外陰瘙癢，肛門附近也有小包，月經加重。反反復復
平陰縣孝直鎮中心衛生院 婦產科綜合
主治疾病：念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,功能失調性子宮出血,子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓,異位妊娠
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外陰瘙癢，肛門附近也有小包，月經加重。反反復復
陳麗
您好
陳麗
方便發一下肛門小包的圖片嗎
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您好，我30。已婚未育
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平時沒有小包，就是特別癢以后
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用手一抓就起包了
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沒有照片
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肛門一圈
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還有外陰，有的時候癢，用手抓沒事
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但是有的時候用手一抓就都腫了
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之前去檢查過說是細菌性陰道炎
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已經好幾個月了，反反復復
陳麗
之前查過白帶常規嗎，如果明顯瘙癢考慮霉菌性陰道炎的可能性較大
陳麗
現在白帶多嗎，之前用藥治療過嗎，
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不多
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之前用過苦參洗劑，和晚上放里面的一個藥
陳麗
用藥后有沒有減輕啊
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不明顯
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也算減輕了
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但是還是反反復復
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月經就會加重
陳麗
如果有緩解考慮藥物還是有效果的
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那我得用多久藥啊
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上次用了半個月，也不明顯
陳麗
經期使用衛生巾局部不透氣會加重病情的
陳麗
那建議更換一下其它藥物
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您有推薦嗎
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其他藥物
陳麗
因為不能確定哪一種陰道炎，建議使用中藥成分的或者含多種成分的藥物，比如保婦康栓，貝諾貝美，或者硝呋太爾制霉菌素
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那我想問問為什么肛門周圍也會起包呢
陳麗
如果是比較小但包塊可能是局部瘙癢撓爪引起的蕁麻疹，
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和陰道炎沒關系？
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我之前沒有過這種情況
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就是陰道炎了以后肛門周圍也連帶著癢
陳麗
陰道炎可以因為白帶多局部潮濕引起肛門瘙癢不適的
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還有我想問問
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為啥有時候用手抓起包
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有時候抓不起包呢
陳麗
如果撓爪會引起皮膚的改變，
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那我不抓就不會腫是嗎
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我后續您聯系怎么治療
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我后續您建議怎么治療
陳麗
因為您之前說瘙癢撓爪后有小的包塊，所以先考慮是撓爪引起的，
陳麗
建議還是需要藥物治療一下陰道炎，另外可以使用潔爾陰或者其它洗劑清洗一下局部清洗
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需要口服嗎
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還有需要里面晚上也放藥嗎
陳麗
局部用藥效果比較好，清洗后陰道服藥
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因為不能確定哪一種陰道炎，建議使用中藥成分的或者含多種成分的藥物，比如保婦康栓，貝諾貝美，或者硝呋太爾制霉菌素
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陰道用您推薦的這幾種
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是嗎
陳麗
是的
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大概我得多久
陳麗
使用一種就可以
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因為之前也好了
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但是不知道為啥，突然就反復了
陳麗
陰道炎可以治愈，但也會再次感染的
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我平時很注意
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太難受了
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需要忌口嗎
陳麗
避免辛辣食物攝入
陳麗
對方也建議口服藥物
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和壓力大，或者免疫力低下有關系嗎
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我之前口服過甲硝唑
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可以嗎？
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還是換作其他藥物
陳麗
是的，抵抗力降低可以引起感染的
陳麗
細菌性陰道炎可以服用甲硝唑片
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我口服什么藥物合適？
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您建議我治療多久
陳麗
如果用藥五天左右癥狀明顯好轉建議再繼續使用二到三個療程，或者更換乳酸菌膠囊使用一個療程
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一個療程是多久啊
陳麗
一周
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期間需要避免同房嗎
陳麗
用藥治療期間禁同房
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這樣治療一個月以后，我還用去醫院復查嗎
陳麗
最好復查一下
陳麗
另外經期可以使用衛生巾墊衛生紙，勤更換，保持外陰清潔
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我檢查白帶就是細菌性陰道炎
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還有得其他病的可能性嗎
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比如HPV
陳麗
不能排除，因為白帶常規不包括hpv檢查，需要單獨檢查
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癥狀一樣嗎？
陳麗
癥狀不同，hpv是病毒感染，也可能會有瘙癢不適，但持續存在會有宮頸癌前病變的風險，有的會有同房出血的表現
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我還有的時候本來沒啥事，剛同房以后外陰就腫了
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這個是因為啥呀
陳麗
如果同房后出現的外陰腫脹考慮是同房動作幅度過大，過度摩擦引起的
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還特別癢，也是過度摩擦嗎
陳麗
同房后瘙癢考慮是過度摩擦，不過這種瘙癢是暫時的，但同房后可能會增加炎癥的，
ask_922728
好的，今天打擾您了
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謝謝
陳麗
不用謝，應該的，還有其它疑問嗎，
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我想問問
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這個能徹底治療嗎
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最近總反復
陳麗
可以治愈，但也會再次感染的
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我已經很注意衛生了，而且沒有同房
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還是反復
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晚上特別癢
陳麗
治愈后也不要頻繁清洗陰道，會破壞局部的正常菌群
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每天正常清洗外陰可以嗎
陳麗
可以溫水清洗外陰
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不用其他洗劑是嗎
陳麗
是的，
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謝謝
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沒有其他問題了
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我平時癢也不能手抓是嗎
陳麗
嗯，最好不要撓爪，
陳麗
如果沒有其它疑問，我現在可以關閉會話了嗎
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我最后一個問題
ask_922728
就是我3個月之前檢查是細菌性的
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最近還需要再復查嗎
ask_922728
再確定一下是不是細菌性的
陳麗
最好查一下，因為之前的檢查距離現在時間比較長了
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還是就按照目前細菌性的治療就可以
ask_922728
好的
ask_922728
謝謝了
ask_922728
您可以關閉了
陳麗
不用客氣，應該的，
陳麗
祝您早日康復
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