咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_607762

  男，28歲。痔瘡術(shù)后70天 ，大便沾血，沒(méi)有肛門狹窄，忌口

• 在線醫(yī)生

  你好？

• ask_607762

  你好

• ask_607762

  痔瘡術(shù)后70天，瘢痕有適感，大便帶點(diǎn)血，

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• ask_607762

  大便開(kāi)頭帶血

• 在線醫(yī)生

  我看了你之前的病歷了

• ask_607762

  我這是什么情況

• 在線醫(yī)生

  你做的是環(huán)切術(shù)吧

• ask_607762

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  恩

• 在線醫(yī)生

  這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大

• ask_607762

  切出的痔瘡大嗎？

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)檫@種手術(shù)是一下把一圈的都切了

• 在線醫(yī)生

  你之前的痔瘡應(yīng)該一圈都有吧

• ask_607762

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  最近大便怎么樣

• 在線醫(yī)生

  軟嗎

• 在線醫(yī)生

  規(guī)律嗎

• ask_607762

  大便挺好，每天早晨大便，差不多總是，帶點(diǎn)血

• ask_607762

  血不多

• 在線醫(yī)生

  恩

• ask_607762

  用太寧栓也沒(méi)用，

• 在線醫(yī)生

  我的意見(jiàn)和上一位大夫的意見(jiàn)差不多

• 在線醫(yī)生

  你之前在這個(gè)平臺(tái)看過(guò)一次吧

• ask_607762

  是的

• ask_607762

  您感覺(jué)這是什么情況呢

• 在線醫(yī)生

  我和他的意見(jiàn)一樣

• ask_607762

  您是肛腸科大夫，

• 在線醫(yī)生

  恩

• 在線醫(yī)生

  他不是？

• ask_607762

  他不是

• 在線醫(yī)生

  好啊

• 在線醫(yī)生

  那就從頭說(shuō)

• ask_607762

  嚴(yán)重嗎？我這是什么情況

• 在線醫(yī)生

  放心，不嚴(yán)重

• 在線醫(yī)生

  你沒(méi)有其他癥狀吧

• 在線醫(yī)生

  可以給我拍拍你的指甲嗎

• ask_607762

  沒(méi)有，就是瘢痕有輕微的壓痛

• 在線醫(yī)生

  握拳

• 在線醫(yī)生

  申開(kāi)

• ask_607762

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  甲床紅潤(rùn)

• ask_607762

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有貧血

• ask_607762

  沒(méi)有貧血

• 在線醫(yī)生

  輕度的斑痕出血不要緊

• 在線醫(yī)生

  排便不費(fèi)力

• 在線醫(yī)生

  就好

• 在線醫(yī)生

  慢慢恢復(fù)

• ask_607762

  只是大便帶血 排便開(kāi)頭用點(diǎn)力

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  可以適當(dāng)坐浴

• ask_607762

  排除來(lái)就痛快多了，大便也多了

• 在線醫(yī)生

  女性朋友可以適當(dāng)加點(diǎn)高錳酸鉀坐浴

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  說(shuō)明開(kāi)頭有點(diǎn)干

• ask_607762

  瘢痕 也會(huì)出血？

• 在線醫(yī)生

  斑痕完全愈合就好了

• 在線醫(yī)生

  關(guān)鍵你這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷大

• ask_607762

  沒(méi)手術(shù)的時(shí)候，是噴血。用太寧栓兩天就好了。

• 在線醫(yī)生

  一下子把一圈都切下來(lái)了

• 在線醫(yī)生

  這種情況用栓沒(méi)用的

• ask_607762

  現(xiàn)在用太寧栓也沒(méi)什么用，只是大便沾血

• 在線醫(yī)生

  提肛

• 在線醫(yī)生

  縮肛訓(xùn)練吧

• ask_607762

  提肛不會(huì)影響 瘢痕愈合嗎

• 在線醫(yī)生

  注意飲食

• 在線醫(yī)生

  都70天了

• ask_607762

  對(duì)呀 70天了

• 在線醫(yī)生

  方便拍一下創(chuàng)口嗎？

• 在線醫(yī)生

  能問(wèn)問(wèn)你在哪一個(gè)級(jí)別的醫(yī)院做的手術(shù)嗎

• ask_607762

  人民醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  市一級(jí)？

• 在線醫(yī)生

  省一級(jí)

