咨詢實錄內容

• ask_777819

  我母親，大約兩個月前開始，感覺鼻梁骨那個位置里面漲，診斷為鼻炎。用了很多藥（比如通竅鼻炎顆粒），還有糠酸莫米松鼻噴劑等，沒有什么效果。現在的情況是，早上的時候沒有什么感覺，到上午10點過就會感覺漲，有的時候會有額頭部位也漲的情況，伴隨鼻孔出氣有灼熱感。

• ask_777819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 孫景波

  你好

• 孫景波

  可以把CT結果再發一次嗎

• 孫景波

  這個不太清楚

• ask_777819

  老家拍過來的，就這個樣子

• ask_777819

  左下角應該是鼻甲肥大，鼻中隔偏曲

• ask_777819

  我母親說，右邊鼻孔出氣不如左邊大，如果右側臥會明顯感覺右側漲

• 孫景波

  這種情況每次持續多長時間

• ask_777819

  兩個月左右了

• ask_777819

  一直用治鼻炎的藥，但是開始有效果，過一兩天就不行了

• ask_777819

  比如用過蜂糖泡酒，開始一兩天效果不錯，然后又變成老樣子。還有用酸康莫米松噴劑+通竅鼻炎顆粒也是，開始覺得有點效果，過幾天也沒有什么作用了

• 孫景波

  我指的是每次不舒服時持續多長時間，比如一天或者幾個小時

• ask_777819

  早上起來一兩個小時后就會覺得漲，一天都這樣。然后偶爾會出現鼻塞，大概1個小時左右

• 孫景波

  不鼻塞癥狀緩解嗎

• ask_777819

  什么意思？

• 孫景波

  就是鼻腔通氣良好時還有這些不舒服的嗎

• ask_777819

  不鼻塞她就會覺得好一些

• ask_777819

  但是還是覺得漲

• 孫景波

  檢查時有沒有鼻內鏡，鼻中隔偏曲嚴重嗎

• ask_777819

  沒有內鏡

• 孫景波

  鼻炎，鼻中隔偏曲都可以出現鼻塞

• 孫景波

  鼻中隔偏曲不嚴重，鼻炎嚴重時可以采用保守治療

• ask_777819

  漲呢？

• 孫景波

  現在有沒有流鼻涕

• ask_777819

  沒有

• ask_777819

  嗅覺也正常

• 孫景波

  單純就是鼻腔通氣不好，鼻部發脹對嗎

• ask_777819

  是的

• 孫景波

  這個考慮還是和鼻炎有一定關系。

• 孫景波

  可以繼續口服藥物，比如鼻炎康片，用生理性海水噴鼻。

• ask_777819

  就是用了覺得沒有效果

• 孫景波

  如果癥狀持續，最好同時檢查一下神經內科和眼科。

• ask_777819

  現在用了兩天復方木芙蓉涂鼻軟膏感覺有點點效果

• ask_777819

  意思是有可能由其他原因引起的？

• ask_777819

  但是眼睛沒有什么不適啊

• 孫景波

  沒有緩解是鼻塞沒有好轉還是漲沒有好轉

• ask_777819

  漲

• ask_777819

  鼻塞的時候，她說涂那個復方木芙蓉，鼻塞可以緩解。漲的話，用木芙蓉之前，幾乎起床不一會就覺得漲，現在用了兩天復方木芙蓉，早上起來，大概過一兩個小時會開始覺得漲

• 孫景波

  就是鼻部發脹的感覺沒有好轉對嗎

• ask_777819

  是的

• 孫景波

  如果鼻腔通氣良好，還是有這種情況就不能單純考慮鼻炎的問題了

• ask_777819

  就是不鼻塞的時候也有發脹的感覺

• 孫景波

  這個就不能單純考慮鼻炎的問題了

• ask_777819

  那如何治療？

• 孫景波

  目前有鼻炎的情況可以繼續用鼻炎的藥物，可以換鼻炎康片。同時最好檢查一下眼科，眼花或者眼壓異常也可以導致這個部位不舒服。

• ask_777819

  好的，現在吃的鼻炎寧顆粒，可以不？

• 孫景波

  也可以，中成藥物起效果比較慢

• ask_777819

  嗯，好的

• ask_777819

  意思是鼻炎康片，可能會效果快一些？

• 孫景波

  因為其他藥物效果不好，可以換一下

• 孫景波

  鼻炎康片是一款老的經典藥物

• ask_777819

  好的

• ask_777819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_777819

  這個嗎？可以不

• ask_777819

  剛剛問我母親，她說之前吃過這個藥，吃了十多天都沒有效果

• ask_777819

  她說在鼻子堵之前，眼睛脹，眼屎很多，大概20多天后，出現鼻子脹的癥狀，眼睛的癥狀隨之緩解，現在眼睛有偶爾一天會出現霧、脹、眼屎多的癥狀

• 孫景波

  就是這種鼻炎康片

• 孫景波

  檢查過眼科嗎

• ask_777819

  沒有檢查過

• ask_777819

  這個鼻炎康片，吃過很長時間的，沒有效果

• 孫景波

  吃其他的藥物有效果明顯的嗎

• 孫景波

  鼻炎康片，加生理性海水噴鼻，用過嗎

• ask_777819

  用過

• ask_777819

  其他藥物，都是開始一兩天有效果，然后就變成原樣了

• 孫景波

  現在用的鼻炎顆粒有效果嗎

• ask_777819

  沒有

• ask_777819

  就是那個木芙蓉能夠緩解一段時間

• 孫景波

  那就先用木芙蓉，加上口服鼻炎藥物。鼻炎康或者鼻炎顆粒。木芙蓉也不能長期連續使用

• ask_777819

  木芙蓉已經用了2天了

• 孫景波

  可以再用幾天，最好不要連續使用超過一周。

• ask_777819

  這個長期是多久啊？

• ask_777819

  好的

• ask_777819

  鼻炎是不是治療周期都比較長？

• 孫景波

  是的

• ask_777819

  一般要多久？

• 孫景波

  半月--20天左右

• ask_777819

  我母親都2個月了，感覺沒有好轉，甚至有時候感覺比最開始嚴重些

• 孫景波

  經常用外用藥物嗎

• ask_777819

  一直都在用噴劑

• 孫景波

  什么噴劑

• ask_777819

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_777819

  8月12開始一直用這個噴劑，服通竅鼻炎顆粒。她說噴劑噴了會舒服一點，但是還是脹，噴了幾個小時后又是老樣子

• 孫景波

  這個可以用

• 孫景波

  除了治療鼻炎，也把其他可能檢查一下，包括眼科

• ask_777819

  一直用到28號都沒有什么好轉，只是噴了過后那點時間好一點

• ask_777819

  然后29號，改用木芙蓉，

• 孫景波

  糠醛莫米松這個噴劑還是比較安全的

• ask_777819

  我想再帶她去醫院檢查一下，這種情況是去耳鼻喉科還是眼科呢？

• ask_777819

  嗯，她就是覺得那個藥沒有什么效果，沒有用了

• 孫景波

  可以先到耳鼻喉科，看治療這段時間效果。如果沒有明顯問題可以再到眼科檢查一下。這么長時間了，詳細檢查一下什么原因。

• ask_777819

  好的

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