李大夫您好麻煩問下，孩子手指頭的下方有點疼，怎么回事
黃石愛康醫院 骨外科
主治疾病：(1)斷指(趾,肢)再植,血管,神經,肌腱斷裂修復及四肢皮膚缺損修復與重建；(2)頸椎病,肩周炎,椎間盤突出,椎管狹窄,神經痛,肌肉萎縮,骨壞死,增生,骨質疏松,滑膜炎,腱鞘炎,痛風等；(3)骨與關節
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李大夫您好麻煩問下，孩子手指頭的下方有點疼，怎么回事呀，
李金星
你好，請問有圖片嗎？
李金星
方便拍照標記一下疼痛部位發來看看嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
李金星
請問有沒有受過外傷？
李金星
有多久了？
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三月份兩個月前被同學踢到手指頭了，當時有點腫了，但是是指頭關節附近腫了，過幾天不腫了，可是最近又疼
李金星
活動如何？
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畫圈的地方腫點，
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圖片僅醫生和患者本人可見
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不影響活動，他就是感覺握拳，手伸展，疼
李金星
手指頭能不能伸直
李金星
當時拍片了嗎？
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能
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您說要是片子正常，就沒什么大問題吧
李金星
如果拍片正常，且手指頭活動良好，就應該沒什么大的問題
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我意思要是片子正常，能排除長東西了，或是腫瘤之類的嗎？
李金星
拍片子只能看到骨頭上有沒有長東西，看不到皮下軟組織有沒有長。
李金星
再說惡性腫脹單純的拍片在早期是看不出來的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
李金星
片子看的還好
ask_ZihVOo
那她這個疼沒事吧，
李金星
他近期有沒有受過外傷呢？
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三月份兩個月前被同學踢到手指了
李金星
一般情況下三個月后重新開始疼的可能性不大
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但是當時我沒有給她處理，就噴了兩天云南白藥就沒管
李金星
疼痛是一直都疼還是最近又開始疼的？
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最近開始疼的，已經有十天左右了
李金星
應該問題不大，在休息一周如果還是痛，建議做個磁共振檢查看看。
李金星
是的，可能是在不經意時又磕到碰到了，所以。。。建議休息休息，局部熱敷看看，這段時間避免劇烈運動，多休息
ask_ZihVOo
那意思我按她說不疼，就說明沒事吧
李金星
嗯，可以把每個手指關節兩側輕微搬一下，看看，如果不疼就不要緊。
ask_ZihVOo
都按了
ask_ZihVOo
得使勁按嗎
李金星
不用使勁，勁太大搬損傷了
ask_ZihVOo
那不用使勁，用手按按就可以吧？要是有問題，她也會感覺到疼吧？
李金星
是的，有問題會疼，手指會變形。
ask_ZihVOo
那要是不疼就沒事
李金星
嗯。
李金星
應該問題不大，在休息一周如果觀察看看，如果還是痛，建議做個磁共振檢查看看。
ask_ZihVOo
對了您看她這個第五節指頭有高度密影沒事吧
李金星
這個建議在復查看看，有可能是拍片曝光的原因，也可能是其他原因。
ask_ZihVOo
核磁共振，有輻射吧？
李金星
有輻射，但是該需要做還是要做
ask_ZihVOo
拍了兩次了，三月份時拍的，就有，五月份時拍的還有
李金星
我說的是磁共振，可以看韌帶，肌腱有沒有損傷。
ask_ZihVOo
片子看不到損傷嗎？
李金星
片子只能看關節間隙來判斷，但是這個判斷的準確率跟磁共振比還是有差距的
ask_ZihVOo
我知道，要是有問題，片子多少有點眉目吧，再決定往下查吧
李金星
是的，所以說讓休息一周在看，如果還是疼，建議拍。
ask_ZihVOo
是吧，要是有問題，片子多少有點問題吧，比如影子什么的，
李金星
是的
李金星
那個第五指近節建議復查拍片看看
ask_ZihVOo
那這個第四節指頭疼，跟這個第五節沒有關系吧
李金星
這個沒關系的
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同個手
李金星
我知道
ask_ZihVOo
那手指頭疼是什么意思呀氣人
李金星
可以是勞損，比如手指頭活動過多，也可能是再次損傷可能
ask_ZihVOo
主要不是大問題就行
李金星
嗯，是的。
李金星
有問題可以給我留言，這會有個小手術處理，待會忙完了在回復你。
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嗯
ask_ZihVOo
那等您忙完再聊
李金星
好的，有問題你可以給我留言
李金星
這個忙好了
李金星
你好，在嗎？
ask_ZihVOo
在
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嗯，如果有問題了，片子會看出來，才決定需不需要往下查吧？
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嗯，對了如果有問題了，片子會看出來了吧？，才決定需不需要往下查吧？
李金星
有的關節囊請問損傷，單純的拍片是看不出來的
ask_ZihVOo
我指的不是這個，我意思大問題，針對腫瘤長東西，片子能有異常吧
ask_ZihVOo
再決定往下查吧？
李金星
這個是這樣的
李金星
片子拍的沒問題一般問題不大，定期復查看看
ask_ZihVOo
嗯，
ask_ZihVOo
那片子正常就可以放心了，不是大問題了
李金星
休息時抬高患肢，可促進恢復。
ask_ZihVOo
那我就不用再給她做核磁共振了嗎
李金星
如果不痛暫時可以不做
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要是還是疼呢
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現在還是他說疼，不是老疼，就是握拳緊了，說有點疼
李金星
嗯，休息一段時間，勞逸結合看看。
李金星
嗯，可以買個皮球捏捏皮球，練習練習。
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不做核磁不行嗎
李金星
暫時可以不做，可以先觀察看看
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對了
李金星
你說
ask_ZihVOo
那個第五節高度密影沒事吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
李金星
可能是個骨瘤，但是具體是哪一種，建議做個Ct看看。
ask_ZihVOo
但是不疼
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第五節不疼
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您說這個第四節疼，跟這個第五節有關系嗎
李金星
定期復查觀察看看，
李金星
是的
ask_ZihVOo
您說第四節疼跟這個第五節高密度影有關系
李金星
沒關系
ask_ZihVOo
那我剛問有關系嗎，您說是的
李金星
我的意思是沒關系，之前也跟你說了的
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哦
李金星
嗯，祝孩子早日康復！
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那您看有變形嗎？
ask_ZihVOo
圖片僅醫生和患者本人可見
李金星
目前是沒有變形。
李金星
定期復查，隨訪看看
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嗯
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對了您說要是有問題，咱們按她手指或是關節她應該會疼吧
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