• ask_607762

  肛門口 正常了

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• ask_607762

  市

• 在線醫(yī)生

  那就不用擔(dān)心了

• 在線醫(yī)生

  那就是三甲醫(yī)院了

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)記得注意飲食

• 在線醫(yī)生

  主要是自己調(diào)節(jié)

• 在線醫(yī)生

  辛辣刺激的別吃

• 在線醫(yī)生

  酒別喝

• ask_607762

  忌口

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• ask_607762

  瘢痕 現(xiàn)在會(huì)有輕微的壓痛

• 在線醫(yī)生

  不要緊的

• ask_607762

  提肛運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有不適感

• 在線醫(yī)生

  恩

• ask_607762

  什么是瘢痕？

• 在線醫(yī)生

  肯定回有的

• 在線醫(yī)生

  就是手術(shù)之后留下的傷口

• 在線醫(yī)生

  傷口慢慢愈合形成斑痕

• 在線醫(yī)生

  就和咱們留得傷疤一樣

• ask_607762

  傷疤愈合了，還能出血？

• ask_607762

  愈合要多久

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)皮膚愈合了不會(huì)出血

• 在線醫(yī)生

  你的傷口在里面

• 在線醫(yī)生

  都是粘膜

• ask_607762

  我這種情況正常嗎

• ask_607762

  不正常吧 這么長(zhǎng)時(shí)間了

• 在線醫(yī)生

  大便和粘膜的接觸會(huì)出血

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)創(chuàng)傷大

• 在線醫(yī)生

  有可能出現(xiàn)你這種情況

• 在線醫(yī)生

  我能告訴你的是

• 在線醫(yī)生

  這種情況沒(méi)有大問(wèn)題

• 在線醫(yī)生

  首先你可以放寬心

• 在線醫(yī)生

  它最大的可能就是長(zhǎng)期慢性出血導(dǎo)致貧血，但是我看你甲床紅潤(rùn)，所以你沒(méi)有貧血

• 在線醫(yī)生

  如果你是在不放心，建議去找你的手術(shù)醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  他是最了解情況的

