咨詢實錄內容

• ask_846513

  老年人心口時常疼 疼得發(fā)暈 疼的時候舌苔發(fā)黃或白 持續(xù)半年多了 心電圖剛查了沒問題

• ask_846513

  有時間可以電話***

• 劉萬里

  您好，我是快速問醫(yī)生APP劉萬里醫(yī)生，非常感謝您的信任和耐心等待，您先別擔心，我會仔細看您的資料之后，再詳細的回復您，分析病情和回復需要一些時間，請耐心等待，謝謝！

• ask_846513

  或者發(fā)語音都行 謝謝醫(yī)生

• 劉萬里

  沒事，我現(xiàn)在正好有時間。可以很快給你編輯過去。

• 劉萬里

  你好，老年人出現(xiàn)心口這個地方疼痛首先考慮的就是兩方面的疾病，第1個就是胃病，第2個就是心臟的問題。

• 劉萬里

  這個疼痛是白天厲害還是夜晚厲害？是飯前厲害還是飯后厲害？

• ask_846513

  晚上不怎么疼

• ask_846513

  白天沒分時間

• 劉萬里

  嗯，之前做過胃鏡嗎？這個是診斷有沒有胃病的最直觀的檢查。

• ask_846513

  沒有做過胃鏡

• ask_846513

  但是年紀比較大了

• 劉萬里

  是飯后一段時間疼還是空腹就疼呀？也不分時間嗎？

• ask_846513

  您這邊兒初步判斷是什么原因呢

• 劉萬里

  現(xiàn)在90歲之前的都可以做胃鏡。只要心臟沒什么事就可以做。

• 劉萬里

  我先了解了解情況。

• ask_846513

  具體分不清楚

• ask_846513

  有時候都疼

• ask_846513

  早上起來就疼

• ask_846513

  今天下午還沒疼

• 劉萬里

  就是劍突一下嗎。左上腹那個部位嗎？

• ask_846513

  劍突什么意思 醫(yī)生

• 劉萬里

  哦，就是那個左上腹那個胃那個位置。

• 劉萬里

  是這個地方疼啊，還是乳頭那個地方疼啊？左側那個位置。

• ask_846513

  胸腔處 喉嚨處

• 劉萬里

  這個部位是感覺到疼痛反酸燒心嗎？

• ask_846513

  是的

• ask_846513

  就是燒心

• 劉萬里

  這是一個反流性食管炎的表現(xiàn)。

• ask_846513

  這個需要怎么弄呢

• 劉萬里

  但是如果年齡大了，必須得先排除有沒有心臟的問題，很多有心臟病的，特別是冠心病或者是心絞痛的，也容易會出現(xiàn)心口窩，這個地方不舒服或者是舌頭以下不舒服，除了心電圖沒事以外，我覺得放心起見最好是做個胃鏡。

• ask_846513

  下一步呢

• 劉萬里

  下一步我給你的建議是既然心電圖做了沒事，那應該說心臟的可能性不太大，還是考慮一個胃炎，反流性食管炎，可以先吃點奧美拉唑腸溶膠囊和保和丸。

• 劉萬里

  這段時間要注意，別吃辛辣刺激生冷油膩的食物，別讓老人喝酒，晚飯不要吃太飽。

• 劉萬里

  老人之前有沒有高血壓，冠心病，糖尿病的病史呢？

• ask_846513

  那沒有

• ask_846513

  身體一直還可以

• 劉萬里

  身體如果一直很棒的話，那應該大問題是沒有。

• 劉萬里

  平時以前的時候吃飯飲食作息規(guī)律嗎？

• ask_846513

  這個藥能直接吃嗎

• ask_846513

  比較規(guī)律

• ask_846513

  吃不下飯

• 劉萬里

  先吃一周到半個月，如果癥狀好轉到時候你再聯(lián)系我，如果癥狀不好轉你也跟我說一下，我給你提供下一步的建議。

• 劉萬里

  但是如果吃不下飯就怕是食道癌或者是胃癌啊，這個胃鏡沒壞處。

• 劉萬里

  畢竟以前很健康，突然之間這樣也是有這個可能的。

• ask_846513

  好的 醫(yī)生

• 劉萬里

  你看看哪方面還有不懂的嗎？

• ask_846513

  行 我這邊先讓他吃藥嘛

• ask_846513

  正常量嗎

• 劉萬里

  先吃藥吧，奧美拉唑腸溶膠囊，一次一粒，一天兩次。

• 劉萬里

  保和丸是一次八丸，一天三次。

• ask_846513

  好的 醫(yī)生 周末愉快

• ask_846513

  下次還是這么找你嗎

• 劉萬里

  也祝老人能夠早日康復，周末愉快。

• 劉萬里

  是的可以

• 劉萬里

  如果老人最近吃不下飯，吃東西經(jīng)常感覺噎得慌，體重下降消瘦沒有精神，一定要做胃鏡，要排除食道癌和胃癌的可能。

• 劉萬里

  畢竟老人之前不是沒有高血壓，糖尿病冠心病等基礎疾病是吧？

• 劉萬里

  所以說這個要引起足夠的重視。

• 劉萬里

  目前考慮是一個反流性食管炎胃炎的問題。

• ask_846513

  好的

• 劉萬里

  好的

• ask_846513

  忘了

• ask_846513

  醫(yī)生

• ask_846513

  有高血壓

• 劉萬里

  您說

• 劉萬里

  哦，高血壓的控制好，高血壓一般不會引起胃病。但是血壓太高了，容易引起心臟的問題。

• ask_846513

  天天吃了降壓藥

• 劉萬里

  那就行。

• ask_846513

  吃飯沒有那種感覺

• ask_846513

  比較順暢

• 劉萬里

  稍等

• ask_846513

  就是胃口差了點

• 劉萬里

  哦，如果是吃飯比較順暢，只是胃口差了一點，那很有可能是胃炎的原因，你能說一下吃的是哪種降血壓的藥呢？有的降壓藥也會刺激胃。

• 劉萬里

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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