱，用物理降溫比如退熱貼，多喝水，

• ask_094778

  我們盡快入院做進一步的檢查

• 劉賢忠

  不用謝，應該的，

• 劉賢忠

  對，盡早住院

• ask_094778

  好的

• 劉賢忠

  后續有任何問題，都可以隨時找我

• ask_094778

  嗯嗯，麻煩您了

• 劉賢忠

  不麻煩，應該的

• 劉賢忠

  還有什么問題嗎。

• 劉賢忠

  如果沒有了，那我就關閉了

• ask_094778

  沒有了

• 劉賢忠

  嗯

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