咨詢實錄內容

• ask_-0i1ZA

  胃癌手術一年后復查，今天的增強CT和胃鏡，麻煩你給我看看，有沒有昨天說的轉移和復發的情況

• ask_-0i1ZA

  你好

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  這是最近所有的檢查

• ask_-0i1ZA

  今天做了胃鏡和增強CT

• 陳永旺

  你們沒有帶上去年檢查的那個片子，去給醫生看嗎？

• 陳永旺

  額，不是去年的，今年2月份的。

• ask_-0i1ZA

  帶上了

• ask_-0i1ZA

  他沒看

• ask_-0i1ZA

  說看不懂

• 陳永旺

  額額額 他沒有對比兩次的ct圖片？

• ask_-0i1ZA

  沒有

• 陳永旺

  看不懂？？？ 你給的誰看？胃鏡檢查的醫生？

• ask_-0i1ZA

  只看了昨天的

• ask_-0i1ZA

  內科

• ask_-0i1ZA

  叫我找你們專家看

• ask_-0i1ZA

  我能拍照片給你看不

• ask_-0i1ZA

  能拍的下來不

• 陳永旺

  你這個就有點意思了 能看懂昨天拍的ct, 那么不能看得懂以前的ct啊………

• 陳永旺

  你這個就有點意思了 能看懂昨天拍的ct, 那么就應該能看得懂以前的ct啊………

• ask_-0i1ZA

  這個要對比嗎

• ask_-0i1ZA

  他沒有做比較

• 陳永旺

  胃鏡檢查沒有發現明顯問題，查血也沒有異常。

• ask_-0i1ZA

  這小縣城的醫生

• ask_-0i1ZA

  技術

• ask_-0i1ZA

  有限他們

• 陳永旺

  但是你們去2月份的檢查和這一次的檢查，都看到好像有東西。 這種情況下是要去懷疑他會不會是復發的。

• ask_-0i1ZA

  從胃鏡能看出來，是沒有復發和轉移嗎

• 陳永旺

  所以要對比這兩次的檢查結果，看這一次相比三個月前，這個地方有沒有什么變化。

• 陳永旺

  如果這個地方范圍，也就是體積有變大的，那么就要懷疑他可能是復發了。 如果兩個對比都差不多，沒有明顯變化，那么，是復發的概率就比較低。

• 陳永旺

  目前胃鏡檢查是沒有看到明顯異常的。

• ask_-0i1ZA

  噢

• ask_-0i1ZA

  我來看看能拍的清楚不

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  這樣的，你是不是看不清楚

• 陳永旺

  沒法看清楚………

• 陳永旺

  當初做手術后到出院資料還有嗎？

• ask_-0i1ZA

  沒有了

• ask_-0i1ZA

  手術就是全胃切，然后加了6次化療

• ask_-0i1ZA

  半個月一次

• 陳永旺

  我是想看看當初嚴重程度

• ask_-0i1ZA

  最后一次做了全身檢查都是正常才叫出院的

• 陳永旺

  一般來說，能直接手術切除的胃癌，都不會很嚴重，最多是中期胃癌

• ask_-0i1ZA

  當時手術拿下來的胃去化驗

• ask_-0i1ZA

  大部分是高分化

• 陳永旺

  這種嚴重程度的胃癌，一般不會在術后一年就復發，正常來說沒這么快復發的

• ask_-0i1ZA

  好像有一點點是低分化

• ask_-0i1ZA

  是的，說是早中期癌

• ask_-0i1ZA

  當時本來化療都可以不做

• ask_-0i1ZA

  是我們要求要做的

• 陳永旺

  目前病人情況良好，胃鏡檢查也沒問題 早中期，而且又說化療都可以不做的，那就是很輕的了 這樣的話，一年就復發的概率很低很低了 但兩次增強ct檢查，確實都報告說有看到有問題，目前有兩種方式處理

