咨詢實錄內容

• ask_363483

  10來年的多腎囊腫，腎衰竭，6年的透析，現在疝氣，能做手術嗎

• ask_363483

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_363483

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_363483

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張修波

  你好

• ask_363483

  你好

• ask_363483

  我發過去的，你看一下

• 張修波

  在看

• 張修波

  白細胞有點低，

• 張修波

  但是現在對于尿毒癥來說都可以透析治療，對于手術是沒有禁忌癥的

• 張修波

  所以是可以做手術的

• ask_363483

  他的鉀有點高，多透析了一次，降下來了

• ask_363483

  他現在有疝氣，想做手術

• 張修波

  鉀高沒關系，包括肌酐尿素氮雖然高，但是透析了是可以手術的

• ask_363483

  可醫生說他危險指數高，不建議手術

• 張修波

  危險性是必然有的，但是如果想做是可以做的

• 張修波

  透析后過幾天就可以手術，

• ask_363483

  醫生說他好多指數高，所以危險指數也高

• 張修波

  疝氣如果不是很影響生活的話暫時不做也可以。

• ask_363483

  他疼

• 張修波

  疼痛厲害就去做了，

• ask_363483

  疝氣好像在腎臟這了

• ask_363483

  他血也稠

• ask_363483

  所以多問問

• 張修波

  現在尿毒癥有血液透析是可以做的，主要看醫生和病人愿不愿意擔這個風險

• ask_363483

  開刀沒事嗎

• ask_363483

  醫生肯定不給但這個風險

• 張修波

  相對正常人來說尿毒癥是更危險的，但是兩者相差不大

• 張修波

  醫生主要看患者的態度，如果你們信任醫生那是可以手術的

• 張修波

  有些比疝氣更危險的手術在尿毒癥患者都要做，何況疝氣只是一個小手術

• ask_363483

  主要醫生也說了一句，不太建議做，所以，一聽這話，家里人就更不放心

• ask_363483

  他這也是尿毒癥了

• 張修波

  你們主要看疝氣對患者的生活影響情況，如果疼痛厲害就做，沒什么影響生活是不要做

• ask_363483

  危險性不大嗎

• ask_363483

  大概有多大危險

• ask_363483

  如果不做會不會引起別的毛病

• 張修波

  和正常人做手術風險性稍大一點

• 張修波

  不做最怕就是引起腸管卡住

• 張修波

  如果腸管卡住了，造成了腸梗阻那你不是一樣必須手術么？

• 張修波

  所以尿毒癥不是手術的絕對禁忌癥，

• 張修波

  以前沒有透析的時候就一定不能做，現在沒事的

• ask_363483

  凝血功能差

• ask_363483

  怕打麻醉有問題

• ask_363483

  怕代謝不了

• 張修波

  凝血功能跟透析也有關系，透析當天最好不要手術，因為透析里面會有抗凝藥物，所以凝血功能不好

• ask_363483

  透析過后可以嗎

• 張修波

  過幾天就可以，

• ask_363483

  醫生說做手術怕凝血功能不好，堵了

• 張修波

  把狀態調整好，可以做！

• ask_363483

  又怕麻醉不行

• 張修波

  堵是不會，容易的是出血比較難止住

• 張修波

  手術肯定是有風險的，

• ask_363483

  這個會影響傷口愈合嗎

• ask_363483

  做完手術第二天，可以透析嗎

• 張修波

  愈合時間會比正常人長一點

• ask_363483

  這些危險很大嗎

• 張修波

  第三到第五天做

• 張修波

  不會很大，疝氣是個小手術，

• 張修波

  快的話半小時搞定

• ask_363483

  就是怕凝血，出血情況

• 張修波

  一般對于市級醫生來說，這個情況是可以處理好的！

• 張修波

  但是風險是一定會有的，

• 張修波

  要***百保證沒事拿當然是不做手術更安全，為了改善患者生活質量那就必然要擔風險

• ask_363483

  所以多問問

• ask_363483

  引起腸梗阻的指數有多大

• ask_363483

  不做手術

• 張修波

  很低的概率

• 張修波

  沒有具體數據，但是很低的概率出現腸梗阻，

• ask_363483

  不做手術，很低的概率變成腸梗阻

• ask_363483

  ？？

• 張修波

  是的

• 張修波

  但是疝氣平時容易有腹痛

• 張修波

  有些人幾十年的疝氣都沒事，所以如果疼痛明顯影響生活就去做手術

• ask_363483

  是走路會疼

• ask_363483

  引起腸梗阻概率低，不做也行吧

• 張修波

  可以啊

• ask_363483

  我還以為引起腸梗阻概率高

• 張修波

  主要是慢影響生活做了人更舒服，但是風險是有的

• 張修波

  不會高，很低的

• ask_363483

  是不是也是的人，概率高

• ask_363483

  腸梗阻概率是看人的身體嗎

• 張修波

  不是

• ask_363483

  有多低

• 張修波

  具體多低很難說，跟你說個例子有個疝氣的病人30多年都不發生腸梗阻，

• ask_363483

  好的，謝謝

• 張修波

  主要是那些容易增加腹壓的人，容易腸梗阻，比如做體力勞動的，咳嗽厲害的

• ask_363483

  像這種尿毒癥人沒事

• 張修波

  這樣的病人一般是很低的概率出現腸梗阻，因為他本來身體就差很少出現增加腹壓的情況

• 張修波

  比正常人更低

• ask_363483

  好的

• 張修波

  沒力氣去增加腹壓

• 張修波

  還有什么需要咨詢的么？

• 張修波

  如果沒有我關閉系統了。

• ask_363483

  沒了，謝謝

• 張修波

  不客氣

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