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• ask_932638

  自覺心跳快，感覺心臟處有點(diǎn)悶，昨天開始的。

• ask_932638

  馬醫(yī)生你好

• ask_932638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_932638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_932638

  我覺得心跳有點(diǎn)快，有點(diǎn)重

• ask_932638

  心臟區(qū)有點(diǎn)悶

• ask_932638

  這是我今天的心電圖和心超，麻煩你幫我看看，謝謝

• 馬曉麗

  心臟彩超結(jié)果是心臟結(jié)構(gòu)和功能完全是正常的。可以除外一些肥厚心肌病，主動(dòng)脈瓣狹窄，心功能不全等。心電圖首先心室率96次，雖然在正常范圍內(nèi)，但略有偏快，其次V4，V5，V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，要注意是否有心肌缺血的可能。您才38歲，是否有高血壓，糖尿病，家族遺傳因素等高危因素，是否抽煙喝酒，如果有這些高危因素，建議行冠狀動(dòng)脈CTA檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管的情況。目前如果心慌，可以口服β受體阻滯劑，控制心室率。建議化驗(yàn)血常規(guī)除外貧血感染，化驗(yàn)甲狀腺功能除外甲亢。

• 馬曉麗

  您胸悶的感覺是持續(xù)存在還是陣發(fā)的，多長時(shí)間能夠減輕或好轉(zhuǎn)，什么時(shí)候自覺會(huì)加重

• ask_932638

  就昨天開始的胸悶

• ask_932638

  一會(huì)兒

• 馬曉麗

  如果持續(xù)存在，是否深吸氣緩解減輕

• ask_932638

  就好了

• ask_932638

  我血壓時(shí)高時(shí)正常

• 馬曉麗

  建議化驗(yàn)個(gè)血常規(guī)，甲狀腺功能，因?yàn)槿绻胸氀腥净蛘呒谞钕俟δ芸哼M(jìn)，也會(huì)有心慌，心室率偏快。

• ask_932638

  一般都是上面130-140，下面85-90

• 馬曉麗

  有些患者心率過快時(shí)，也會(huì)有胸悶的感覺。

• ask_932638

  糖尿病沒有

• ask_932638

  我就是覺得心跳快，而且自己能聽到心跳聲

• ask_932638

  抽煙喝酒都沒有

• ask_932638

  我好像一直就是心跳比較快，從小就是

• 馬曉麗

  說明高血壓也是臨界可能，達(dá)到或超過140 /90就有高血壓的可能。建議低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免熬夜，避免焦慮，這樣健康的生活方式下，一些患者的血壓是可以控制在正常的。

• ask_932638

  好的。這個(gè)沒問題

• 馬曉麗

  如果除外了貧血，甲亢等一些情況，一些患者交感神經(jīng)亢進(jìn)就是容易緊張，壓力大的情況下也容易心率偏快，口服β受體阻滯劑，控制心室率，觀察癥狀是否好轉(zhuǎn)，建議心率控制在70次左右。

• 馬曉麗

  如果心率控制好后，癥狀仍持續(xù)存在，建議冠狀動(dòng)脈CTA檢查明確冠脈血管情況。

• ask_932638

  冠狀動(dòng)脈cta檢查需要住院嗎？

• ask_932638

  我應(yīng)該沒有貧血和甲亢的

• ask_932638

  冠狀動(dòng)脈cta檢查麻煩嗎？可以隨時(shí)去醫(yī)院做嗎？

• ask_932638

  我現(xiàn)在要吃什么藥嗎？

• 馬曉麗

  冠狀動(dòng)脈CTA檢查門診就可以做，在我們醫(yī)院要求是不能有甲亢，不能口服降糖藥二甲雙胍，不能有哮喘，需要有家屬陪同，空腹，心率控制在每分鐘70以下才可以做，不需要住院，門診就可以。

• 馬曉麗

  建議你現(xiàn)在口服β受體阻滯劑，比如比索洛爾5毫克，每天一次，把心率控制在70次/分鐘以下。

• ask_932638

  心率控制在70……

• 馬曉麗

  對，這樣對緩解癥狀也有幫助，另外心率控制好了才能檢查冠脈CTA

• ask_932638

  我胃不好，可以吃比索洛爾嗎？

• ask_932638

  有什么副作用嗎？

• ask_932638

  冠狀動(dòng)脈cta檢查是侵入式檢查嗎？

• ask_932638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馬曉麗

  對，就是口服這個(gè)藥，對胃部刺激不大，冠脈CTA檢查是輸液掃CT，不屬于侵入性的。

• 馬曉麗

  建議多吃2-3個(gè)月觀察心律情況

• ask_932638

  好的

• 馬曉麗

  建議注意休息，避免焦慮，避免勞累

• ask_932638

  好的

• ask_932638

  我這個(gè)問題大嗎

• 馬曉麗

  目前檢查結(jié)果沒有提示嚴(yán)重的地方

• 馬曉麗

  冠脈CTA如果回報(bào)正常就最好

• ask_932638

  好的，謝謝

• ask_932638

  對了，我可以參加什么體育運(yùn)動(dòng)比較好？

• 馬曉麗

  健走，慢跑，游泳都可以

• ask_932638

  可以踢足球嗎？

• 馬曉麗

  冠脈CT a檢查結(jié)果回報(bào)前盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。個(gè)人感覺足球運(yùn)動(dòng)還是比較劇烈的。

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