咨詢實錄內容

• ask_txrf6M

  大夫您好，之前咨詢過您，轉氨酶高的大三陽

• ask_txrf6M

  ***年05月15日 14:31 三月份檢查轉氨酶六百多，B超肝沒異常，醫生開的強肝片、谷甘胱太、甘草酸二銨一直吃著，四月9號檢查是兩百多，藥繼續吃著。今天23號我去查肝功（快要來月經了不知道有沒有影響），轉氨酶是808，凝血功能正常甲胎蛋白正常。肝區沒有不舒服，精神狀態尚可。當時您建議藥換成甘草酸二銨加雙環醇片，我4月26日檢查結果谷丙轉氨酶607，谷草轉氨酶383，谷氨酰轉肽酶71，其他指標和B超正常。4月27日去醫院看病了，當時大夫建議住院，但是由于我自身原因沒法住院，當時大夫讓我繼續吃雙環醇片、甘草酸二銨、加上水飛薊賓膠囊。我一直吃到5月6日去復查谷丙轉氨酶108，谷草轉氨酶286，谷氨酰轉肽酶108，白球比1.4，其他指標正常。5月13日谷丙轉氨酶91，谷草轉氨酶236，谷氨酰轉肽酶111。

• ask_txrf6M

  這期間我一直服藥，吃的雙環醇片2粒一天三次，水飛薊賓3-4片每天三次，今天也就是6月6日復查結果如下

• ask_txrf6M

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 戰東旺

  你好，結果還可以，轉氨酶快正常了

• ask_txrf6M

  那我接下來還是繼續服藥？

• 戰東旺

  繼續吃藥

• 戰東旺

  有什么不舒服嗎

• ask_txrf6M

  肝區沒有

• 戰東旺

  嗯，那就繼續吃藥觀察，半個月后再復查就行

• ask_txrf6M

  精神上偶爾會有點疲憊但是不嚴重

• ask_txrf6M

  肝區始終沒有不舒服

• 戰東旺

  嗯，有肝損害疲憊也正常

• 戰東旺

  嗯，那就好

• ask_txrf6M

  B超一個月前是正常的

• ask_txrf6M

  剛才我們這里的大夫一看，也不問別的，一看我這結果還有病毒定量（是之前的結果），就告訴我抗病毒，終身的，沒有別的選擇

• 戰東旺

  嗯，下次再復查

• ask_txrf6M

  這話負責任嗎？

• 戰東旺

  現在很多專家都建議早抗病毒了

• ask_txrf6M

  為什么呢

• 戰東旺

  專家意見還是有分歧

• ask_txrf6M

  早抗病毒是有好處的嗎

• ask_txrf6M

  如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎

• 戰東旺

  主張早抗病毒的是認為現在藥丸耐藥率已經很低了，早抗早受益

• ask_txrf6M

  如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎

• ask_txrf6M

  如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎

• 戰東旺

  不主張早抗的是認為免疫激活階段不宜過度干預

• 戰東旺

  肝功正常不是免疫激活，不需要抗病毒

• ask_txrf6M

  另外大夫，我這次轉氨酶升高而病毒定量和幾年前一樣高，會不會是我前幾個月飲食不正常的原因？飲食特別不正常

• ask_txrf6M

  睡眠還差

• 戰東旺

  不是飲食的事，是免疫激活

• ask_txrf6M

  這次我吃藥而且注意休息，調整飲食

• 戰東旺

  自身免疫力和病毒對抗階段，轉氨酶升高是對抗造成的免疫反應

• ask_txrf6M

  那我免疫激活的話，我單純吃藥把肝功調整到正常，會是什么結果

• ask_txrf6M

  肝功正常了，病毒還高，不就和之前一樣了

• 戰東旺

  過去這個階段病毒定量自然就會降下去了

• 戰東旺

  自身也可以轉小三陽

• ask_txrf6M

  那我這次藥量還服用那么多嗎

• ask_txrf6M

  我一直服用的是建議量的最多量

• 戰東旺

  還是原量，肝功正常了再減量

• ask_txrf6M

  肝功正常了之后還服用多久

• 戰東旺

  正常之后再服用半個多月

• ask_txrf6M

  好的，那我繼續服用，謝謝

• 戰東旺

  嗯，不用客氣

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