咨詢實錄內容

• ask_740341

  我父親，肺腺癌三四年，先吃吉非替尼一年半，現在吃印度版奧希替尼一年半了，前段時間檢查發現腫瘤變大

• ask_740341

  昨天做了基因檢測，醫生幫忙看看之后的治療方向在哪里

• 王振中

  您好，結合您對患者的病情描述，患者復查腫瘤較前增大，提示病情進展，奧希替尼耐藥，可以重新進行基因檢測，如果C797S反式突變，可以考慮奧希替尼聯合吉非替尼靶向治療觀察效果，如果沒有突變建議考慮化療聯合貝伐單抗抗腫瘤治療觀察效果

• ask_740341

  基金檢測結果昨天晚上出來了

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

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• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_740341

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王振中

  后面不用發了

• ask_740341

  嗯嗯

• 王振中

  沒有提示反式突變突變，現在有突變的提示的是既往曾經發生的，現在已經耐藥了，建議咨詢下主管醫生有無檢測C797S突變，如果沒有檢測，再檢測下，沒有突變建議化療聯合貝伐單抗

• ask_740341

  奧希替尼目前有突變能否繼續吃，以前用的印版，有沒有必要換正版試試，我有點懷疑這幾個月用的是假的

• 王振中

  我認為沒有必要，可以換化療聯合貝伐或者布加替尼嘗試觀察效果

• ask_740341

  布加替尼是吃的藥？

• 王振中

  也可以考慮安羅替尼或者阿帕替尼聯合化療

• 王振中

  靶向藥物都是口服

• ask_740341

  吃了三天的安羅替尼配合參一膠囊

• 王振中

  哦

• ask_740341

  這情況是不是都要走化療那一步

• 王振中

  不一定啊，可以嘗試上述藥物觀察有無效果

• ask_740341

  布加替尼或者安羅替尼？

• 王振中

  對

• ask_740341

  一起還是單獨

• 王振中

  不建議聯合服用，安羅替尼可以聯合化療

• ask_740341

  如果不化療，只吃藥物看效果吃什么

• 王振中

  上述藥物都可以嘗試啊

• ask_740341

  安羅替尼不聯合化療可以嘗試？

• ask_740341

  上述藥物您偏向哪種

• 王振中

  化療聯合貝伐

• 王振中

  也可以單用布加替尼或者安羅替尼

• ask_740341

  布加替尼和安羅替尼您更傾向于哪個

• 王振中

  都可以

• ask_740341

  好的，謝謝，沒問題了，以后有不懂的還會咨詢

• 王振中

  好的

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