咨詢實錄內容

• ask_151053

  噯氣 胃酸等癥狀想咨詢下。。。。。。。。。。。。。

• ask_151053

  醫生在嗎?？

• 郭孝軍

  你好，請講

• ask_151053

  我老是噯氣 胃有點酸 好幾個月了 吃了奧美拉挫和嗎丁啉也不見好

• ask_151053

  去醫院查過幽門螺桿菌了

• 郭孝軍

  反酸噯氣多數是胃病導致的

• ask_151053

  碳13檢查是4.2

• ask_151053

  正常是4

• 郭孝軍

  有沒有查過胃鏡

• ask_151053

  沒有查胃鏡

• ask_151053

  現在在吃四聯藥

• 郭孝軍

  吃多長時間了？

• ask_151053

  五六天了

• ask_151053

  現在就是有噯氣癥狀

• 郭孝軍

  一點效果也沒有嗎？

• ask_151053

  一直也沒有胃疼過

• ask_151053

  就是有點消化不良

• ask_151053

  我舌頭長年有齒痕是不是脾虛

• ask_151053

  我吃四聯藥的同時能不能吃健脾丸

• 郭孝軍

  不好意思啊！中醫的情況我不太懂，幫不了你

• ask_151053

  好像吃了四聯藥后有好轉

• 郭孝軍

  可以同時吃

• ask_151053

  時好時壞的感覺

• 郭孝軍

  健脾丸是成方，我們有時也用

• ask_151053

  晚上的時候餓了就有點不舒服

• ask_151053

  但是沒有疼過

• ask_151053

  胃

• 郭孝軍

  胃病治療比較麻煩

• ask_151053

  餓了的時候感覺有點酸

• ask_151053

  胃有點酸酸的

• ask_151053

  我是要吃滿14天嗎？

• 郭孝軍

  饑餓后不舒服，多是十二指腸球部的問題

• ask_151053

  哦

• 郭孝軍

  有兩種解決方式

• ask_151053

  就是十二指腸炎或者潰昂

• 郭孝軍

  嗯，有可能

• 郭孝軍

  但是你沒有疼痛

• ask_151053

  沒有

• 郭孝軍

  所以潰瘍可能性相對較小

• ask_151053

  主要就是噯氣

• ask_151053

  不消化

• ask_151053

  別的基本上沒有什么

• ask_151053

  以前有反酸

• 郭孝軍

  嗯，胃排空不好

• ask_151053

  吃了奧美拉挫就沒反酸了

• ask_151053

  早上起床的時候也噯氣

• 郭孝軍

  你胖嗎？

• ask_151053

  170 150金

• ask_151053

  肚子算大的

• ask_151053

  還有點脂肪肝

• 郭孝軍

  嗯，跟這個有關系

• ask_151053

  做B超發現肝有點脂肪肝

• ask_151053

  別的沒啥

• 郭孝軍

  腹壓大，就容易反酸

• ask_151053

  就是老噯氣

• 郭孝軍

  我給你講幾方面注意事項，你注意一下

• ask_151053

  我吃四聯藥的同時還要吃啥

• ask_151053

  嗯

• 郭孝軍

  胃病還是三分治七分養

• 郭孝軍

  生活方式很重要

• ask_151053

  現在已經盡量按時吃飯了

• ask_151053

  以前幾年一直不規律

• ask_151053

  熬夜

• 郭孝軍

  所以說一定要戒酒，少吸煙，忌辛辣，三餐按時，每餐不宜過飽

• 郭孝軍

  盡量不熬夜，適度運動

• 郭孝軍

  能把肚子減一點最好

• ask_151053

  一天還抽一包煙

• ask_151053

  也影響恢復嗎

• 郭孝軍

  胃病和情緒關系很大

• 郭孝軍

  煙雖然不如酒對胃影響大

• 郭孝軍

  但是也有一定關系

• 郭孝軍

  所以能少吸還是少吸一點

• ask_151053

  哦

• ask_151053

  就是噯氣沒辦法解決 很煩

• ask_151053

  吃嗎丁啉也不管用

• ask_151053

  吃的少也是噯氣

• 郭孝軍

  情緒方面就是盡量平穩，少著急生氣

• 郭孝軍

  治病不能著急

• 郭孝軍

  你可以把嗎丁啉換成西沙必利或者莫沙必利看看

• ask_151053

  我吃四聯藥還可以吃別的藥嗎？

• ask_151053

  才吃五六天

• 郭孝軍

  可以的

• ask_151053

  莫沙必利好像也吃過

• ask_151053

  沒啥反應

• 郭孝軍

  四連主要是治幽門螺旋桿菌的

• ask_151053

  我這個4.2

• 郭孝軍

  嗯，略高一點

• ask_151053

  有的醫生說要吃 有的說不用管

• ask_151053

  每個人說的都不一樣

• 郭孝軍

  這個確實每個人的意見是不一樣的

• ask_151053

  后來找了西京醫院消化科一個醫生給開的四聯藥

• ask_151053

  我這個可以和健脾丸一起吃是吧

• 郭孝軍

  因為處于臨界值略高一點，但是你的癥狀一直有，所以有的醫生就會讓你吃一段時間觀察情況

• ask_151053

  那我這個四聯藥用完以后 一個月才能復查吧

• 郭孝軍

  嗯，可以一塊吃

• 郭孝軍

  嗯嗯

• ask_151053

