咨詢實錄內容

• ask_036052

  , 已做肺部腫瘤切除，病理檢查報告說是疑似，請問這種是確定還是不一定

• ask_036052

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉子國

  您好，我是腫瘤醫生劉子國

• ask_036052

  劉醫生你好

• 劉子國

  八九不離十了

• 劉子國

  估計有百分之八十的把握了

• 劉子國

  要不然不會直接這么寫

• ask_036052

  這種算是早期還是中期

• 劉子國

  這個只是確診肺癌

• 劉子國

  分期要把CT報告發過來看看

• 劉子國

  這個手術淋巴結沒做清掃么

• ask_036052

  沒有

• 劉子國

  敗筆

• 劉子國

  懷疑腫瘤，應該要做淋巴結清掃的

• 劉子國

  考慮腫瘤，應該要做淋巴結清掃的

• ask_036052

  那我父親這后面要怎么治療呢

• 劉子國

  麻煩您把其他的報告發過來劉醫生看看

• ask_036052

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_036052

  這是ct手術前的報告

• 劉子國

  淋巴結沒看到問題

• 劉子國

  但是建議做術后放療

• 劉子國

  或者二次手術

• ask_036052

  因為做了開胸手術加上心臟主動脈瓣膜置換一次做的

• ask_036052

  我也不是很了解

• 劉子國

  嗯，原來還有另外一個手術

• ask_036052

  二次手術怎么做

• 劉子國

  先把免疫組化做了吧

• 劉子國

  二次手術，去清掃淋巴結

• ask_036052

  這里的醫生說免疫組化太貴，聯系術后一個月，做化療六次

• ask_036052

  術后恢復一個月后，做六次化療

• ask_036052

  這樣可以嗎

• 劉子國

  不建議的

• 劉子國

  免疫組化，幾百塊，一千多塊

• 劉子國

  不算貴

• 劉子國

  要做的

• ask_036052

  好的，那我明天問問

• 劉子國

  嗯呢。

• 劉子國

  做個免疫組化，進一步確診

• ask_036052

  ，這里的醫生說考慮左肺的小結節也是，所以要做化療防止復發

• 劉子國

  有可能是

• 劉子國

  化療可以做

• 劉子國

  放療也可以選擇

• ask_036052

  如果二次手術需要開胸還是微創，費用大概多少，做好后要不要做化療

• 劉子國

  不沖突

• 劉子國

  二次手術，建議微創

• 劉子國

  費用和第一次差不多（不算上主動脈那個手術）

• 劉子國

  做了看術后活檢情況，可能不用化療

• ask_036052

  你能給個建議后面要怎么做嗎

• 劉子國

  身體怎么樣？

• ask_036052

  這次開胸手術我看恢復還不錯，手術前就是出體力感覺到胸悶，檢查才發現的

• ask_036052

  一直在家做農活，身體還不錯

• 劉子國

  嗯，首選二次手術吧

• ask_036052

  二次手術是做淋巴清掃就可以嗎

• 劉子國

  現在是在哪個醫院？

• 劉子國

  是的

• ask_036052

  安徽合肥高新心血管醫院

• 劉子國

  他們咋去做肺癌切除了

• ask_036052

  當初是做奔著心臟手術來的

• 劉子國

  嗯呢

• ask_036052

  因為心臟比較麻煩，先做肺部手術風險大，這里醫生說可以一起做了

• 劉子國

  現在心臟病恢復怎么樣

• ask_036052

  現在手術才第八天，看著恢復還不錯

• ask_036052

  免疫組化主要是做什么的

• 劉子國

  挺麻煩，還要評估心臟的風險

• ask_036052

  是的

• 劉子國

  免疫組化，就是進一步確定那個癌細胞類型

• 劉子國

  要問問醫生，再次手術的風險

• ask_036052

