咨詢實錄內容

• ask_249054

  消化不良一直反復發作 有沒有可能是蛋白過敏

• ask_249054

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_249054

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉璇

  你好

• 劉璇

  你之前好像咨詢過我的

• 劉璇

  看著你上傳的寶寶的大便照片應該是挺好的呀

• 劉璇

  我翻了一下之前的對話記錄，看到之前的大便是發黑綠的，也比較稀，現在的大便是正常的，你是有什么問題嗎？

• ask_249054

  你好 醫生之前咨詢過您

• ask_249054

  有去醫院看了查了大便說是腸胃功能紊亂

• 劉璇

  把化驗的大便常規我看一下

• 劉璇

  查過過敏源嗎？不過孩子現在的大便已經是正常的，一直在喝氨基酸奶粉嗎？

• ask_249054

  剛好沒在這 全部指標都正常

• ask_249054

  判斷是腸胃功能紊亂

• 劉璇

  現在的大便從外觀來看也不是蛋白過敏

• ask_249054

  這是昨天跟今天第一次大便

• 劉璇

  如果是胃腸功能紊亂，那你注意喂養就可以了

• ask_249054

  昨天后面又拉了3次

• ask_249054

  一次一點點

• ask_249054

  吃的菜也不消化

• 劉璇

  看一下孩子的肛門處是不是發紅了？

• ask_249054

  有點

• ask_249054

  不是大面積

• 劉璇

  如果孩子胃腸功能紊亂，給孩子吃蔬菜，盡量放到粥里和面里，不要給孩子單獨吃，單獨吃的量比較大

• ask_249054

  就是在粥里面

• 劉璇

  用溫水清洗肛門處，然后涂慶大霉素

• 劉璇

  那你放的蔬菜要適量

• ask_249054

  是很少量的

• ask_249054

  而且很碎

• 劉璇

  已經確定是胃腸功能紊亂，就是喂養不當造成的，另一種原因是孩子小胃腸功能發育不完善，據說注意喂養是重中之重

• 劉璇

  給孩子吃益生菌了嗎？

• ask_249054

  吃了

• ask_249054

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_249054

  醫院開了這個

• 劉璇

  胃腸功能紊亂，一般情況下就是用益生菌

• 劉璇

  嗯，可以的，這是益生菌

• ask_249054

  吃了這個 醫院開了12顆 剛開始一天吃2顆 之前咨詢你后去醫院 一吃就有效果了

• ask_249054

  后面停了一天 可能吃了肉 便秘了

• ask_249054

  前天 然后就又開始 有時候大便正常有時又不正常

• ask_249054

  昨天第一次大便看起來很正常 后面又拉了3次 一吃過一小會就拉

• 劉璇

  現在孩子還是吃著氨基酸奶粉嗎？

• ask_249054

  不是的

• ask_249054

  我沒給吃氨基酸奶粉

• ask_249054

  吃的無乳糖奶粉

• 劉璇

  那吃的是什么奶粉呢？

• ask_249054

  奶粉沒有換

• 劉璇

  如果不是很嚴重的腹瀉，不換奶粉也可以

• 劉璇

  不必擔心，胃腸功能紊亂，注意喂養，吃益生菌就可以的，不過大便的改變需要一個過程，一定要注意輔食的添加，先從每天一次開始

• ask_249054

  氨基酸奶粉味道發苦 我怕小孩子難接受 所以我看下沒必要就不換

• ask_249054

  我們現在輔食一天2次

• ask_249054

  好像奶喝多了容易拉

• ask_249054

  我感覺

• 劉璇

  正常情況下才可以一天兩次的，但是要根據大便情況來添加

• 劉璇

  是的呀，所以說我為什么要說注意喂養情況呢，喝奶的量吃也要注意，如果覺得喝奶量多，可以每次量少一點

• ask_249054

  請問現在改1天1次 吃點蔬菜粥

• ask_249054

  總喝不飽 哭鬧

• ask_249054

  還有還是屁多

• 劉璇

  大便多的話就不要吃蔬菜粥，可以喝其他粥，比如說山藥粥，南瓜粥等

• 劉璇

  可以少量多次喂，并且要注意稠稀度

• 劉璇

  而且一定要注意益生菌的沖調，溫涼水化開即可

• ask_249054

  一吃山藥就便秘

• ask_249054

  南瓜一吃就脹氣

• ask_249054

  益生菌都是一點溫涼水

• ask_249054

  幾口喝下去

• ask_249054

  請問這個藥用菌能吃多久

• ask_249054

  我們沒查過敏源

• 劉璇

  你現在每天把益生菌給孩子添加上，即便大便上有些改變，有點便稀，有點便秘，都不要過于擔心，如果大便三四天不拉材料處理，大便每天超過五次以上，而且顏色也有改變，浠水樣的，也是才應該處理。現在寶寶的胃腸功能紊亂，吃什么都需要一個適應過程，都是從少量開始慢慢的喂，你自己慢慢掌握孩子的喂養規律