  這段時間吃啥藥

• ask_151053

  就不用管嗎？

• ask_151053

  要是噯氣癥狀還是有

• 郭孝軍

  四連加嗎丁啉或者莫沙必利，也可以配合健脾丸，別的盡量不要再加了

• ask_151053

  好的知道了

• ask_151053

  等吃完十四天再說吧

• 郭孝軍

  噯氣主要原因是消化不好，胃腸不暢，你最好適度運動一下

• ask_151053

  嗯

• 郭孝軍

  吃完如果效果不好，我的建議還是要查個胃鏡，因為胃鏡比較直觀，病情更加明確，治療針對性更強

• ask_151053

  好的 是吃完十四天做嗎？

• 郭孝軍

  不是很著急

• 郭孝軍

  也可以緩幾天

• 郭孝軍

  平穩情緒，飲食習慣，適度運動最重要，再配合藥物

• ask_151053

  好的

• 郭孝軍

  而且胃病容易反復，生活方式千萬要堅持

• ask_151053

  好的 知道了

• 郭孝軍

  嗯嗯，希望對您有所幫助

• ask_151053

  可以吃山楂嗎？

• 郭孝軍

  少吃好點

• 郭孝軍

  不要吃太酸太甜的，產酸產氣多

• ask_151053

  哦 好的

• 郭孝軍

  嗯

• ask_151053

  哦 好的

• ask_151053

  醫生我想問下 我一喝奶茶 咖啡 糯米之類的就反胃怎么回事

• 郭孝軍

  因為這些食品糖分都很高

• 郭孝軍

  產酸多

• ask_151053

  醫生在嗎？

• 郭孝軍

  你好

• ask_151053

  我問下我吃四聯藥感覺口苦 胃脹怎么回事啊

• 郭孝軍

  胃脹反酸都是消化不良的表現

• ask_151053

  還有四聯藥吃完是要等一個月復查嗎？復查的這段時間抗生素停了 別的藥還吃嗎？

• ask_151053

  已經沒有反酸了 就是噯氣

• 郭孝軍

  你的四聯用藥醫生給你的時間是多少？一周？

• ask_151053

  兩個禮拜

• ask_151053

  跟這些藥物副作用也有關系嗎？

• ask_151053

  感覺這個四聯藥副作用太大了

• 郭孝軍

  一兩周的話是一個基本治療周期。需要到時間復診，根據具體情況制定下一步治療方案。多數情況下是停藥觀察的

• ask_151053

  藥用完了就去復查嗎？

• 郭孝軍

  如果癥狀還比較明顯可能需要延長用藥時間

• ask_151053

  哦

• 郭孝軍

  藥用完了去找大夫復診

• 郭孝軍

  醫生一般會根據您的癥狀改善情況制定下一步的治療方案

• ask_151053

  好的

• 郭孝軍

  治療原則就是一個大體的治療方向和原則，不是一直不變的

• 郭孝軍

  需要具體情況具體對待

• ask_151053

  好的 知道了 謝謝您

• 郭孝軍

  不客氣，有啥問題可以隨時問我，我看到會盡快回復的。

• ask_151053

  我問下 我感覺吃了四聯藥以后消化更不好了 吃完飯都堵的慌

• 郭孝軍

  和奧美拉唑有關，它抑制胃酸，反酸輕了，但是胃酸少了，消化功能就差了，只能慢慢來

• ask_151053

  必須要吃滿14天嗎？

• ask_151053

  這種藥感覺副作用太大了

• ask_151053

  吃的第二天胃就不難受了

• 郭孝軍

  嗯，一次性吃完整個療程，否則以后再用效果就更差了

• ask_151053

  但是消化不良就越來越嚴重

• 郭孝軍

  你可以加一點健胃消食片看看，這個沒啥副作用

• 郭孝軍

  和別的藥也不沖突

• ask_151053

  好的 知道了 謝謝

• 郭孝軍

  不客氣

• ask_151053

  復方消化酶我能不能吃

• ask_151053

  我現在的癥狀就是消化不良 屁多 噯氣

• 郭孝軍

  你好

• 郭孝軍

  消化酶可以吃

• 郭孝軍

  都是助消化的

• ask_151053

  跟四聯藥沒有沖突吧

• 郭孝軍

  沒事

• ask_151053

  好的

• 郭孝軍

  四聯主要是治幽門螺旋桿菌的

• ask_151053

  復方消化酶怎么吃

• 郭孝軍

  如果不是太難受，可以先吃完療程后再考慮其他的癥狀

• ask_151053

  就是消化不良 老是噯氣

• ask_151053

  早晨大便也可以發現消化不好

• 郭孝軍

  頓服，每次1-2粒

• ask_151053

  飯前還是飯后

• 郭孝軍

  飯后半小時左右吧

• ask_151053

  好的

• 郭孝軍

  對了忘記問你是一型還是二型了

• 郭孝軍

  常見的是一型是飯后吃

• ask_151053

  買的達吉

• ask_151053

  我也不知道

• 郭孝軍

  那應該是一型

• 郭孝軍

  二型都標注

• ask_151053

  上面寫了飯后服

• 郭孝軍

  那就對了

• ask_151053

  和抗生素一起服用不影響吧

• 郭孝軍

  可以一起用

• ask_151053

  好的 謝謝

• ask_151053

  我問下四聯藥半托拉挫是不是一般一天用量40mg

• 郭孝軍

  你好，剛看到你的提問。

• 郭孝軍

  常規劑量就是這么吃

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