咨詢實錄內容

• ask_982903

  , 醫生上次咨詢過你，孩子上次醫生看癥狀診斷說是鼻竇炎，吃藥洗鼻好了，好了半個月，在幼兒園又感冒然后這回又發作了，今天去拍了鼻腔ct，你能看看嘛？

• 王經杰

  您好

• 王經杰

  可以的

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  這看得出來什么嗎

• 王經杰

  只有這一個層面嘛

• ask_982903

  還有

• ask_982903

  太多了

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  感覺光線問題我手機拍出來也看不清楚

• 王經杰

  你對著光拍 盡量一張片子全拍進去

• ask_982903

  好

• ask_982903

  稍等會啊

• 王經杰

  嗯

• ask_982903

  太大了不太好拍

• 王經杰

  那就先拍上半部分 再拍下半部分

• 王經杰

  報告怎么報的

• ask_982903

  報告上什么字看都沒寫

• ask_982903

  實在太多了

• ask_982903

  拍的效果只就是這樣

• ask_982903

  你看看能看清楚嗎

• ask_982903

  還在上傳

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王經杰

  嗯 看片子確實有鼻竇炎

• 王經杰

  在用什么藥嘛？

• ask_982903

  情況是不是很不好啊

• ask_982903

  醫生給開了三種，

• ask_982903

  我給你看看

• 王經杰

  要先用藥 看鼻竇里面的臟東西能不能排出來

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  就開了這些

• ask_982903

  然后開了三次鼻腔置換

• ask_982903

  和鼻腔霧化

• 王經杰

  現在小朋友有什么癥狀嘛

• ask_982903

  這次很奇怪，上次明顯看到鼻塞用口呼吸，這次沒有口呼吸，我讓她呼氣，她鼻子都通氣的，鼻竇炎不是鼻塞嗎？為啥她沒有鼻塞啊

• 王經杰

  鼻竇炎是竇腔里面的膿鼻涕排不出來 長期積在鼻竇里面會流黃濃鼻涕 頭疼

• 王經杰

  不一定所有人都鼻塞

• 王經杰

  有些人不發作 會一直沒癥狀

• ask_982903

  現在癥狀就是咳嗽，喉嚨有痰

• ask_982903

  醫生開了洗鼻，鼻霧化

• ask_982903

  這些可以嗎

• 王經杰

  最好能加一種藥 桉檸蒎腸溶膠囊 飯前吃

• ask_982903

  這是什么藥

• 王經杰

  然后再用醫生開的藥

• ask_982903

  小孩子能吃嗎

• 王經杰

  促進鼻竇里面的炎癥排出的

• 王經杰

  有專門小孩子用的

• ask_982903

  現在吃的藥有點多，這個再吃沒事吧

• 王經杰

  你也可以先治療感冒 等感冒好了 再去解決鼻竇的問題

• ask_982903

  謝謝醫生，我白天去藥店看看

• ask_982903

  她現在沒有感冒癥狀

• 王經杰

  咳嗽 喉嚨有痰不是嘛

• ask_982903

  喉嚨的痰今天看了醫生說是鼻腔里的膿鼻涕

• 王經杰

  總之小朋友更要注意 別著涼感冒 總是反復也會對鼻竇產生刺激

• 王經杰

  嗯 感冒是誘因

• 王經杰

  總之多注意

• ask_982903

  我暫時給她請假在家里了，去幼兒園老師照顧不好，老讓她受涼

• ask_982903

  這個反復鼻竇炎還是抵抗力低下嗎？

• 王經杰

  嗯嗯 冬天確實容易

• 王經杰

  這個因素很多的 不一定和抵抗力有關

• ask_982903

  之前鼻竇炎一次，才好了半個月又得了

• ask_982903

  這個不是抵抗力不好嗎？

• ask_982903

  她自從去了幼兒園就斷斷續續愛生病

