, 醫生，今天下午發生自行車和自行車相撞，右后背出的ct報告如下。我看到其中的“斷端錯位分離，雙肺紋理增多”，貌似很嚴重，但是我的醫生給出的是保守治療方案，沒有讓我做手術，請問我這種情況需要手術嗎
四平市第一人民醫院 胸外科
主治疾病：食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見疾病的診斷與治療
ask_425983
, 醫生，今天下午發生自行車和自行車相撞，右后背出的ct報告如下。我看到其中的“斷端錯位分離，雙肺紋理增多”，貌似很嚴重，但是我的醫生給出的是保守治療方案，沒有讓我做手術，請問我這種情況需要手術嗎？
ask_425983
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_425983
你好醫生？
吳勝巖
你好
吳勝巖
稍等，我看一下資料。
ask_425983
好的，請您看我的截圖報告，謝謝
ask_425983
如果需要，我可以把ct發給您
吳勝巖
可以把CT片子拍照傳過來看看。
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圖片僅醫生和患者本人可見短鏈接&patientId=58-CA-71-8D-B3-F2-DF-77&expire=***&signature=NDD9BTpGYd9IoWe0ZCSlmZf1%2FmM%3D
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是電子版的
吳勝巖
像這種只有一根肋骨骨折的情況，一般都是可以通過保守治療得到治愈的。
ask_425983
請問您能打開嘛？
吳勝巖
圖片僅醫生和患者本人可見
吳勝巖
這個鏈接打不開。
ask_425983
稍等，您方便給我個手機號碼嘛？我可以給您把原始短信過去
吳勝巖
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吳勝巖
***
吳勝巖
***
ask_425983
好的我試試看哈
ask_425983
已經發給您的手機了
ask_425983
請看一下能否打開
吳勝巖
好的
吳勝巖
我沒有接到短信。
ask_425983
我又發了一遍
ask_425983
這一次呢？
ask_425983
您收到了嗎？
吳勝巖
還是沒有收到。這樣吧，如果有CT片子，可以用手機拍照傳過來看看。
ask_425983
好像沒辦法
ask_425983
要是您只看這個報告呢？
吳勝巖
***
ask_425983
醫生，我發不過去了，要不請您現在根據這個文字報告看看唄？
ask_425983
我的醫生今天沒讓我做復位和固定
ask_425983
只是給我開了藥
ask_425983
我看網上說，斷端錯位分離挺嚴重的
ask_425983
需要做復位
ask_425983
我想咨詢一下您搞清楚，我這種情況是否需要去做復位
吳勝巖
從報告綜合描述來看，只是有一根肋骨骨折，而且是靠下的第十肋骨后段骨折，只要腹部臟器沒有問題的情況下保守治療就可以的，不需要做復位。上下肋骨的肋間肌肉會逐漸將肋骨歸位的。
ask_425983
那么我沒有查看腹部臟器的片子
ask_425983
請問我該如何確定腹部臟器沒有問題咧？
吳勝巖
現在腹部有疼痛的癥狀嗎？肋骨骨折傷后多長時間了？
ask_425983
沒有出現腹部疼痛
ask_425983
今天下午四五點鐘骨折的
ask_425983
到現在五六個小時啦
ask_425983
四五個小時啦
ask_425983
單純的，是我骨折處疼，吸氣好像連帶著肌肉拉扯它疼
吳勝巖
哦，那應該沒什么問題的，可以檢查腹部超聲看看肝臟有沒有問題，這種情況絕大多數是沒什么問題的。穩妥起見，還是建議你檢查腹部超聲看看。如果檢查結果正常就不必擔心了，這段時間避免劇烈運動，避免大幅度的動作，靜養就可以了。
吳勝巖
剩下需要做的就是靜養，即使錯位也不要緊的，肋骨的血運還是很好的，很容易愈合的。
ask_425983
那就明天去做個腹部超聲嘛醫生？
吳勝巖
現在如果沒有腹部疼痛的癥狀，不必著急到醫院去檢查，可以明天再去檢查也可以的。
ask_425983
不需要再做什么局部麻醉復位加固定了是吧？
吳勝巖
不需要局部麻醉復位固定。
ask_425983
好的，我了解啦！我還想問，我要是去做腹部超聲的話，是掛什么科室呢？
吳勝巖
可以到胸外科或者普外科就診。
ask_425983
好的，就直接跟醫生說我想看看撞擊后肝臟是否受損嘛？
吳勝巖
是的。
ask_425983
那腹部超聲除了看肝臟，是不是會把腹部的臟器一并檢查一下呢醫生？
吳勝巖
做腹部超聲檢查，在檢查肝臟的時候會連同其他臟器一起檢查的。
ask_425983
好的醫生，請問我這種情況是否嚴重呀？我很擔心會不會有什么后遺癥
吳勝巖
這方面倒不必擔心，單純一根肋骨骨折在胸外科屬于比較輕的外傷，認真檢查認真靜養，就不會留后遺癥的。
ask_425983
那請醫生您請給我說說注意事項吧？我這段時間，比如開車，提重物，鍛煉，有何可做有何不可做？
吳勝巖
這些都不可以做。
吳勝巖
避免劇烈運動，避免大幅度的動作和用力的動作。加強營養。
ask_425983
開車也不可以嘛？
吳勝巖
開車也不可以。因為開車要轉動方向盤會牽連到肋骨。
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那么醫生，我這是右后背受傷，請問我睡覺姿勢應該如何是好呀？
吳勝巖
盡量使右后背少受力就可以了。
ask_425983
但是我還真需要開車...我這樣的話會不會影響到愈合呀？
吳勝巖
如果非要開車，肯定會影響愈合的，而且還會延長愈合的時間。
ask_425983
就是說偶爾開開是否可行？還有就是我看網上對于愈合的時間說的不夠精準，請問醫生，大概多長時間可以好呢？
吳勝巖
傷后半個月左右開始形成骨痂，傷后一個月骨痂基本形成，傷后三個月一般可痊愈。
吳勝巖
偶爾開車也不行。
ask_425983
好的醫生，我知道啦！那這些天我盡量不開車！比如一個月后兩個月后呢？
吳勝巖
這三個月內盡量不要開車。因為這三個月內骨折的斷端隨時有可能因為你的用力而再次斷裂而重新開始愈合。
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好嚴重啊
ask_425983
好的好的我了解到了醫生
ask_425983
謝謝您為我解答
ask_425983
請問多久復查一次？
吳勝巖
不嚴重。只是需要注意靜養。不必過于擔心，但是也不能輕視他。
吳勝巖
受傷后一個月復查胸部CT。復查的情況絕大多數都是很好的。
ask_425983
對了對了，那么是該坐著好呢還是躺著好呢還是說我出門散步溜達好呢
吳勝巖
傷后一周之內盡量少活動，傷后一周之后可以適當活動。
ask_425983
那我在家坐著辦公是可以的吧醫生？
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敲鍵盤
吳勝巖
不能久坐，要注意靜養，注意休息。
ask_425983
就是躺著咯？
吳勝巖
嗯，也對。
ask_425983
平躺？
吳勝巖
只要是使你不產生疼痛的體位都可以的。平躺側身躺都可以。
ask_425983
明白，好的，那我沒啥問題啦醫生
ask_425983
謝謝您耐心解答
吳勝巖
不客氣，有問題隨時溝通。
ask_425983
好的，醫生再見！
吳勝巖
再見
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