咨詢實錄內容

• ask_846295

  孔醫生 您好。不知道您還記得我嗎，我是上次向您咨詢子宮內膜癌的那個

• ask_846295

  我媽媽上次去復查出結果給您看過的那個

• 孔祥珂

  記得

• ask_846295

  我媽媽又出狀況了

• 孔祥珂

  兩個多月前的？

• ask_846295

  是的

• 孔祥珂

  又怎么了？

• ask_846295

  她一直瞞著我，我今天追問才知道的，她半個月前有點出血，2次，很少的一點點，用紙擦才看到的，第二次有一點芝麻大的像血塊一樣的東西

• ask_846295

  這是復發了嗎？兩個月前的復查還好好的啊

• 孔祥珂

  能確定出血部位嗎？

• 孔祥珂

  是陰道里面出來的？

• ask_846295

  她應該是小便的時候用衛生紙擦看到的

• ask_846295

  上次去做核磁共振的結果再發給您看一下嗎

• ask_846295

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 孔祥珂

  上次的看過了

• ask_846295

  大概2個半月的樣子

• 孔祥珂

  點狀的出血點很難判斷

• ask_846295

  主治醫生在做婦檢的時候也說里面軟軟的

• ask_846295

  半個月前兩次，一點點

• ask_846295

  像是血水的那種感覺 粉紅色的

• 孔祥珂

  尿液最近怎么樣

• ask_846295

  您是說排尿正不正常嗎？

• 孔祥珂

  是的

• ask_846295

  排尿正常，其他沒有什么不適，就是有時會犯暈，但是我媽媽頸椎一直不好

• ask_846295

  吃飯什么的都是正常的

• ask_846295

  精神也好

• ask_846295

  就是前段時間減肥瘦了幾斤

• 孔祥珂

  不大像泌尿系的，泌尿系一般不是血塊

• ask_846295

  那是陰道嗎？

• ask_846295

  是不是復發了？

• 孔祥珂

  明天去醫院查個陰道細胞學刮片看下

• 孔祥珂

  因為只是點狀的

• ask_846295

  她的描述說是像血水一樣，然后第二次有點芝麻大的血塊

• ask_846295

  點狀的有什么問題嗎？

• 孔祥珂

  所以可能是陰道復查，也可能是皮損導致

• ask_846295

  她就是不敢去醫院，一直瞞著我，只有我回老家逼著她去

• ask_846295

  皮損的話應該會有點疼吧 她沒有感覺

• 孔祥珂

  點狀的也不會有多疼

• ask_846295

  上次那個核磁共振能看到陰道嗎？是不是沒有檢查到陰道啊

• 孔祥珂

  可以的

• ask_846295

  第一次發現和第二次發現大概隔了一個禮拜，后面就沒再發現了

• 孔祥珂

  因為包含盆腔及腹股溝部位

• 孔祥珂

  如果陰道有腫塊是可以及時發現的

• ask_846295

  上次說沒有異常，病情會發展的這么快嗎

• ask_846295

  復發的話是指陰道有腫塊嗎？

• ask_846295

  才2個月半月的時間?