• ask_607762

  70天了，大便沾血 ，心里不舒服

• ask_607762

  我復(fù)查8次了

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，我理解這種心情

• ask_607762

  術(shù)后復(fù)查8次了

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)醫(yī)生說(shuō)什么

• ask_607762

  每次 都說(shuō)挺好

• 在線醫(yī)生

  然后你也沒(méi)追問(wèn)是吧

• ask_607762

  指珍，也看過(guò)，就是沒(méi)用腸鏡看

• 在線醫(yī)生

  那就沒(méi)問(wèn)題呀

• 在線醫(yī)生

  有指診就夠了

• ask_607762

  指珍能看到里面嗎？

• 在線醫(yī)生

  一般看到肛門口

• 在線醫(yī)生

  但是他手指能感覺(jué)到的

• 在線醫(yī)生

  放寬心

• ask_607762

  會(huì)持續(xù)多久呢

• ask_607762

  大便沾血

• 在線醫(yī)生

  說(shuō)不好

• 在線醫(yī)生

  3到6個(gè)月都可能

• 在線醫(yī)生

  還是保持大便軟

• ask_607762

  會(huì)是創(chuàng)面引起的吧

• 在線醫(yī)生

  恩

• 在線醫(yī)生

  有可能

• ask_607762

  創(chuàng)面愈合一個(gè)月嗎？

• 在線醫(yī)生

  影響愈合的因素很多

• 在線醫(yī)生

  干凈清潔的切口一般兩周就好了

• 在線醫(yī)生

  但是這個(gè)部位長(zhǎng)期接觸感染的大便

• 在線醫(yī)生

  肯定愈合慢

• ask_607762

  只要?jiǎng)e個(gè)術(shù)前一樣噴血就好了

• 在線醫(yī)生

  放寬心

• 在線醫(yī)生

  不要久坐

• 在線醫(yī)生

  飲食注意

• 在線醫(yī)生

  還有什么需要了解的嗎？

• ask_607762

  我這常見(jiàn)嗎

• ask_607762

  病情

• ask_607762

  太寧栓還需要用嗎

• 在線醫(yī)生

  我們做手術(shù)的方式和他們不一樣

• 在線醫(yī)生

  先不用用了

• 在線醫(yī)生

  不管用

• 在線醫(yī)生

  不過(guò)這個(gè)栓還有軟化大便的作用

• 在線醫(yī)生

  而且在粘膜表面形成粘膜

• 在線醫(yī)生

  你確定不管用？

• ask_607762

  太寧栓 是不管用，痔瘡時(shí)候噴血，太寧栓管用，現(xiàn)在痔瘡割了太寧栓不管用了，只是大便沾血

• 在線醫(yī)生

  你就停了吧，如果有任何不適記得復(fù)診

• ask_607762

  復(fù)查大夫也不開(kāi)藥，不想復(fù)查了

• 在線醫(yī)生

  哈哈

• ask_607762

  肛門鏡看了能怎么樣？

• ask_607762

  也不開(kāi)藥

• 在線醫(yī)生

  也就只能看看

• 在線醫(yī)生

  我覺(jué)得沒(méi)有意義

• ask_607762

  頂多讓我用太寧栓

• 在線醫(yī)生

  不要折騰了

• 在線醫(yī)生

  恩

• 在線醫(yī)生

  不用吃藥呀

• ask_607762

  您是 傳統(tǒng)手術(shù)吧

• 在線醫(yī)生

  為什么非要吃藥才心安

• 在線醫(yī)生

  恩

• 在線醫(yī)生

  我們是傳統(tǒng)的

• ask_607762

  您也有肛門鏡？

• 在線醫(yī)生

  有

• ask_607762

  術(shù)后肛門鏡看了 你們會(huì)怎么辦呢？

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后一般沒(méi)事就不看呀

• 在線醫(yī)生

  增加患者創(chuàng)傷

• 在線醫(yī)生

  為什么要看呢

• ask_607762

  術(shù)后沒(méi)必要用肛門鏡？

• 在線醫(yī)生

  那樣病人太疼了

• ask_607762

  看了 也只是看看

• ask_607762

  對(duì)呀

• 在線醫(yī)生

  恩，看看創(chuàng)口情況

• 在線醫(yī)生

  一個(gè)醫(yī)院一個(gè)處理方式吧

• 在線醫(yī)生

  這種手術(shù)主要是怕大便失禁和狹窄

• ask_607762

  看創(chuàng)口恢復(fù)不好，也只能慢慢養(yǎng)了

• 在線醫(yī)生

  你都沒(méi)有

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• 在線醫(yī)生

  心態(tài)放好

• ask_607762

  嗯 沒(méi)有大便失禁。沒(méi)有肛門狹窄

• 在線醫(yī)生

  所以你不用擔(dān)心了

• 在線醫(yī)生

  最大的那一關(guān)都過(guò)去了

• 在線醫(yī)生

  其他的慢慢養(yǎng)

• ask_607762

  那現(xiàn)在瘢痕有輕微的壓痛，沒(méi)事吧

• 在線醫(yī)生

  恩

• ask_607762

  現(xiàn)在就愁 大便沾血

• 在線醫(yī)生

  不要擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  心里放寬

• ask_607762

  時(shí)間長(zhǎng)了能好嗎

• ask_607762

  堅(jiān)持坐浴，外用馬應(yīng)龍

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該能好

• 在線醫(yī)生

  我還沒(méi)用過(guò)馬應(yīng)龍

• 在線醫(yī)生

  尷尬了

• ask_607762

  那我用什么藥抹呢

• 在線醫(yī)生

  我覺(jué)得他和太寧栓一樣吧

• 在線醫(yī)生

  都是清熱去火的東西

• ask_607762

  那我用什么藥抹呢

• 在線醫(yī)生

  我覺(jué)得沒(méi)必要了

• 在線醫(yī)生

  正常提肛

• 在線醫(yī)生

  訓(xùn)練

• 在線醫(yī)生

  坐浴吧

• 在線醫(yī)生

  主要是大便要軟

• 在線醫(yī)生

  通暢

• ask_607762

  提肛不會(huì)影響傷口出血嗎

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)的

• 在線醫(yī)生

  提肛只會(huì)止血

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，沒(méi)事，我應(yīng)該做的

• ask_607762

  還有個(gè)問(wèn)題，瘢痕軟化 還會(huì)出血？

• 在線醫(yī)生

  那我就結(jié)束了

• 在線醫(yī)生

  的

• ask_607762

  3-6個(gè)月

• ask_607762

  我才70天

• 在線醫(yī)生

  正常是不會(huì)的

• 在線醫(yī)生

  粘膜愈合又長(zhǎng)期接觸污染的東西

• ask_607762

  什么不會(huì)的？

• 在線醫(yī)生

  有可能

• ask_607762

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  還有什么要問(wèn)的嗎

• ask_607762

  沒(méi)了

• 在線醫(yī)生

  那我結(jié)束就

• 在線醫(yī)生

  了

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