  如果選擇二次手術不做化療，這種情況能拖多久在做

• 劉子國

  一個月左右最好

• ask_036052

  或者說，等恢復好身體看看能不能和左肺的結節一起做了

• 劉子國

  嗯，可以

• ask_036052

  這樣手術費用會不會增加

• 劉子國

  會

• ask_036052

  術后要怎么治療

• 劉子國

  切得多，費用也會多些

• 劉子國

  術后還是要看活檢報告的呢

• ask_036052

  活檢報告是什么意思

• ask_036052

  因為一下出來這兩種病我都不知道怎么辦了，來了這個醫院只能聽醫生的，而且都做了兩次手術了

• 劉子國

  就是術后切除下來的肉、淋巴結的檢查報告

• 劉子國

  兩次手術？

• ask_036052

  本來說心臟可以做微創的，手術時說主動脈瓣葉太長，放進去會有危險，給做了球囊擴張

• 劉子國

  是啊，純屬意外

• ask_036052

  恢復大概十幾天就給做了開胸手術

• ask_036052

  如果這樣的話，您建議我去腫瘤醫院還是繼續在這家醫院治療呢

• 劉子國

  腫瘤手術，去腫瘤醫院吧

• ask_036052

  聽您這么說，我都感覺這醫院不怎么好了

• ask_036052

  這里的主治醫生也說過有很大可能是肺癌，既然有可能是肺癌為什么就不做淋巴清掃呢？

• ask_036052

  我也是無語了

• 劉子國

  術業有專攻啊

• 劉子國

  他們不是這個專業的

• ask_036052

  多花錢不說人還受罪還耽誤治療

• 劉子國

  就相當于做了一個活檢了

• 劉子國

  只能這么想了

• 劉子國

  還有一個辦法

• 劉子國

  是退而求其次

• ask_036052

  我看他們這里也有治療肺癌的，為什么就偏偏我父親的手術做的這么失敗

• 劉子國

  就是取做一個pet CT

• ask_036052

  兩次手術都是不理想的

• 劉子國

  看看那些淋巴結到底有沒有問題

• 劉子國

  沒得問題，就是第三選擇，密切隨訪

• 劉子國

  這個辦法保守點，但是人好受了

• 劉子國

  生死由命了

• ask_036052

  那個切除下來的可以做嗎

• 劉子國

  pet CT是一個全身檢查

• 劉子國

  要七八千，您可以理解為全身從頭到腳，挨著做CT

• ask_036052

  這種檢查新農合可以報銷嗎

• 劉子國

  自費的

• ask_036052

  哎

• 劉子國

  這個檢查比較高大上

• ask_036052

  那如果按照這家醫院的做法做化療是不是也可行

• ask_036052

  全身檢查如果沒有也不能確定以后沒有呀

• 劉子國

  其實劉醫生覺得做化療不太好，當然不是不能做。肺腺癌化療效果不太好。

• 劉子國

  全身檢查沒有，至少多了一個把握，也許那個腫瘤就在那一塊，沒有轉移

• ask_036052

  微創做淋巴清掃會不會比肺部切除好點

• 劉子國

  淋巴結也有在肺部的，也要切肺

• 劉子國

  還有這個手術，很多醫生不愿意做

• 劉子國

  也要考慮到

• ask_036052

  這就說通了，為啥不給做淋巴清掃了

• ask_036052

  因為當天手術做了六個小時，如果再加上淋巴清掃，估計會很久

• 劉子國

  劉醫生說的二次手術

• ask_036052

  哦

• 劉子國

  因為前面別人做了，組織亂了，后面的醫生有點不好弄

• ask_036052

  哦

• 劉子國

  可以把資料，拿到綜合醫院胸外科醫生看看

• 劉子國

  看他們接手不

• ask_036052

  好的，謝謝劉醫生

• 劉子國

  嗯，不用謝的

• ask_036052

  看了你的回復感覺看病還是要找專業對癥的醫院才行

• ask_036052

  謝謝了劉醫生

• 劉子國

  嗯呢，不客氣

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