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心電圖顯示心肌缺血如何處理?

心電圖顯示心肌缺血,經常感覺心口悶,提不上氣

ask_H3eBiI 2019-08-27 20:48:26

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

楊志斌 副主任醫師

稷山縣西社鎮衛生院   心血管內科

主治疾病:冠心病,高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥

咨詢實錄內容

  • ask_H3eBiI

    心電圖顯示心肌缺血,經常感覺心口悶,提不上氣

  • ask_H3eBiI

    你好,在嗎?

  • 楊志斌

    你好

  • 楊志斌

    收不到你的信息

  • 楊志斌

    能發個心電圖嗎?

  • ask_H3eBiI

    收不到嗎

  • 楊志斌

    現在可以了

  • 楊志斌

    平時血壓怎么樣?

  • ask_H3eBiI

    我有高血壓

  • 楊志斌

    血壓最高能有多少?

  • ask_H3eBiI

    只有一個2 月份的心電圖可以嗎

  • 楊志斌

    可以

  • ask_H3eBiI

    150的100

  • ask_H3eBiI

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 楊志斌

    血糖血脂化驗過嗎?

  • ask_H3eBiI

    血脂有點高吧

  • ask_H3eBiI

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_H3eBiI

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 楊志斌

    現在都用的哪些藥?

  • 楊志斌

    心電圖上看是有心肌缺血的改變

  • ask_H3eBiI

    我就吃了降血壓的藥

  • 楊志斌

    吃降壓藥后血壓能控制在什么水平?

  • ask_H3eBiI

    是的,每次都是顯示心肌缺血

  • ask_H3eBiI

    最近低壓比較不好,吃了藥有時候都有100

  • 楊志斌

    目前吃的都是哪幾種降壓藥?

  • ask_H3eBiI

    好呀就140左右,或者高壓不高,低壓高

  • ask_H3eBiI

    就吃了硝苯地平

  • 楊志斌

    就這一個?

  • ask_H3eBiI

    是的20豪克的吧

  • 楊志斌

    應該在加上降低壓的藥,比如美托洛爾等

  • ask_H3eBiI

    好的

  • ask_H3eBiI

    我覺得心口悶,提不上氣一樣,

  • 楊志斌

    至于心電圖,可以再做一個平板運動心電圖或心臟彩超

  • ask_H3eBiI

    頭也不是暈,說不出的感覺,就是輕飄飄的

  • ask_H3eBiI

    心臟彩超幾年前做過沒用吧?

  • 楊志斌

    如果平板運動心電圖或心臟彩超如果有異常,可以用一些改善心肌缺血的藥

  • 楊志斌

    心臟彩超最好用最近的

  • ask_H3eBiI

    以前做過心臟彩超沒問題,

  • ask_H3eBiI

    有什么藥能改善心肌缺血?

  • 楊志斌

    以前的沒有問題并不能代表現在也沒有問題

  • ask_H3eBiI

    晚上都要墊很高的枕頭,不然感覺呼吸不過來

  • 楊志斌

    改善心肌缺血的藥很多

  • ask_H3eBiI

    不要做什么心臟ct吧

  • 楊志斌

    比如復方丹參滴丸、麝香保心丸、單硝酸異山梨酯片等等

  • 楊志斌

    沒有必要做心臟GT

  • 楊志斌

    CT

  • ask_H3eBiI

    上次我去醫院給我開了個麝香保心丸,我沒有吃。

  • 楊志斌

    還有一種特殊情況,就是如果頸椎有問題,也會出現類似于心臟病的癥狀。這個叫做頸心綜合征

  • ask_H3eBiI

    她說年輕吃了不好,要我吃一兩天,我就沒吃,吃了一個血府逐淤膠囊,沒什么用

  • ask_H3eBiI

    每個人的頸椎都會有點問題吧

  • 楊志斌

    那就應該再查一下頸椎,看看有沒有問題

  • ask_H3eBiI

    頸椎只能做ct了吧

  • 楊志斌

    拍片也可以

  • ask_H3eBiI

    心肌缺血也可能是頸椎引起的嗎?

  • ask_H3eBiI

    x光就可以了嗎?