• 陳永旺

  一種，靜觀其變，三個月后再復查增強ct，一定要對比，看那地方有沒有變化 一種，帶上2月份片子和這次片子，胃鏡檢查結果，到更高的醫院掛號腫瘤科，讓醫生看看

• ask_-0i1ZA

  好的

• ask_-0i1ZA

  我明白你的意思了

• ask_-0i1ZA

  我明天拿到省里面的醫院去

• 陳永旺

  總體來說，可以不用做化療的胃癌都是很輕的，單純手術就可以控制的很好，五年以內復發的概率都很低，有的人直接就治好了，以后都不出問題 你們現在治療后一年，基本不太可能復發的，不要太擔心

• ask_-0i1ZA

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-0i1ZA

  你看看這是其中一次化療出院的

• 陳永旺

  比較早期的類型，手術應該就可以控制的很好的

• ask_-0i1ZA

  這屬于早中期的嗎

• ask_-0i1ZA

  當時醫生說手術做的很好的

• 陳永旺

  是的

• ask_-0i1ZA

  這樣情況復發的可能性大不

• ask_-0i1ZA

  結合這次的檢查

• 陳永旺

  可能性比較低

• ask_-0i1ZA

  噢

• 陳永旺

  嗯嗯

• ask_-0i1ZA

  我拿去對比確定那個陰影是吧

• 陳永旺

  是的

• ask_-0i1ZA

  像他這種情況能干點力所能及的小事不

• ask_-0i1ZA

  還是只能休息

• ask_-0i1ZA

  他現在吃就和我們一樣，正常三頓

• 陳永旺

  可以正常生活，不要太累就行

• ask_-0i1ZA

  不像以前，一天要吃6_7頓

• 陳永旺

  以前是切除胃以后，每頓吃的少，現在慢慢習慣了

• ask_-0i1ZA

  是的

• ask_-0i1ZA

  以前吃稀飯，現在都是米飯

• ask_-0i1ZA

  然后西洋參喝到現在都沒停過

• ask_-0i1ZA

  對了

• 陳永旺

  可吃可不吃

• ask_-0i1ZA

  這個增強CT，能排除像胰腺，肝臟有沒有情況

• 陳永旺

  可以 肝臟，胰腺都沒事

• ask_-0i1ZA

  就是能排除沒有轉移到這些地方嗎？

• ask_-0i1ZA

  還需要做其他檢查嗎

• 陳永旺

  可以排除，目前肯定沒轉移

• 陳永旺

  沒太大必要

• ask_-0i1ZA

  好的

• ask_-0i1ZA

  謝謝

• ask_-0i1ZA

  感想感謝

• ask_-0i1ZA

  謝謝

• 陳永旺

  不用客氣

• ask_-0i1ZA

  我懂了

• ask_-0i1ZA

  現在至少能確定沒有轉移這些情況了

• ask_-0i1ZA

  也算是好事情

• 陳永旺

  轉移沒有 復發幾率低

• ask_-0i1ZA

  好的，一般這種情況第幾年是復發高峰期

• 陳永旺

  沒有高發期 中期的就有高發期，一般三五年

• ask_-0i1ZA

  他這是算早還是中

• 陳永旺

  早，接近中

• ask_-0i1ZA

  醫生是是早中，我們也不懂專業的

• 陳永旺

  中期的，必須要化療 早期的，不用做化療

• ask_-0i1ZA

  對，當時醫生是說化療對于他來說更安全

• 陳永旺

  嗯嗯

• ask_-0i1ZA

  我們就化療了，他也奇怪，第一次反應很大，后面基本沒啥反應

• ask_-0i1ZA

  ，自己還天天坐一個小時的公交車來回

• 陳永旺

  副作用不好說的，沒啥規律

• ask_-0i1ZA

  我當時還以為是藥沒有用了后面

• 陳永旺

  …………

• ask_-0i1ZA

  好的，謝謝你的細心指導

• ask_-0i1ZA

  我現在才了解情況

• 陳永旺

  不用客氣

• ask_-0i1ZA

  感謝

• ask_-0i1ZA

  再見

• 陳永旺

  再見

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