咨詢實錄內(nèi)容

• ask_IWWuxQ

  王醫(yī)生之前咨詢過你，我想問下我這個屬于單純性尿路感染還是復(fù)雜性尿路感染？

• ask_IWWuxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王景田

  你好，不好意思。從這個單子上只能看到白細胞升高有炎癥，不能確定是復(fù)雜性尿路感染或單純尿路感染。

• ask_IWWuxQ

  那怎么可以確定？

• ask_IWWuxQ

  醫(yī)生我剛剛問了阿里健康的醫(yī)生，他說讓我左氧氟沙星停掉，吃頭孢和克拉霉素緩釋片和熱淋清顆粒，我需要這樣做嗎

• 王景田

  要結(jié)合機體其他情況，比如有無導(dǎo)尿、膀胱殘余尿量、有無其他原因引起的梗阻性尿路疾病、腎功能不全等？

• 王景田

  你現(xiàn)在怎么樣了？

• ask_IWWuxQ

  我現(xiàn)在情況是前3天吃了頭孢沒有太大改變，就改為吃了左氧氟沙星，今天是吃左氧第3天

• ask_IWWuxQ

  我還要繼續(xù)吃幾天左氧呢？

• 王景田

  沒有細菌培養(yǎng)和藥敏實驗都是經(jīng)驗用藥，誰也說不準哪種更好

• 王景田

  現(xiàn)在癥狀怎么樣了？

• ask_IWWuxQ

  癥狀是：整個尿道管氧的癥狀，尿道口紅腫，有少量透明分泌物。早上起來內(nèi)褲有好幾個尿道口分泌物斑點

• ask_IWWuxQ

  我這種情況吃左氧幾天為好？

• 王景田

  現(xiàn)在癥狀有改善嗎？

• ask_IWWuxQ

  沒有太大改善

• ask_IWWuxQ

  我要不在吃四天

• ask_IWWuxQ

  左氧氟沙星

• ask_IWWuxQ

  細菌培養(yǎng)和藥敏試驗 怎么做的？

• 王景田

  就是培養(yǎng)尿中的細菌，并選擇敏感抗生素

• 王景田

  前列疏通膠囊吃了嗎？

• ask_IWWuxQ

  這個去醫(yī)院我該怎么掛科或者怎么跟醫(yī)生說

• ask_IWWuxQ

  我忘記去買了

• ask_IWWuxQ

  前列腺通膠囊跟左氧氟一起吃嗎

• 王景田

  可以掛泌尿外科或腎內(nèi)科，醫(yī)生會根據(jù)你的情況判斷的，你可以說想查一下細菌情況

• 王景田

  是的

• ask_IWWuxQ

  那我這個怎么采取細菌標本呢？尿液還是什么？

• ask_IWWuxQ

  分泌物白天看不出，尿道口好像擠不出來

• 王景田

  尿液，最好是晨尿

• ask_IWWuxQ

  好的我明天去讓醫(yī)生尿液細菌培養(yǎng)下

• ask_IWWuxQ

  看看

• ask_IWWuxQ

  像我這種癥狀偏向于單純性還是復(fù)雜性尿路感染呢

• 王景田

  應(yīng)該是單純性感染可能性大

• 王景田

  感覺你從別的地方獲得的知識有點片面。

• ask_IWWuxQ

  也是急亂問亂***

• ask_IWWuxQ

  感覺阿里的醫(yī)生又是另一種說法

• ask_IWWuxQ

  說我別吃左氧吃克拉霉素

• ask_IWWuxQ

  也不知道誰對

• ask_IWWuxQ

  然后就推送我兩個藥店去購買

• 王景田

  他推薦的也是抗炎治療

• 王景田

  沒有藥敏的情況具體哪種敏感說不準

• 王景田

  感覺你現(xiàn)在思想壓力太大了

• ask_IWWuxQ

  做了尿常規(guī)細菌培養(yǎng)可以確定是哪種細菌感染，然后可以確定吃什么藥嗎

• ask_IWWuxQ

  哎主要是不舒服

• 王景田

  先繼續(xù)抗炎治療吧，之前用了消炎藥，對藥敏有影響，再說藥敏實驗需要時間，大約5-7天出結(jié)果

• ask_IWWuxQ

  那我大概在吃多久4天可以？

• 王景田

  最起碼吃一周的時間。最好加上前列疏通之類的藥物

