男,61歲,單純皰疹病毒2型感染史五年余,復(fù)發(fā)頻繁(每年10次以上)。開(kāi)始服用阿昔洛韋片加轉(zhuǎn)移因子膠囊控制,后因阿昔洛韋不耐受服用伐昔洛韋。前幾年復(fù)發(fā)僅僅在陰部,后來(lái)復(fù)發(fā)伴有頭部發(fā)懵、煩躁、失眠等,似有伴隨中樞神經(jīng)受感染樣癥狀。每次伐昔洛韋控制后,陰部瘙癢、大腦部木脹、難受感慢慢消退。望醫(yī)生明察診治,為我提供一個(gè)切實(shí)有效的方案為謝
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男,61歲,單純皰疹病毒2型感染史五年余,復(fù)發(fā)頻繁(每年10次以上)。開(kāi)始服用阿昔洛韋片加轉(zhuǎn)移因子膠囊控制,后因阿昔洛韋不耐受服用伐昔洛韋。前幾年復(fù)發(fā)僅僅在陰部,后來(lái)復(fù)發(fā)伴有頭部發(fā)懵、煩躁、失眠等,似有伴隨中樞神經(jīng)受感染樣癥狀。每次伐昔洛韋控制后,陰部瘙癢、大腦部木脹、難受感慢慢消退。望醫(yī)生明察診治,為我提供一個(gè)切實(shí)有效的方案為謝
王昆
上午好
王昆
你最近做的檢測(cè)報(bào)告方便發(fā)過(guò)來(lái)看看?
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最近沒(méi)有檢測(cè)報(bào)告,半年前在廣州去了兩家莆田系醫(yī)院送了血液樣本查igg類,暫沒(méi)有檢出。五年前在本地二甲+醫(yī)院初診時(shí),雖然血液檢查也沒(méi)有檢出該病毒,但當(dāng)時(shí)因有瘙癢,冠狀溝局部潰瘍,且潰瘍面表觀有發(fā)亮的液面,大夫說(shuō)“有的人血液檢查也不容易檢出,看你的癥狀應(yīng)該比較肯定屬于單純性皰疹感染”。血液未撿出,但服用抗病毒感染的伐昔洛韋有效,這也是至今糾結(jié)的地方。請(qǐng)您進(jìn)一步診斷。
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請(qǐng)問(wèn):1,我需要去哪里做哪種檢查確認(rèn)。2,應(yīng)該使用什么方案對(duì)身體損害輕,且能減少?gòu)?fù)發(fā)?
王昆
不好意思,剛剛一直在忙,上午的時(shí)候醫(yī)院的病人比較多
王昆
你的這個(gè)病毒情況暫時(shí)來(lái)看應(yīng)該是存在的,只是說(shuō)監(jiān)測(cè)的話沒(méi)監(jiān)測(cè)出來(lái)。我建議你可去三級(jí)醫(yī)院檢測(cè)下,另外就是你吃的時(shí)候都是如何吃的?
王昆
每個(gè)治療周期都是吃多久的藥物?
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每遇到發(fā)作服用伐昔洛韋七天左右,每天一到兩粒(每粒0.3克)。由于擔(dān)心這類藥物堵塞腎小管形成腎損傷,在不發(fā)作或者沒(méi)有感覺(jué)時(shí)不服用。因中間不到十天就又會(huì)有感覺(jué),一年下來(lái)斷斷續(xù)續(xù)服用好多藥物,我覺(jué)得對(duì)心理和生理都影響很大。王昆大夫您有好的辦法嗎?
ask_460290
這個(gè)三甲醫(yī)院怎么檢測(cè)呢?由于經(jīng)常服藥,外表很少有皮損機(jī)會(huì),不好取試子;經(jīng)常服藥不知對(duì)流動(dòng)血細(xì)胞中病毒抗體能否檢出。
王昆
你這經(jīng)常的服用藥物,而這個(gè)服藥的過(guò)程是屬于不連續(xù),間斷性的服用藥物,因此這個(gè)效果就不是太好,
王昆
很大程度上是形成了耐藥性的
王昆
你這建議你吃這個(gè)藥物的時(shí)候要堅(jiān)持服用,比如服用一個(gè)月連續(xù),而不要一周一周的服用,其次你自己的這個(gè)心態(tài)要端正,健康而積極的心態(tài),平時(shí)也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,這樣效果會(huì)更好些,更有利于你免疫力的構(gòu)建,也就更有利于你皰疹的恢復(fù)。
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