咨詢實錄內容

• ask_pwwLSc

  這段時間經常右肋骨下面 隱隱做痛 有時就右肋骨下 有時右腰疼有時就肚臍右側 反正身體右側這一大圈不固定的隱隱痛 五個月前做過肝膽b超 肝功能和乙肝 全部都是好的 這么短時間呢 肝膽會出問題嗎

• 趙暢

  你好，吃了油膩食物之后明顯嗎？

• ask_pwwLSc

  油膩食物我也不太吃的 吃的菜也是素菜為多 肉也就清蒸魚肉

• ask_pwwLSc

  從不吃內臟

• ask_pwwLSc

  基本吃南瓜青菜土豆那種素菜

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  我現在就想知道 才五個月 有沒有必要再去做肝膽b超和肝功能

• 趙暢

  可以再次查彩超+肝功能

• ask_pwwLSc

  五個月也會出問題嗎

• ask_pwwLSc

  因為五個月前我也是隱痛

• ask_pwwLSc

  去做的檢查

• ask_pwwLSc

  和現在癥狀差不多

• 趙暢

  1.一方面可能是當時只是很輕微的膽囊炎或者是膽囊有息肉并沒有看到（就像你去一個房間找東西，有可能第1次去找，并沒有看到這個東西。）

• ask_pwwLSc

  就右手叉腰 差不多大拇指那個位置隱痛多一些

• 趙暢

  2.有癥狀，有可能是膽汁淤積導致，也要看一下肝功能的檢查怎么樣。

• 趙暢

  右手叉腰，大拇指的位置應該是靠近背部了。

• ask_pwwLSc

  大拇指靠肚臍方向的叉腰

• ask_pwwLSc

  然后我胃不太好

• ask_pwwLSc

  是否是胃的原因

• 趙暢

  若是方便，用圖片指出你不舒服的位置。

• ask_pwwLSc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pwwLSc

  紅色為肚臍

• ask_pwwLSc

  然后手按的地方也會隱痛

• ask_pwwLSc

  就是我隱痛部位不固定的

• ask_pwwLSc

  一下這里 一下那里

• ask_pwwLSc

  以及突然隱痛明顯是這段時間我天天走2萬部左右路后開始的

• ask_pwwLSc

  我在想 你說的第一次檢查沒發現 如果那會沒征兆 沒發現正常 但那會我也是隱痛很久 但凡有事 肯定能檢查出來

• ask_pwwLSc

  所以感覺不成立啊

• ask_pwwLSc

  以及右胸下面肋骨偶爾也會痛一下

• 趙暢

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙暢

  重新標記吧

• ask_pwwLSc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pwwLSc

  這幾個點平常隱痛的多

• 趙暢

  大便什么顏色

• ask_pwwLSc

  青色或黃色

• ask_pwwLSc

  食欲很好

• 趙暢

  黃色的時間多嗎

• ask_pwwLSc

  不厭油膩

• 趙暢

  有黑便嗎

• ask_pwwLSc

  我說的黃色是正常那種黃色

• ask_pwwLSc

  沒有的

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  痛有沒有緩解期？

• ask_pwwLSc

  只是我胃不太好 容易腹脹

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  它就是時不時的

• ask_pwwLSc

  不會一直

• 趙暢

  有沒有越想越不舒服？

• ask_pwwLSc

  甚至 我做事情忙的去了 壓根就感覺不會痛

• 趙暢

  或是特別在意，突然間想到這個時候，他就會有不舒服的感覺。

• ask_pwwLSc

  我去記得他 就會感覺到

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  現在體重多少？有沒有體重下降？

• ask_pwwLSc

  晚上睡著了壓根沒事

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  體重 我天天健身房

• ask_pwwLSc

  加控制飲食 肯定絳冷

• 趙暢

  你心理壓力大不大？或者總是擔心自己健康。

• ask_pwwLSc

  了

• ask_pwwLSc

  有一點

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  你一般是做什么運動？

• ask_pwwLSc

  前幾天感覺脖子疼 去查了甲狀腺

• ask_pwwLSc

  快走最多

• ask_pwwLSc