• ask_IWWuxQ

  那相當于頭孢和左氧的時間加起來一共10天樣子吧

• ask_IWWuxQ

  前列疏通膠囊是中藥嗎

• 王景田

  嗯，可以的。是中成藥

• ask_IWWuxQ

  好謝謝了

• ask_IWWuxQ

  醫(yī)生

• 王景田

  不客氣，祝生活愉快。這段要注意休息，多喝水，少吃辛辣刺激食物，規(guī)律排精、避免憋尿及久坐，可以溫水坐浴一天兩次。

• ask_IWWuxQ

  好的

• 王景田

  還有思想壓力別太大了，積極樂觀面對生活

• ask_IWWuxQ

  醫(yī)生

• ask_IWWuxQ

  還在嗎

• 王景田

  有問題可以隨時說，我看到后會第一時間回復(fù)的

• ask_IWWuxQ

  不好意思王醫(yī)生又打擾你了

• ask_IWWuxQ

  實在不好意思

• ask_IWWuxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王景田

  怎么了？

• ask_IWWuxQ

  今天問了下其他藥店，我之前吃的鹽酸左氧氟沙星對尿路感染不明顯。讓我吃加替沙星分散片

• ask_IWWuxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王景田

  這是一類藥

• ask_IWWuxQ

  說這個效果好

• 王景田

  都是喹諾酮類

• ask_IWWuxQ

  為什么醫(yī)生不推薦

• 王景田

  沒有藥敏實驗，都是經(jīng)驗用藥。

• 王景田

  這我就不明白了

• ask_IWWuxQ

  網(wǎng)上搜了下 是不是因為加替沙星副作用更大點

• 王景田

  都是一類藥，加替沙星應(yīng)該貴點

• ask_IWWuxQ

  我今天看了下藥房，里面賣的左氧氟沙星好幾個價格，有便宜的有貴的，為什么名字一樣，價格差那么多？難道效果不一樣？

• 王景田

  不一樣的，廠家和劑量有很大差別的。

• ask_IWWuxQ

  醫(yī)生你讓我買的前列舒通膠囊沒有

• ask_IWWuxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IWWuxQ

  我買了這個 可以嗎

• 王景田

  也可以。

• ask_IWWuxQ

  那我左氧氟要不要換成加替沙星吃呢？

• ask_IWWuxQ

  給點意見

• ask_IWWuxQ

  感覺吃好多藥了

• ask_IWWuxQ

  崩潰了

• 王景田

  之前的藥還有的話就不用換了

• 王景田

  沒有可以再買加替沙星

• ask_IWWuxQ

  我如果選擇換加替沙星吃，那相當于我吃了頭孢，左氧氟沙星，加替沙星3種抗生素消炎藥，可行嗎？不產(chǎn)生額外的身體傷害嗎

• 王景田

  藥物會慢慢代謝的，不是一直存在體內(nèi)

• 王景田

  嚴重感染的有時同時用三四種抗生素，且還是靜脈用

• ask_IWWuxQ

  那我吃了這3種藥，會產(chǎn)生耐藥性嗎？

• 王景田

  短期吃不會的

• ask_IWWuxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IWWuxQ

  這個我吃幾天？

• 王景田

  吃2-4周

• ask_IWWuxQ

  意思我消炎藥吃好了假如也沒有炎癥了，繼續(xù)單獨吃前列舒樂膠囊嗎？

• 王景田

  最好是

• 王景田

  今天夜班太忙了，回復(fù)不及時請見諒

• ask_IWWuxQ

  謝謝醫(yī)生

• ask_IWWuxQ

  辛苦了?

• 王景田

  太客氣了，有疑問留言就可以，我看到后會第一時間回復(fù)的

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