咨詢實錄內容

• ask_221193

  心慌氣短，心律失常，睡眠障礙，一邊肩膀疼

• 戴杰彬

  什么時候開始的，是否有做過什么檢查？

• 戴杰彬

  肩膀疼是左手還是右手？

• 戴杰彬

  疼痛的部位是，內測還是外側？

• 戴杰彬

  后背是否也有疼痛？

• ask_221193

  右邊

• ask_221193

  后背有點

• ask_221193

  三個月了

• 戴杰彬

  有咳嗽嗎？心電圖是否做過？

• ask_221193

  不咳嗽

• ask_221193

  做過

• ask_221193

  心律不齊

• 戴杰彬

  什么時候做的？

• ask_221193

  半個月前

• ask_221193

  一到晚上就心跳快

• ask_221193

  睡不著

• 戴杰彬

  可以考慮復查下，建議可以做下24小時動態心電圖，查下一天心律情況？

• ask_221193

  做互聯網的熬夜多

• 戴杰彬

  最近是否有精神上的壓力？

• ask_221193

  有

• ask_221193

  一到晚上睡不著我就慌

• ask_221193

  怎么辦！

• ask_221193

  胃有點不舒服

• 戴杰彬

  可以考慮吃點抗焦慮的藥物對癥處理下（如谷維素 氟哌噻噸美利曲辛片）

• ask_221193

  有可能是心臟問題嗎？

• 戴杰彬

  胃不適可以考慮先服用胃藥治療下如雷貝拉唑等

• ask_221193

  熬夜一年

• 戴杰彬

  建議晚上11點前睡覺

• ask_221193

  三點時間到中午十二點

• ask_221193

  工作問題

• ask_221193

  三點到十二點睡

• 戴杰彬

  讓肝臟休息下夜間11點到凌晨2點是肝臟休息的時間

• ask_221193

  我平時飲食要注意嗎？

• 戴杰彬

  清淡飲食，考慮你這個還是因為工作環境引起

• ask_221193

  需要還工作嗎

• ask_221193

  堅持了心電圖，核磁

• ask_221193

  腸胃鏡

• 戴杰彬

  如果能休息的話建議調整作息

• ask_221193

  晚上睡不著

• ask_221193

  肩膀有點痛怎么緩解一下

• ask_221193

  頭暈目眩

• ask_221193

  我有睡眠障礙

• ask_221193

  看過心理醫生

• 戴杰彬

  請假休息一段期間，作息時間調整下，恢復正常人的作息期間，一些病還是因為不正當的作息引起的

• ask_221193

  晚上就是焦灼睡不著

• 戴杰彬

  因為胃不舒服建議肩膀可以局部使用一些止痛的膏藥局部止痛治療

• ask_221193

  肩膀到耳根痛

• ask_221193

  有過中耳炎

• 戴杰彬

  可以考慮先服用我上面說的那兩只抗焦慮藥物治療下（按說明書使用）

• 戴杰彬

  肝功能是否有檢查？

• ask_221193

  查了

• 戴杰彬

  指標是否正常？

• ask_221193

  正常

• ask_221193

  可是我就是不舒服

• 戴杰彬

  那問題還是出在你作息不規律身上

• ask_221193

  晚上就是碎不著

• ask_221193

  我吃點什么藥好呢

• 戴杰彬

  上面說的那兩種抗焦慮的藥物先使用看看

• ask_221193

  疼的準備手有時候會抖

• ask_221193

  大拇指

• ask_221193

  好的

• 戴杰彬

  肩關節是否有排片，明確是否有肩周炎，必要時可使用止痛藥物治療和局部理療

• 戴杰彬

  拍片

• 戴杰彬

  還有上床睡覺，手機不能帶在床上玩（也就是說床就只是睡覺功能，不能在床上做跟睡覺無關的事情）

• ask_221193

  好滴

• ask_221193

  我心跳過快和心臟有關系嗎？

• 戴杰彬

  一分鐘幾次？

• ask_221193

  八十

• ask_221193

  多

• 戴杰彬

  正常人心跳60-100次/分之間

• 戴杰彬

  所以是正常的

• 戴杰彬

  不要給自己壓力

• ask_221193

  心慌氣短

• ask_221193

  我需要補一下嗎

• 戴杰彬

  你如果體檢指標正常的話，一般不會考慮疾病引起，很多都是心理因素引起，如不放心可一個月后復查24小時動態心電圖

• ask_221193

  好的謝謝

• 戴杰彬

  正常飲食就行，先把作息調整下，清淡為主

• 戴杰彬

  白天適當運動，夜間11點睡覺，每天睡眠先保障7-8小時

• ask_221193

  我都睡十個小時了

• 戴杰彬

  你睡眠的時間不是正常睡眠時間，機體達不到休息情況

• ask_221193

  好的，我去看看心理醫生

• 戴杰彬

  就如我剛才跟你說的肝臟休息時間是夜間11點到凌晨2點這個期間段

• ask_221193

  我差過肝

• ask_221193

  肝正常

• ask_221193

  看中醫說肝氣郁結

• 戴杰彬

  你白天睡覺，晚上就比較會有精神 目前你年輕所以肝臟代償還行，所以正常，但是長久容易肝損傷，到時肝功能就會異常

• 戴杰彬

  目前你就是要把睡覺時間調整到晚上來，白天不要睡覺

• 戴杰彬

  還有你胃的毛病也一樣，三餐規律引起的不然也容易得胃潰瘍或是十二指腸潰瘍

• 戴杰彬

  還有你胃的毛病也一樣，三餐規律飲食的不然也容易得胃潰瘍或是十二指腸潰瘍

• ask_221193

  好的

• ask_221193

  謝謝

• 戴杰彬

  時間也比較晚了，早點休息，記得床上不要做和睡覺無關的事情。

• ask_221193

  好的，謝謝醫生

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