  • 楊志斌

    是的

  • ask_H3eBiI

    哦,我覺得也是我胖,血壓高引起的吧。應該和頸椎沒什么關系

  • 楊志斌

    胖是一方面

  • 楊志斌

    但是頸椎的問題也不能忽視

  • ask_H3eBiI

    心口有點犯惡心,心口象堵了東西似的

  • ask_H3eBiI

    頸椎確定x光就可以看出嗎?

  • 楊志斌

    那更應該查頸椎了

  • 楊志斌

    X光就可以

  • ask_H3eBiI

    如果是頸椎引起的,可以用什么藥?

  • 楊志斌

    應該照推拿按摩科的醫生治療

  • 楊志斌

    用藥不好使

  • ask_H3eBiI

    啊,這樣不是很麻煩?

  • ask_H3eBiI

    腰椎會引起嗎?

  • ask_H3eBiI

    我的腰不好

  • 楊志斌

    腰椎不會引起你說的這些癥狀

  • ask_H3eBiI

    如果不是頸椎引起的,可以吃什么藥?

  • ask_H3eBiI

    不會是冠心病吧?

  • 楊志斌

    頸椎病不用吃藥

  • 楊志斌

    找推拿按摩科醫生就可以

  • ask_H3eBiI

    那心肌缺血有什么沒有大的副作用的藥來改善?

  • 楊志斌

    中成藥的副作用就不大

  • ask_H3eBiI

    最嚴重的就是提不上氣。頭暈暈的。胸口悶堵,人也乏力,

  • ask_H3eBiI

    那哪個效果最好?

  • 楊志斌

    麝香保心丸

  • ask_H3eBiI

    我說的癥狀都是心肌缺血的癥狀嗎?

  • 楊志斌

    以上藥品為個人推薦使用,具體劑量和使用方法還需到藥店或醫院實際確定。

  • 楊志斌

    不能排除

  • 楊志斌

    診斷疾病不能只依靠簡單的癥狀就可以判斷,需要有力的證據支持的

  • ask_H3eBiI

    麝香保心丸要吃多久?

  • 楊志斌

    現在心臟彩超沒有做,就不能肯定

  • 楊志斌

    何況心電圖還需要做平板運動心電圖才能判斷是不是有心肌缺血

  • ask_H3eBiI

    那就是要做心臟彩超和頸椎x光是吧?

  • 楊志斌

    既然要用藥,就應該長期服用

  • ask_H3eBiI

    平板運動心電圖是怎樣做的啊?

  • 楊志斌

    但是如果是頸椎病引起的,用藥效果也不回話

  • 楊志斌

    也不會好

  • ask_H3eBiI

    如果不是頸椎引起的吃了麝香保心丸會有改善嗎?

  • 楊志斌

    平板運動心電圖就是在跑步機上一邊跑一邊做心電圖

  • 楊志斌

  • ask_H3eBiI

    啊,那要大醫院才會有吧?

  • 楊志斌

    應該是

  • 楊志斌

    條件好一些的縣醫院也有

  • ask_H3eBiI

    除了吃麝香丸還要吃別的藥嗎?

  • 楊志斌

    上面已經說了啊

  • 楊志斌

    復方丹參滴丸或單硝酸異山梨酯片等等都可以

  • ask_H3eBiI

    我知道,就是三種一起吃嗎?

  • 楊志斌

    一種就可以

  • 楊志斌

    為什么非得吃那么多?

  • ask_H3eBiI

    我以為吃一種沒效果

  • 楊志斌

    那就應該排除心肌缺血了

  • ask_H3eBiI

    還有我想問下您,真的有神經官能癥嗎?

  • 楊志斌

  • ask_H3eBiI

    就是做任何檢查都查不出問題。總是這里疼那里疼??

  • 楊志斌

    是的

  • ask_H3eBiI

    這個要怎樣改善和治療?

  • 楊志斌

    心臟神經官能癥需要找心理醫生

  • ask_H3eBiI

    腸胃呢?

  • 楊志斌

    做胃鏡或腸鏡

  • ask_H3eBiI

    好的,謝謝

  • 楊志斌

    不客氣。請問您還有沒有其他需要咨詢的?

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