咨詢實錄內容

• ask_437581

  鼻竇炎、腺體肥大堵住后鼻孔60%，用藥三周、堵50，做睡眠監測、暫停呼吸21次、最長達60秒、想咨詢下、是否要做手術、還是怎么

• 孫敬文

  你好

• 孫敬文

  寶寶多大了？

• ask_437581

  3歲4個月

• ask_437581

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 孫敬文

  能把CT片和內鏡檢查單發過來看看嗎？

• 孫敬文

  有沒有檢查扁桃體？

• ask_437581

  不打呼、但是晚上睡覺有時候會張嘴、白天大部分時間都是張嘴

• ask_437581

  我發鼻腔鏡的單子

• ask_437581

  馬上

• 孫敬文

  請稍等我一下

• ask_437581

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_437581

  這是12月9號的、用了三周西藥

• ask_437581

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_437581

  這是12月17號的

• ask_437581

  昨天晚上做的睡眠監測、有呼吸暫停

• ask_437581

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_437581

  白天嘴巴經常張開的

• ask_437581

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_437581

  扁條體是2

• ask_437581

  想咨詢下您、這個是建議手術還是保守治療

• 孫敬文

  看到檢查單了

• 孫敬文

  寶寶平時有沒有經常發燒咳嗽？

• 孫敬文

  平時有沒有經常鼻子癢，打噴嚏，揉眼睛？

• 孫敬文

  有沒有出現過耳痛？或聽力下降（電視聲音開的大，或喊他不答應）的情況？

• 孫敬文

  從睡眠呼吸監測報告來看，寶寶低通氣指數不高，最低血癢飽和度88%，不算特別嚴重

• 孫敬文

  可以先行保守治療，平時積極預防感冒，不要受涼

• 孫敬文

  如有過敏性鼻炎，也需積極預防，治療

• 孫敬文

  如出現睡覺打呼嚕，或反復感冒發燒，耳痛，可考慮行扁桃體，腺樣體切除

• 孫敬文

  寶寶鼻竇炎以藥物治療為主，如膿涕多，全組鼻竇炎，可以行負壓置換

• ask_437581

  不經常發燒、但是經常流鼻涕、感覺沒感冒、但是只要躺到床上、鼻子就堵了、然后噴海鹽水就能醒出鼻涕

• ask_437581

  牙齒涂氟的時候醫生有說她已經有腺樣體面容了

• 孫敬文

  是膿鼻涕還是清鼻涕？

• ask_437581

  粘稠的、濃鼻涕

• 孫敬文

  腺樣體面容主要是上牙前突，硬腭高拱

• ask_437581

  只要一感冒、那絕對10分鐘憋醒一次、鼻子堵的死死的

• 孫敬文

  用藥后，鼻涕有沒有減少？

• ask_437581

  對、上牙有點前突、上嘴唇有點厚、然后白天嘴巴都是微張

• 孫敬文

  如有腺樣體面容，可考慮行腺樣體，扁桃體切除，

• ask_437581

  鼻涕有減少、但是減少了、但是一躺下、感覺有有點堵

• 孫敬文

  切除扁桃體，腺樣體后，鼻竇炎還需用一段時間藥

• 孫敬文

  用了些什么藥？用了多久？

• ask_437581

  就是想問下您、您建議是否做手術、因為確實不知道該怎么弄、很多人說不能做、全麻不好、又有人說她有腺樣體面容、要做、而且一感冒就反復

• ask_437581

  歐龍馬3周、西替利秦2周、孟魯司特10天

• 孫敬文

  是否手術需看肥大，阻塞程度，缺氧多不多，家長意愿等綜合情況

• ask_437581

  以上是我最近所有的檢查單、您可否給一個建議、我好參考下、謝謝

• 孫敬文

  從描述的情況看，感冒反復發作，鼻竇炎藥物治療效果不好，建議切除腺樣體，和扁桃體

• 孫敬文

  全麻對寶寶智力，身體發育沒什么影響，不用擔心

• ask_437581

  切除腺樣體和扁條體的話、全麻、只有3歲半可以嗎、會不會有什么后遺癥或者影響呢

• 孫敬文

  腺樣體手術后基本上沒什么痛苦

• ask_437581

  全麻會有影響嗎

• 孫敬文

  扁桃體切除后會有疼痛，影響寶寶進食，一般三天后會緩解

• ask_437581

  好的、謝謝您的建議、謝謝

• 孫敬文

  3歲半可以全麻手術，全麻對寶寶智力，生長發育沒什么影響

• 孫敬文

  也沒什么后遺癥

• 孫敬文

  扁桃體術后容易出血，注意飲食，加強漱口，發生概率很低

• 孫敬文

  現在手術都是全麻，內鏡下，等離子刀手術，出血少，損傷小，恢復也快

• ask_437581

  好的、謝謝、我自己考慮下

• 孫敬文

  不客氣的

• 孫敬文

  祝寶寶早日康復！

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