咨詢實錄內容

• ask_457444

  這幾天天天加班休息不好，感覺有些心悸，去醫院檢查，心電圖st段下移，彩超抽血心肌酶都正常，無胸痛及其不良反應，這種情況是怎么回事，需要注意什么，st段心電圖壓低是什么引起的，還能恢復嘛

• ask_457444

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_457444

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_457444

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 朱振華

  你好，這位患者晚上好

• ask_457444

  醫生您好

• 朱振華

  你好，請問你有什么問題需要咨詢

• ask_457444

  最近有點心悸

• ask_457444

  去醫院檢查了

• ask_457444

  心電圖st段壓低

• ask_457444

  彩超心肌酶都是正常的

• 朱振華

  嗯，我看了一下，你上傳這個門診病歷，你這個心率是每分鐘103次，然后心臟下壁有ST段壓低

• ask_457444

  是的

• ask_457444

  今天又去看了一下

• 朱振華

  嗯，但是這種情況下，你癥狀如果比較明顯的話，可以口服一些改善心肌供血的藥物，同時，把心率控制一下，看一下癥狀，能不能有所好轉？另外，可以配合吸氧治療一下

• ask_457444

  測得心率80

• ask_457444

  血壓103

• 朱振華

  嗯，那你心率每分鐘80次，這個完全正常啊，你現在還有心悸的癥狀嗎？

• ask_457444

  沒有什么癥狀

• ask_457444

  走路什么的會有

• 朱振華

  哦，那就好，可能是一過性的心悸

• ask_457444

  主要是醫生說可能是心肌缺血

• 朱振華

  嗯，你是第一次出現那個心悸癥狀啊。還是以前已經出現過很多次了

• ask_457444

  第一次

• 朱振華

  嗯，心電圖檢查你心臟下壁有ST段壓低，這個本身就提示心肌缺血

• ask_457444

  這個是什么原因導致的呢

• ask_457444

  是冠心病嗎

• 朱振華

  現在心肌缺血的比例在年輕人當中也很常見了，這個不是什么少見疾病了？

• ask_457444

  5月份的心電圖正常的

• 朱振華

  不是冠心病，現在你只能診斷心肌缺血，跟年輕人長時間的熬夜休息睡眠時間不足有關系

• 朱振華

  你自己看一下，你平時每天晚上幾點鐘睡覺？

• ask_457444

  這個可以恢復嗎

• ask_457444

  平時11點12點

• ask_457444

  這幾天加班更晚一點

• 朱振華

  你自己保證飲食睡眠有規律，每天晚上早點休息，配合口服藥物治療的話，可以恢復

• ask_457444

  需要做一個24小時動態心電圖嗎

• 朱振華

  那你從今天晚上開始，我建議你十點半左右就睡覺，然后第二天早上七點鐘起床，一會兒我給你推薦一個藥物，你可以考慮長期口服

• ask_457444

  好的好的

• ask_457444

  可以少量抽煙嗎這個

• 朱振華

  嗯，你要想做一個的話，當然更好了，那你就抽時間去心內科預約做一個24小時動態心電圖檢查，進一步看一下

• ask_457444

  好的

• 朱振華

  煙你盡量是少抽，主要現在是熬夜的問題

• ask_457444

  冠心病心梗可以排除嗎

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 朱振華

  對，現在可以排除冠心病和急性心肌梗死，這個都診斷不上

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_457444

  只是好好休息就可以了是嗎

• ask_457444

  我這心里有點慌

• 朱振華

  我上傳照片上的這個中成藥參松養心膠囊，這個藥物你可以考慮明天自己去外邊的藥店購買，這個藥物買回來之后，你每天口服三次，每次口服三粒，可以起到改善心肌供血和促進睡眠治療的效果，你這個藥物可以連續用藥2到3周的時間觀察一下治療效果怎么樣？

• 朱振華

  剩下的就是你晚上早點休息，放松心情，緩解壓力，這個不要緊的

• ask_457444

  會不會演變成冠心病什么的啊

• ask_457444

  心肌炎之類的

• 朱振華

  現在不會，你現在把它控制好的話，將來就不會發展成為冠心病了

• ask_457444

  好的好的

• 朱振華

  跟心肌炎沒有關系

• ask_457444

  感謝醫生

• ask_457444

  這一陣吃藥過幾天我再去做個心電圖復查一下

• 朱振華

  好的好的，不用客氣，你可以按我上面說的先進行治療，然后一個月以后你可以復查一個心電圖檢查再看一下

• ask_457444

  st段正常就是恢復了嗎

• ask_457444

  好的好的

• 朱振華

  嗯嗯，是的，你連續用藥三周以后再看一下也可以，對，主要是心臟下壁ST段壓低這個情況，沒有的話，這個就算治愈了

• ask_457444

  去醫院嚇死了

• 朱振華

  好的好的，然后我這邊給你留一張我的名片，你可以掃描我名片上面的二維碼，加我以后你有什么內科疾病需要咨詢或者需要開藥的話，你可以隨時再找我

• 朱振華

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_457444

  好的醫生

• 朱振華

  不用害怕，這個沒事的，但是你確實是從現在開始應該保證飲食睡眠有規律，這個是應該做到的

• ask_457444

  好的好的

• ask_457444

  運動什么的呢

• ask_457444

  多運動還是少運動呀

• 朱振華

  你現在適當的運動就可以每天散散步就可以了

• ask_457444

  好的那我就放心了

• ask_457444

  感謝醫生

• 朱振華

  嗯嗯，好的好的，不用客氣，那祝你身體早日恢復健康。那就再見啦

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