• 王經杰

  你上次只是沒有癥狀了 并沒有好徹底

• ask_982903

  怎么樣算是好徹底了啊醫生

• 王經杰

  這個毛病要多去醫院復查

• ask_982903

  有沒有標準啊

• 王經杰

  不能沒癥狀就不管了

• ask_982903

  我上次去醫院復查那個醫生說沒事了可以去上學了

• 王經杰

  看鼻腔情況 還有復查鼻竇CT

• ask_982903

  這個ct老經常做輻射很大吧

• ask_982903

  小孩子是不是不能經常做ct？

• 王經杰

  嗯 先用藥 然后好了之后讓醫生去拿鼻內鏡看看

• 王經杰

  過個三個月或者半年 可以再做鼻竇CT

• ask_982903

  那她這個拍的片，是不是慢性鼻竇炎了啊

• ask_982903

  兩次鼻竇炎中間就好了半個多月

• 王經杰

  鼻竇里面是有炎癥的 是不是慢性就看他發病多久了 之前有沒有過

• 王經杰

  治療都是一樣的 別糾結

• ask_982903

  之前一直沒有這樣過，就是十一月份得的第一次，這是第二次

• 王經杰

  那應該還好 達不到慢性 先用藥吧

• ask_982903

  今天那個醫生說孩子的腺樣體0.7

• ask_982903

  這個嚴重嘛

• 王經杰

  小孩子長大后腺樣體會慢慢縮小的 還可以

• ask_982903

  0.7這個不需要手術吧？算肥大嗎

• 王經杰

  算 0.6以上就算 但不到手術的程度

• ask_982903

  那還好，現在有炎癥刺激，這個也沒大很多

• ask_982903

  是不是小孩感冒引起鼻竇炎這個很普遍?。课乙矝]有鼻炎，怎么孩子一來就是鼻竇炎，感覺都挺嚴重的

• 王經杰

  這個每個人情況都不同

• 王經杰

  小孩子鼻竇炎確實也蠻多

• ask_982903

  長大了抵抗力好了，感冒少了是不是就好了

• 王經杰

  會好一些 但是現在還是要先治療

• ask_982903

  那我現在不需要給她吃感冒藥吧

• ask_982903

  還是需要吃呢

• ask_982903

  醫生給開了消坦立說是止咳化痰的

• 王經杰

  吃啊 不是還有些咳嗽嘛

• ask_982903

  看醫生之前給她吃了感冒藥一點用都沒有。

• 王經杰

  再加上我說的 桉檸蒎腸溶膠囊一起吃

• ask_982903

  吃這么多，會增加身體負擔嗎

• ask_982903

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_982903

  是這個么

• 王經杰

  對的

• ask_982903

  好的，醫生，還有兩個問題問你

• ask_982903

  上個月拍了胸腔ct，今天又拍了鼻腔ct，這么近的時間做了兩次，這輻射對小孩來說有沒有關系啊

• ask_982903

  有沒有影響

• 王經杰

  一般CT射線劑量不大的 而且間隔一個月 應該還好

• ask_982903

  那孩子ct影片的情況嚴重嘛？

• 王經杰

  目前來看還可以 要用藥之后再評估

• ask_982903

  那您剛才推薦的藥，能和醫生開的這幾個藥一起吃嗎？

• 王經杰

  可以的 不沖突

• ask_982903

  吃幾天呢

• 王經杰

  用10天左右

• ask_982903

  哇，那么久，這副作用大嗎

• ask_982903

  最近吃西藥有點多了

• 王經杰

  你現在是治病啊

• 王經杰

  不用藥更好不了

• ask_982903

  好的

• ask_982903

  就是怕藥物吃多對孩子肝腎造成負擔

• 王經杰

  不早了 祝小朋友早日康復

• 王經杰

  藥物都經過臨床驗證過的 副作用微乎其微

• ask_982903

  好的，多謝

• ask_982903

  再見。

• 王經杰

  不客氣

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