  會走2萬左右

• 趙暢

  有沒有刻意的去鍛煉胸腹部肌肉？

• ask_pwwLSc

  五個月前 因為隱痛去檢查 結果沒事 后面的幾個月就幾乎不痛了

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  就是檢查完 就感覺好像好了很多

• 趙暢

  腸鏡做過沒有？

• ask_pwwLSc

  沒有

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  父母沒有什么結腸方面的疾病吧

• ask_pwwLSc

  這次是有一次喝了幾碗鯽魚湯 然后去走路的時候突然右側抽經一樣痛了幾分鐘

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  然后開始感覺右側又隱痛了

• 趙暢

  好吧

• 趙暢

  我來說說

• 趙暢

  1.考慮： ①心因性：對疾病恐懼的心理，過度在意，導致自己總感覺這一塊不舒服。 ②腸道問題：功能紊亂？憩室炎？息肉？腫瘤可能性很低 ③膽囊炎？膽汁淤積？

• ask_pwwLSc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pwwLSc

  五個月前b超

• 趙暢

  2.建議 ①放松心情，目前來講你應該沒有什么大問題，不要這么緊張。我們當學生的時候，特別是是學寄生蟲學，就會感覺自己有各種病。 2.復查上腹部彩超，肝功能，加做腸鏡。

• 趙暢

  血管瘤和囊腫沒關系，不要緊張。

• 趙暢

  心理因素的可能性是最大的。

• ask_pwwLSc

  肝五個月會問題嗎

• 趙暢

  是可能，但是可能性不大，你真的不要這么糾結了。

• 趙暢

  您還有其他疑問嗎？

• ask_pwwLSc

  然后昨天晚上我有點低溫

• ask_pwwLSc

  35度

• 趙暢

  嗯

• ask_pwwLSc

  是不是最近走路太多人過度勞累有關

• 趙暢

  不可能，你的體溫是35度。

• 趙暢

  天氣變冷，皮膚表面皮溫是會稍微低一點，你這個肯定是沒量準。

• ask_pwwLSc

  發冷 發寒

• ask_pwwLSc

  都穿棉襖了還是冷

• 趙暢

  嗯，我們這里也變天了，我也覺得冷。

• ask_pwwLSc

  我的耳溫計測別人都37

• ask_pwwLSc

  說明機器沒壞的

• 趙暢

  一般沒人測耳溫。

• ask_pwwLSc

  只有測我35度

• ask_pwwLSc

  現在醫院都是耳溫啊

• ask_pwwLSc

  杭州醫院全是

• ask_pwwLSc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_pwwLSc

  這是睡前的體溫

• ask_pwwLSc

  然后早上恢復到36度了

• ask_pwwLSc

  我是感覺人冷的不行 才去測的體溫

• ask_pwwLSc

  本來以為發燒導致的發冷 結果是低溫

• 趙暢

  您測一次腋溫

• ask_pwwLSc

  那個水銀體溫計對吧

• ask_pwwLSc

  我也測過

• ask_pwwLSc

  35多一點

• ask_pwwLSc

  夾了十分鐘

• 趙暢

  嗯，認為你測的不準，您還是去醫院再檢測一次，必要的時候檢測一次甲狀腺功能。

• ask_pwwLSc

  測過

• ask_pwwLSc

  一星期前才做過甲狀腺

• ask_pwwLSc

  醫生說正常的都沒我這個這么光滑

• ask_pwwLSc

  說我的非常好 完全健康

• ask_pwwLSc

  一星期總不會有變化吧

• 趙暢

  我認為你完全是心理因素！

• 趙暢

  有沒有其他疑問？

• ask_pwwLSc

  心理因素會導致身體真的疼痛嘛

• 趙暢

  說一句特別直接的話嗎？甚至你會特不舒服

• ask_pwwLSc

  但對我來說 不是不痛 去想出來的痛 而是本來完全沒事在做事 突然感覺到痛 這以后才擔心

• ask_pwwLSc

  所以和你想要說的話恐怕不符合

• ask_pwwLSc

  你還是咽下去吧

• ask_pwwLSc

  不會有誰沒事花錢找不自在的 如果一個人無所事事成日想自己病了 那是真有病 工作那么忙了 真沒那個閑工夫

• 趙暢

  彩超、肝功能、腸鏡如果查了沒問題，你就不要多想了 心因素不是沒有，而且是醫學上常見的事。 體表溫度不等于體內溫度，特別是耳溫受外界因素影響很大。（如果體溫真35度，說實話你現在不可能在跟我聊） 祝幸福安康，再見

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