咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_463083

  姚醫(yī)生，您好，我兒子8歲了，5月31號(hào)摔倒擦破胳膊，當(dāng)時(shí)擦了碘伏，貼了創(chuàng)可貼，這幾天忘記換藥，傷口化膿了，而且他自己說有點(diǎn)頭暈，體溫37.7，您說可不可能是敗血癥？

• 姚建華

  你好

• ask_463083

  您好

• 姚建華

  這點(diǎn)傷口一般不至于

• 姚建華

  只是擦破點(diǎn)皮

• 姚建華

  最近感冒發(fā)燒的孩子非常多

• 姚建華

  不一定是傷口感染引起的

• ask_463083

  但是傷口化膿了

• 姚建華

  可以把傷口拍個(gè)照片我看看

• ask_463083

  剛剛在小區(qū)門診那重新包扎了，還給配了點(diǎn)藥

• 姚建華

  那就不用拍了

• 姚建華

  敗血癥一般，全身癥狀比較重，孩子精神狀態(tài)不好

• 姚建華

  伴隨心率快，呼吸快

• 姚建華

  血壓下降，尿量少等等

• 姚建華

  查血常規(guī)，CRP,降鈣素原明顯增高

• ask_463083

  配得藥有青霉素V鉀片，Vc片，中藥五味消毒飲，還有一個(gè)地塞米松

• 姚建華

  地塞米松屬于激素

• 姚建華

  我建議先不用吃

• 姚建華

  明天查個(gè)血常規(guī)，看一下

• 姚建華

  如果不是特別高，可以口服消炎藥，特別高可以輸液

• ask_463083

  剛才我給他在家里測(cè)血壓是76的110，心率114

• 姚建華

  血壓正常

• 姚建華

  心率偏快

• ask_463083

  心率快是不是害怕的過

• 姚建華

  可能與體溫升高有關(guān)

• 姚建華

  可以等安靜時(shí)體溫下降時(shí)再量一下

• 姚建華

  需要到醫(yī)院查一下血

• ask_463083

  所有藥都吃了，現(xiàn)在體溫36.1

• ask_463083

  呼吸也不快

• ask_463083

  很均勻

• 姚建華

  現(xiàn)在體溫正常，可能與吃地塞米松有關(guān)，孩子呼吸也正常，血壓也正常，說明一般情況平穩(wěn)，明天到醫(yī)院找醫(yī)生看一下口腔，有沒有皰疹，扁桃體有沒有腫大化膿，也就是排除一下是呼吸道感染引起的發(fā)燒，還是傷口感染引起的

• ask_463083

  我自己看了一下他的口腔喉嚨，里頭很正常

• ask_463083

  我現(xiàn)在有點(diǎn)緊張，怕如果是敗血癥

• 姚建華

  還是找醫(yī)生看一下比較專業(yè)，因?yàn)樽罱谇粌?nèi)皰疹的孩子非常多，很多家長(zhǎng)來就診說自己在家也沒有發(fā)現(xiàn)

• 姚建華

  敗血癥除了我說的那些癥狀以外，再就是主要看血的結(jié)果

• 姚建華

  目前孩子我說的那些癥狀沒有

• 姚建華

  可以領(lǐng)孩子去醫(yī)院就醫(yī)，查個(gè)血比較放心

• ask_463083

  嗯，就是說頭暈，低燒

• 姚建華

  低燒就可以出現(xiàn)頭暈的情況

• ask_463083

  根據(jù)您的判斷，敗血癥的可能性不大，是吧

• 姚建華

  敗血癥的孩子往往精神狀態(tài)不好

• 姚建華

  結(jié)合孩子目前表現(xiàn)，引起敗血癥的可能性不大

• ask_463083

  今晚吃過晚飯，寫作業(yè)的時(shí)候他一直說頭暈瞌睡

• ask_463083

  但是還是堅(jiān)持寫完作業(yè)了

• 姚建華

  發(fā)燒也可以出現(xiàn)頭暈瞌睡的情況，只要不是精神狀態(tài)和平時(shí)反差非常大

• ask_463083

  剛開始我也想到是感冒了

• ask_463083

  反差不是非常大，是有點(diǎn)反差

• 姚建華

  網(wǎng)絡(luò)問診畢竟不是面診，不能親自查體，如果實(shí)在擔(dān)心可以領(lǐng)孩子去就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生面診查體，并且查血判斷一下，比較放心

• ask_463083

  好的，謝謝醫(yī)生，辛苦了！

• 姚建華

  別客氣

• ask_463083

  我今晚上用不用觀察

• 姚建華

  觀察一下

• 姚建華

  目前體溫并不高，就是好現(xiàn)象，主要觀察一下體溫和呼吸就好

• ask_463083

  好的，謝謝醫(yī)生！

• 姚建華

  別客氣

• ask_463083

  辛苦了，晚安！

• 姚建華

  晚安

• 姚建華

  祝孩子健康成長(zhǎng)，祝安好

• ask_463083

  謝謝！

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