• 孔祥珂

  現在不是考慮陰道內有出血嗎？

• 孔祥珂

  而陰道后穹窿是子宮位置，現在手術雖然切除了，因為位置緣故，陰道復發轉移也是很有可能

• 孔祥珂

  明天最好復查一下

• ask_846295

  天吶，復發的話還有治愈的可能嗎？

• 孔祥珂

  復發基本無治愈可能

• 孔祥珂

  但現在也沒確診復發

• 孔祥珂

  只是有出血點，高度重視下

• 孔祥珂

  不一定是復發

• ask_846295

  醫生我真的好害怕啊

• 孔祥珂

  也可能是皮損或者其它原因

• ask_846295

  上次復查也沒有說這么嚴重

• 孔祥珂

  上次復查是正常的

• 孔祥珂

  現在只是排查下出血原因

• 孔祥珂

  萬一復發也好及早治療

• ask_846295

  這么短的時間就會復發嗎孔醫生

• ask_846295

  我媽媽發現的時候是1A期高分化，也沒有做化療

• 孔祥珂

  復發不選擇時間，是一個過程

• 孔祥珂

  現在只是排查下原因

• 孔祥珂

  因為復發癥狀就有陰道出血

• ask_846295

  我***看了很多說出血了就是復發了

• ask_846295

  我媽媽第一次發現這個病的時候也是陰道出血

• 孔祥珂

  是的

• ask_846295

  現在是不是很大可能就是復發了啊

• 孔祥珂

  不確定

• 孔祥珂

  因為根據描述來看，點狀的

• 孔祥珂

  實在很難辨別

• ask_846295

  除了點狀的還會是其他的什么樣子嗎

• 孔祥珂

  陰道分泌物異味

• 孔祥珂

  下腹痛

• ask_846295

  復發的出血是不是還會持續性的出血

• 孔祥珂

  不規則出血

• 孔祥珂

  沒什么規律可言

• ask_846295

  那我媽媽這個發現2次現在半個月沒有了，也算是不規則出血是嗎

• 孔祥珂

  也算是

• ask_846295

  是一定會有陰道排液和異味還是有可能是出血有可能是排液啊？

• 孔祥珂

  其中一項就需要重視

• 孔祥珂

  出現兩項基本可以確定

• 孔祥珂

  現在單純的點狀出血很難定性的

• ask_846295

  我實在不敢面對，2個月前復查的結果還好，這次就這樣了

• 孔祥珂

  粘膜破損出血也有可能

• ask_846295

  但是我媽媽都術后快2年了

• 孔祥珂

  最好先檢查下

• ask_846295

  上次復查的時候醫生用手摸說是軟的 能摸到陰道嗎

• ask_846295

  復發就是有腫塊是嗎？

• 孔祥珂

  雙合診就是從陰道過去的

• 孔祥珂

  不一定是腫塊，也可浸潤性生長，也可是其它部位轉移

• ask_846295

  浸潤性和其他部位轉移醫生摸得出來嗎？上次那個核磁共振能檢查出來嗎

• 孔祥珂

  現在不是懷疑陰道出血嘛，陰道出血得有原因啊，復發浸潤生長的組織質脆易出血

• 孔祥珂

  有不同一般是可以摸到的

• 孔祥珂

  還有就是異物導致粘膜破損也會引起出血

• 孔祥珂

  現在來說，難定性

• 孔祥珂

  最好先檢查下

• 孔祥珂

  比如陰道鏡，陰道細胞學刮片

• ask_846295

  我在外地，要不是因為我逼問她，她都不告訴我，讓她自己去醫院她肯定不會去，我實在是沒有辦法只能到這里來問問您，因為我看***說是復發了，真的很害怕，我只有請假回去老家帶她去醫院她才會去

