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• ask_339486

  病情描述：我有紅斑狼瘡12年了，同時我還有精神分裂癥，頭疼了5、6年，失眠，肺動脈高壓，請問我的頭疼是紅斑狼瘡引起的，還是精神分裂引起的呢？ 想得到怎樣的幫助：

• 趙毅然

  你好

• ask_339486

  病情描述：我有紅斑狼瘡12年了，同時我還有精神分裂癥，頭疼了5、6年，失眠，肺動脈高壓，請問我的頭疼是紅斑狼瘡引起的，還是精神分裂引起的呢？

• 趙毅然

  你的頭疼是怎樣的一種疼法？有規律嗎？有誘因嗎？

• ask_339486

  能量式的頭疼，白天還輕一點，晚上躺下就重了，有一度側躺能聽到心跳聲

• ask_339486

  沒有誘因，整天都能感到疼

• 趙毅然

  這種情況不太像精神分裂癥的表現，與狼瘡本身有關系，但精神分裂會加重疼痛的體驗

• 趙毅然

  目前服藥情況怎樣？吃著什么藥？劑量多大？

• ask_339486

  紛樂早晚各一粒，安立生坦早一粒

• 趙毅然

  用著激素呢嗎？

• ask_339486

  精分是每月打一針帕里拍同

• ask_339486

  沒用激素

• 趙毅然

  嗯，最近一次復查結果怎樣？

• ask_339486

  因為我之前一直認為頭疼是精神分裂造成的，就沒有跟風濕病醫生說頭疼的問題

• ask_339486

  驗血報告沒多大問題，心超測出壓力48

• 趙毅然

  需要說，因為狼瘡病人合并有精神類疾病很可能是由于狼瘡的問題，很可能是狼瘡腦

• 趙毅然

  提示肺動脈高壓了，

• 趙毅然

  要預防心衰

• ask_339486

  如果是狼瘡腦，需要做什么檢查呢？

• 趙毅然

  腦核磁，

• ask_339486

  是不是需要吃激素？

• 趙毅然

  對了，你的狼瘡和精分是哪個在前？間隔多久發現的？

• ask_339486

  狼瘡在前

• 趙毅然

  不一定，需要了解清楚病情后再定

• ask_339486

  間隔了三年

• 趙毅然

  那有可能精分就是狼瘡繼發的

• ask_339486

  那是不是控制了狼瘡，精神分裂也會得到控制呢？

• 趙毅然

  應該是的，因為狼瘡這個病最主要累及的就是血管，而血管是遍布全身的，累及到哪的血管就會出現相應系統的表現，比如你的心臟，和腦部，

• 趙毅然

  只有積極控制了原發病，才有可能控制繼發的癥狀和損傷

• 趙毅然

  做過腦電圖嗎？

• ask_339486

  查浪腦做核磁共振就可以了嗎？不需要做其他檢查了嗎？我一年多以前去神經內科做過一次核磁共振，當時醫生說沒有器官上的問題

• 趙毅然

  有癲癇發作的歷史嗎？

• ask_339486

  腦電圖大概兩年前做過，也說沒多大問題

• ask_339486

  沒有癲癇發作

• 趙毅然

  當時做腦電圖時有癥狀嗎？

• ask_339486

  只說有一點點腦萎縮

• 趙毅然

  家里有精神分裂的病人嗎？父母或是兄弟姐妹？

• ask_339486

  沒有

• 趙毅然

  建議，在頭疼比較厲害時，做一下腦電圖的檢查，

• 趙毅然

  當前的情況可以不做核磁

• ask_339486

  都是在晚上平躺的時候頭疼的厲害，立起來就好一些

• 趙毅然

  白天躺下時有緩解嗎？

• ask_339486

  只要躺下就疼的厲害

• 趙毅然

  這種疼法不太像精分的問題，可能與狼瘡的血管損傷有關，需要到風濕免疫科查

• ask_339486

  你建議我做什么檢查呢？

• 趙毅然

  經顱多普勒，ENA抗體普，補體檢查

• 趙毅然

  需要確定狼瘡是否在進展

• ask_339486

  好的，謝謝你！醫生

• 趙毅然

  不客氣，有需要再聯系

• ask_339486

  好的

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