• 劉璇

  方便的話是需要做一個過敏源的，排除一下過敏原因，不然一直糾結孩子的大便不正常

• ask_249054

  好的 就是每天拉的我很擔心 一直反復

• ask_249054

  過敏源是抽血嗎

• ask_249054

  醫院好像查血常規

• 劉璇

  血常規和過敏源檢查是不一樣的

• ask_249054

  上次醫生跟我說可以抽血查血常規

• 劉璇

  查孩子對食物的過敏

• ask_249054

  好像我們這醫院沒得查過敏源

• 劉璇

  那你就帶孩子去可以做過敏源的醫院查一下

• ask_249054

  就是我們一點過敏癥狀都沒有 吃了消化不良拉肚子

• 劉璇

  那有可能是乳糖不耐受，吃無乳糖奶粉也是對的

• 劉璇

  是最好是排除一下過敏的原因

• ask_249054

  吃了好幾個月無乳糖奶粉

• ask_249054

  按理吃無乳糖奶粉不應該就沒問題了

• 劉璇

  所以說還需要排除過敏

• 劉璇

  嬰兒拉肚子絕大部分就是胃腸功能紊亂，乳糖不耐受，蛋白過敏，這三種原因。盡可能查明原因，這樣就好，有針對性的治療，沒有完善檢查，根據癥狀也可以治療，但是治療效果不佳，就一定需要去化驗的。過敏原檢測可以是皮膚點刺，也可以抽血化驗

• 劉璇

  胃腸功能紊亂是暫時的，經過腹部保暖，吃益生菌，飲食喂養上的注意，就可以恢復正常了

• ask_249054

  嗯嗯 消化不良一般多長時間可以恢復

• 劉璇

  唯有乳糖不耐受和蛋白過敏時這種情況下腹瀉時間會很長

• 劉璇

  三四天就可以正常的

• 劉璇

  但是比較容易反復

• 劉璇

  可能你某一天喂養不當，就又會出現紊亂

• ask_249054

  對

• 劉璇

  你給孩子吃乳果糖了嗎？

• ask_249054

  我就擔心說這個藥用菌能不能一直用

• ask_249054

  沒有

• ask_249054

  乳果糖不是便秘吃的嗎

• ask_249054

  我們一般都不便秘

• 劉璇

  不是說一直用益生菌，要根據孩子的大便看

• 劉璇

  如果大便正常，可以繼續服用2到3天，然后飲食上需要注意

• ask_249054

  嗯嗯

• 劉璇

  嗯，好的

• 劉璇

  嗯，好的

• 劉璇

  如果查了過敏源，需要咨詢，可以再來

• ask_249054

  好的好的

• ask_249054

  以前吃奶粉也沒有過敏

• ask_249054

  是6個月腸炎拉肚子之后就反反復復的

• 劉璇

  嗯，可能腸炎影響了腸道防御系統

• 劉璇

  另外，我要提醒你，一定要給孩子用熱水袋熱敷腹部

• 劉璇

  熱敷腹部是可以有很大改善的

• ask_249054

  好的

• ask_249054

  按摩也可以嗎

• ask_249054

  順時針

• ask_249054

  那應該是消化不良可能性大

• 劉璇

  出現便秘的時候是可以的，如果不便秘，熱敷腹部即可

• ask_249054

  好的

• 劉璇

  目前根據你的描述，考慮是胃腸功能紊亂，但是大便不正常時間太長，那就需要排除一下其他原因

• ask_249054

  嗯嗯

• 劉璇

  嗯，那你還有什么問題嗎？

• ask_249054

  我想問能不能直接給寶寶喝無乳糖深度水解奶粉 聽說查過敏源寶寶小有時候也查不準 而且我們之前吃了很多種輔食都沒有問題的

• ask_249054

  深度水解就更好消化 如果后面實在沒辦法可以這樣嗎

• 劉璇

  不如直接喝氨基酸奶粉，那是無敏的

• ask_249054

  氨基酸寶寶太難接受

• ask_249054

  而且如果過敏 我感覺我們還沒到氨基酸的程度

• ask_249054

  畢竟一點其他過敏表現都沒有

• ask_249054

  不喝再折騰更難

• 劉璇

  你不去查過敏源，是很難做出最后診斷的，適度水解蛋白奶粉和深度水解蛋白奶粉都還是有部分過敏因素的

• 劉璇

  與其這樣糾結，不如去做過敏源，附近的醫院不能做，帶孩子去其他醫院去做，做一下也就放心了

• 劉璇

  每天揣測治療效果是不好的

• 劉璇

  不然孩子的大便一直不正常，越拖越久

• 劉璇

  你明白了嗎？

• ask_249054

  嗯嗯

• 劉璇

  嗯，那就好

• 劉璇

  你今天上傳的寶寶的大便其實是很好的，你可以按照現在的情況喂養，自己慢慢摸索一個規律

• 劉璇

  先觀察一下

• 劉璇

  然后選擇合適的時候去做過敏源

• ask_249054

  好的

• 劉璇

  好的，那我就關閉對話框了

• ask_249054

  我再觀察一周

• ask_249054

  如果沒改善再去查過敏源

• 劉璇

  ，嗯，可以的

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