咨詢實錄內容

• ask_339964

  幫朋友咨詢一下，男，49歲他昨天住進醫院icu,心臟說三條主干道百分之九十堵死了，大夫說要做支架得做六個，但是做完也有可能再堵，建議搭橋，但是搭橋聽說風險挺大，請教這兩個方案。

• ask_339964

  想請教一下，這兩個方案都是怎么選擇的？

• ask_339964

  做心臟搭橋，會不會有生命危險？

• 韓奇

  有片子的話方便發一下，看看部位和造影的結果

• 韓奇

  手術方式不同需要根據臨床情況來定哈

• ask_339964

  暫時沒有，必須得看片子才能確定是吧

• ask_339964

  搭橋是不是得開胸把心臟拿出來

• 韓奇

  嗯嗯 需要看造影結果的

• ask_339964

  搭橋是大手術是吧

• 韓奇

  開胸的

• 韓奇

  接ecomo 后操作

• 韓奇

  體外循環建立后做

• ask_339964

  一般會不會有生命危險，他在吉大一院，是我們吉林最好的醫院

• 韓奇

  這個主要還是看預后

• 韓奇

  一般并發癥就是擔心再堵掉

• 韓奇

  其他手術應該問題不大的

• ask_339964

  就是當時做的時候應該不會有太大風險是吧？就怕做完了在堵?。?p>

• 韓奇

  嗯嗯

• ask_339964

  他現在的狀態應該不適合轉院是吧，大夫不讓他出icu

• 韓奇

  做手術是簡單，預后怎么樣是另外一回事的

• 韓奇

  這個肯定不能轉的

• 韓奇

  一轉人可能就沒了

• ask_339964

  明白，大夫讓家屬做決定，搭橋還是支架，應該說兩種方案也都有風險，怕支架后再堵，說得做六個支架，這樣的算比較嚴重吧？

• 韓奇

  可以考慮搭橋

• 韓奇

  相對來說

• ask_339964

  就是支架效果也不一定好是吧？說主干道基本都堵差不多了

• ask_339964

  搭橋技術一般大醫院也很成熟了吧

• ask_339964

  搭橋這個技術不是新技術吧，很成熟了吧，手術一般不會有啥問題吧

• 韓奇

  這個不會有太大問題的

• 韓奇

  已經很成熟的

• ask_339964

  明白了，那就聽大夫的得了

• ask_339964

  另外搭橋后聽說對壽命有一定影響是真的么

• 韓奇

  嗯嗯 應該不會有太大問題 看預后怎么樣

• 韓奇

  支架一般終身抗凝

• ask_339964

  搭橋呢？

• ask_339964

  也是一樣么

• 韓奇

  搭橋后期堵了就不好弄

• ask_339964

  哦，

• 韓奇

  各有利弊

• 韓奇

  所以要折中選擇

• ask_339964

  明白了，所以大夫讓家屬自己選

• 韓奇

  是的

• ask_339964

  搭橋堵了也就是在處理不好處理了吧

• 韓奇

  是的

• ask_339964

  不能再搭了？

• 韓奇

  需要繼續手術

• ask_339964

  那要是搭橋堵了咋處里啊

• 韓奇

  看看心臟情況需要再次手術

• ask_339964

  但是也不是完全沒有辦法了是吧，就是看堵的程度和是否及時是吧

• 韓奇

  是的，原則上這樣處理的

• ask_339964

  明白了，謝謝大夫

• ask_339964

  沒有別的事了，那我下了，

• ask_339964

  再見

• 韓奇

  好的 不客氣的，祝您的朋友早日康復

• ask_339964

  謝謝您

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