咨詢實錄內容

• 朱振華

  你好，這位患者晚上好

• ask_992698

  46歲女人腎衰竭經常小便旦尿不多天天晚上做夢兩雙耳朵嗡嗡

• ask_992698

  請問這是什么病醫生？

• 朱振華

  關鍵看患者本人現在腎衰竭，控制到什么程度？因為腎衰竭，尿毒癥晚期的患者本身就會誘發很多病的癥狀，比如說呼吸困難，或者是休息不好，這樣的話，患者就會出現耳鳴，頭暈頭痛

• 朱振華

  就是患者本人出現現在的癥狀，肯定是跟腎衰竭尿毒癥有關系

• 朱振華

  你可以問一下患者，本人每天晚上睡眠休息好不好？睡眠休息不好的話，第二天肯定會感覺頭暈頭痛，另外也會精神萎靡，再有就是腎衰竭的患者，還會嚴重的影響飲食，包括精神狀態全受影響

• 朱振華

  現在腎衰竭晚期的患者治療的話，主要就是做血液透析治療，再有就是有條件的話，最好當然還是做腎移植

• ask_992698

  不嚴重

• 朱振華

  首先最好是按規律去醫院腎透析科做透析治療，這樣的話，我可以維持腎功穩定，患者本人的病情也會好轉

• 朱振華

  那你抽血化驗的腎功，血肌酐和尿素氮具體到多少？

• 朱振華

  你自己感覺每天晚上睡眠質量不好，這個情況具體有多長時間了？

• ask_992698

  14天了

• 朱振華

  你每天晚上睡覺前可以洗個熱水澡，使身體精神充分放松，然后睡覺前半小時不要玩手機，也不要看電腦，可以看看書，聽聽輕音樂，盡量放松心情，緩解壓力，保持室內溫度適中燈光柔和，然后你要是實在睡不著覺的話，我給你推薦兩個，改善睡眠的藥物。你可以考慮自己去外面的藥店購買

• ask_992698

  我有高血壓 每天吃藥

• 朱振華

  那沒事，高血壓這個你口服藥可以正常口服，這個并不影響

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 朱振華

  我上傳照片上的這兩個改善睡眠的藥物，你自己明天可以去你們當地的大藥店購買，然后可以先口服其中的一種看一下改善睡眠的效果怎么樣？

• 朱振華

  你要是除外沒有腎功能，這方面影響的話，你還是感覺經常有，多夢失眠，耳鳴的癥狀的話，那這個就先從失眠癥這個角度治療，就是先改善睡眠

• ask_992698

  六味地黃丸 可以吃嗎

• 朱振華

  六味地黃丸，這個藥物并沒有改善睡眠的明顯效果，對于你來說，主要是治療頭暈耳鳴

• 朱振華

  而且這類的中成藥并不像西藥一樣，有明顯的副作用的標注，具體六味地黃丸有什么副作用？到現在為止還不清楚你腎功能不好的情況下，盡量還是不要吃

• ask_992698

  知道了，平時少有輕微頭暈

• 朱振華

  嗯，首先把你平時的血壓控制穩定，然后就是說盡量改善睡眠，然后看一下，你頭暈耳鳴的癥狀有沒有好轉？

• 朱振華

  就是說你現在晚上如果睡不著覺的話，實在要是休息不好，明天你可以考慮去外面藥店先購買百樂眠膠囊口服，每天口服兩次，每次口服兩粒，可以起到改善睡眠治療的效果

• 朱振華

  實際上改善睡眠就是你自己精神放松，這個非常關鍵，另外就是居住的環境，必須得安心舒適

• ask_992698

  睡是可以睡，就是多夢，醒兩次，有時候鬼壓床，總是醒不過來感覺

• 朱振華

  是啊，我建議你口服的百樂眠膠囊，主要就是起到治療多夢易醒的效果

• 朱振華

  你要是感覺癥狀非常明顯，那你就每天口服兩次，每次口服四粒，看一下效果怎么樣？連續使用兩周是一個療程

• 朱振華

  兩周以后如果效果不好的話，你可以換服甜夢膠囊

• ask_992698

  我檢查完腎功能后吃藥還是明天開始吃

• 朱振華

  你明天最好是去醫院先抽血化驗復查一下腎功，如果腎功能控制的還可以的話，你再口服百樂眠膠囊，因為我還是懷疑你現在出現的癥狀。還是跟腎功能不全有關系

• 朱振華

  如果你抽血化驗的血肌酐非常高的話，那這個還是有很明顯影響的，就是慢性腎功能不全，到尿毒癥期的話，治療肯定就是得做血液透析，或者是有條件做腎移植，別的都沒有什么太好的辦法

• ask_992698

  好的

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，也祝你身體健康，早日改善睡眠質量，一會兒我給你留一張我的名片，以后你有什么內科疾病需要咨詢的話，你可以隨時再找我

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

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