面前在用痔瘡栓，軟化大便，就沒有出現疼痛和出血情況
犍為縣石溪中心衛生院 普通外科
主治疾病：原發性高血壓,糖尿病,膽石癥,闌尾炎,痔瘡
黃加祥
請問現在主要的問題是疼痛嗎？
ask_712844
面前在用痔瘡栓，軟化大便，就沒有出現疼痛和出血情況
黃加祥
有沒有便秘呢？
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但是今天去醫院檢查，醫生說我肛門過小導致肛裂反反復復
ask_712844
沒有
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大便一天一次
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兩年前肛裂第一次，期間半年一次，發展到現在一個月有幾天出現肛裂
黃加祥
那就是說現在主要的問題是肛門有皮贅。
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有小的皮贅
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兩處肛裂
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肛門過小
ask_712844
醫生我想問慢性肛裂是不是會導致肛門狹窄
黃加祥
首先主要是大便不通暢，也就是便秘造成。保持大便通暢是最重要的。
ask_712844
大便頭干必肛裂
ask_712844
我是這樣的
ask_712844
大便不干
黃加祥
你說的每個月兩次，是指出血和疼痛的表現嗎？
ask_712844
對
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近三個月
ask_712844
肛門過小有沒有可能通過天天坐浴，擴肛器，提肛運動恢復呢？
黃加祥
預防便秘的要點:多吃含粗纖維食物，適當多飲水，每天定時大便，避免久蹲。
ask_712844
好的醫生
ask_712844
今天醫院檢查的醫生是得通過切掉一部分內括約肌治療肛門過小
ask_712844
那有沒有可能保守治療肛門過小
黃加祥
至于說肛門狹窄，一般可能是肛裂時括約肌緊張，你先解決了大便的通暢問題，如果還有肛裂出現，那就需要手術松解治療。
黃加祥
所以不管是不是真的肛門狹窄，都必須先解決便秘的問題。
ask_712844
內括約肌切除術會導致大便失禁嗎
黃加祥
有經驗的醫生手術不會，只是部分松解
ask_712844
這個手術需要拆線嗎？
黃加祥
一般同時治療痔瘡，有時需要拆線，看具體手術時皮膚是否縫合來確定
黃加祥
皮膚縫合便于止血和美觀，但有時疼痛和腫脹會明顯一點
黃加祥
這個由手術醫生根據具體情況確定來定
ask_712844
拆線是在術后第幾天?27號就上學了
ask_712844
肛門過小是必須手術才能治療嗎
黃加祥
時間沒有問題
ask_712844
肛門過小必須手術嗎
黃加祥
真正的肛門狹窄確實是需要手術的。
ask_712844
如何判斷自己是先天性還是后天性肛門狹窄
黃加祥
后天性肛門狹窄，就是因為反復肛裂后瘢痕現成
黃加祥
形成
ask_712844
那就只能通過手術治療了嗎？
黃加祥
是的
ask_712844
擴肛器無法達到治療效果?
黃加祥
你想大便太硬也不會說擴張肛門，相反它會反復造成肛裂
黃加祥
手術治療療效確切
黃加祥
如果便秘沒有解決，肛裂還會反復發作。
ask_712844
那口服什么藥可以讓大便濕潤嗎
ask_712844
還是只能塞痔瘡栓
黃加祥
臨時使用，可以乳果糖口服，開塞露外用
ask_712844
因為時間有點緊迫，恢復時間不夠，力求能保守治療，所以才詢問肛門過小可以自己鍛煉恢復
ask_712844
好的
ask_712844
謝謝醫生
黃加祥
痔瘡栓的目的不是潤滑大便哈
黃加祥
不客氣
ask_712844
馬應龍痔瘡栓長期使用有副作用嗎
ask_712844
那潤滑大便頭應該用什么藥哇
黃加祥
喝水，每天排便，粗纖維食物
黃加祥
開塞露可以潤滑大便，但不能經常使用
ask_712844
那痔瘡栓可以經常使用嗎，最近在用痔瘡栓
ask_712844
實在不行后天就做手術
黃加祥
痔瘡膏也不要一直用，畢竟是藥物，長期接觸腸道不好
ask_712844
肛裂手術對醫生水平要求高嗎?縣的中西醫院可以嗎
黃加祥
一般建議二級以上公立醫院
黃加祥
手術難度不大
ask_712844
縣醫院屬于幾級呀？
黃加祥
應該是二級或者三級
黃加祥
可以的
ask_712844
拆線是術后第幾天？
ask_712844
皮贅哨兵痔可能需要切除
黃加祥
本來是可以不縫線的 ，根據情況 我們術后2-7天都可以
黃加祥
是的，應該切除
ask_712844
好的，謝謝醫生，辛苦您了
黃加祥
不客氣，祝早日康復！
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