• 孔祥珂

  盆腔彩超看下膀胱

• ask_846295

  上次說她膀胱壁不光滑

• ask_846295

  核磁共振的結果

• 孔祥珂

  那個沒關系

• 孔祥珂

  膀胱沒憋好尿就這樣

• ask_846295

  還有直腸壁增厚

• 孔祥珂

  膀胱充盈查就會有這種表現

• 孔祥珂

  直腸壁厚不大可能引起這個出血

• ask_846295

  復發的可能性是不是很大啊醫生

• 孔祥珂

  不好說的，出血又不典型

• 孔祥珂

  如果血塊，而且包含組織基本就確定了，只是點狀出血，查血針扎一下也會有這種出血。

• ask_846295

  第二次有發現像芝麻大的血塊

• ask_846295

  第二次類似于血水那種

• 孔祥珂

  血水是從陰道排出來的？

• ask_846295

  第一次類似于血水

• 孔祥珂

  還是尿液稀釋的？

• ask_846295

  她說是小便完擦看到的

• ask_846295

  但是醫生，她看到芝麻大的血塊了呀

• 孔祥珂

  這都是小便的時候出現的？

• ask_846295

  嗯 擦的時候在紙上看到的

• ask_846295

  醫生 現在是不是基本確定了啊？

• 孔祥珂

  確定不了

• 孔祥珂

  不是的

• 孔祥珂

  組織一般蒼白

• 孔祥珂

  先別考慮那么多，也許就是虛驚一場

• 孔祥珂

  陰道不規則流血不一定在小便的時候

• 孔祥珂

  真的，現在很難定性，也可能是終末血尿

• 孔祥珂

  這個原因更廣

• ask_846295

  我知道您的意思 我也知道出現這種情況應該第一時間去醫院檢查，因為我的情況，所以想先問問您，心里有個底，我只有回家陪她去，她一個人肯定不敢去

• ask_846295

  您說那個血塊，再加上我媽媽給我說的，我感覺到很不好

• 孔祥珂

  是不好

• 孔祥珂

  不管哪方面引起的

• 孔祥珂

  先查病因

• 孔祥珂

  是有這方面的可能

• 孔祥珂

  但也可能是其它原因

• 孔祥珂

  不一定

• 孔祥珂

  最好先檢查看下

• ask_846295

  您是不是已經有一個初步的判定了？

• 孔祥珂

  有可能是復發，但是部位不確定

• 孔祥珂

  而且也有其它方面的可能

• ask_846295

  會是什么部位呢？

• ask_846295

  還會再流血嗎？

• 孔祥珂

  如果是粘膜破損引起的，那么長時間也該修復好了，不會繼續出血

• ask_846295

  您說的粘膜破損引起的，是說從全切手術之后到現在嗎？

• 孔祥珂

  是上兩次出血

• ask_846295

  粘膜破損引起的出血不會是血塊吧？

• ask_846295

  我媽媽說是粉紅色的

• 孔祥珂

  小的血塊也有可能

• ask_846295

  陰道復發的話就基本沒得治了是嗎

• ask_846295

  是不是當初癌癥判斷的有問題？

• ask_846295

  應該是很晚了才會復發的這么快

• 孔祥珂

  發現的早是有法子治療的

• 孔祥珂

  上次檢查正常

• 孔祥珂

  現在才有癥狀

• 孔祥珂

  有轉移應該是剛開始

• ask_846295

  是不是還要做手術還要化療？

• ask_846295

  真的太難受了

• ask_846295

  轉移剛開始能治嗎？

• 孔祥珂

  是的

• 孔祥珂

  能治，但也是控制為主，很難治愈

• 孔祥珂

  控制過快轉移

• ask_846295

  就是說只是延緩生命是嗎

• 孔祥珂

  現在不是還沒確定轉移嗎

• ask_846295

  一般復發還能活多久呢

• 孔祥珂

  是的

• 孔祥珂

  得看復發程度及治療措施

• ask_846295

  我太悲觀了是嗎，但是我真的預感很不好

• 孔祥珂

  有的復發的治療三五年還活著的也很多

• ask_846295

  我媽媽說有芝麻大的血點 這一點就很不好了

• 孔祥珂

  是的，現在還不確定哪里的出血點

• ask_846295

  是不是不管是哪里都不好？

• 孔祥珂

  畢竟才出現兩次

• 孔祥珂

  也不是

• 孔祥珂

  各種可能都有

• ask_846295

  我最近一次能回去就只有端午節了，但是我怕我媽媽拖不住

• ask_846295

  最近半個月沒有發現出血 但是不規則的出血也說不定不是么

• 孔祥珂

  是的

• 孔祥珂

  端午節還得一個月

• 孔祥珂

  最好盡快復查次

• 孔祥珂

  要么就注意

• 孔祥珂

  再有出血就直接去醫院

• ask_846295

  我盡量勸一下我媽媽吧，我現在干什么事的心情都沒有了，孔醫生，如果是復發也是比較早的是嗎？能治是嗎？

• 孔祥珂

  還能治的

• ask_846295

  我能問的您該說的都告訴我了，但是我太難接受這個現實了，2個月前讓您幫我看復查結果都好好的，耽誤您的時間讓您聽我發了這么多牢騷

• 孔祥珂

  不麻煩

• 孔祥珂

  現在還不一定是復發

• ask_846295

  謝謝您安慰我

• 孔祥珂

  不用客氣的

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