重癥肺炎，肺部感染，呼吸不暢，咳嗽有血痰，嘴巴成紫色氣力不夠用，有低燒狀
奈曼旗青龍山鎮中心衛生院 普通內科
主治疾病：支氣管炎,肺炎,原發性高血壓,冠心病,心律失常,型糖尿病,痛風,心絞痛,心肌梗死,腦血栓
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重癥肺炎，肺部感染，呼吸不暢，咳嗽有血痰，嘴巴成紫色氣力不夠用，有低燒狀態。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
朱立陽
您好，我是朱醫師，非常高興由我為您提供醫藥咨詢服務。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息。
朱立陽
現在住院治療嗎
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在醫院治療
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就是沒有好轉
朱立陽
肺部ct有了嗎
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嗯
朱立陽
能發一張ct圖片看看具體情況嗎？
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稍等
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
朱立陽
后一張再重新發一下。
朱立陽
最后一張再重新發一下，不清晰。
朱立陽
原來做什么工作的？有過肺結核嗎？平時吸煙嗎?
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圖片僅醫生和患者本人可見
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原來有，在金礦干過半年左右
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以前洗過煙
朱立陽
現在根據您提供的報告單來分析，屬于慢阻肺,肺炎，呼吸衰竭。
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沒有肺結核
朱立陽
屬于慢性疾病，一般治療方案就是消炎，對癥，止咳平喘。
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能治好嗎？
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治療一一般需要多長時間才能好啊？
朱立陽
慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。 慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。
朱立陽
個人體質不一樣,不能保證治愈時間的，希望理解。
朱立陽
一般都需要消炎對癥治療，一般一個周期在14天左右。
朱立陽
隨著年齡增大，一般治愈性的可能性不是很大，但可以改善癥狀。
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如何改善？
朱立陽
現在住院就按主治醫師的方案進行。
朱立陽
出院后 一般常用的藥物，比如阿莫西林。甲氧那明膠囊。咳特靈膠囊。外用舒利迭
朱立陽
住院期間醫院主治醫師的方案進行。
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住院期間用什么消炎之類的藥比較好？
朱立陽
首選是頭孢類的。
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注射類用那些呢？
朱立陽
由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應在醫生指導下充分結合個 人情況選擇最合適的藥物。 治療原發病的同時，主要是抗感染、呼吸興奮、解除支氣管痙攣、糾正酸堿平衡失調的治療。
朱立陽
注射用頭孢呋辛鈉。
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醫生不給用
朱立陽
在醫院里必須按主治醫師的方案用藥。
朱立陽
鄭重提示:在線問診僅提供病情分析、診療建議、健康指導服務。在線問診不能代替面診,醫生建議僅供參考。
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鹽酸左氧氟沙星注射液，我感覺效果不大
朱立陽
在醫院里醫生會根據病情做相應的治療方案的。
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用的差不多10天左右，一點效果都沒有
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我跟醫生商量調整頭孢之類人家說不行
朱立陽
醫院必須按主治醫生的方案進行。
朱立陽
住院期間必須按主治醫師的方案進行，因為每個醫生的用藥經驗和規律是不一樣的，但總體的治療方案沒有問題。
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但是治療方案，是原地踏步，也不知道調整藥物。
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注射頭孢之類可不可以
朱立陽
住院期間必須按主治醫師的方案進行，因為每個醫生的用藥經驗和規律是不一樣的
朱立陽
頭孢類的消炎藥只是起消炎作用，這個疾病不單單是消炎
朱立陽
主要是抗感染、呼吸興奮、解除支氣管痙攣、糾正酸堿平衡失調的治療。
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鹽酸左氧氟沙星是治肺炎的嗎？
朱立陽
吸氧也是主要的治療之一。
朱立陽
建議您不要糾結在這個消炎這一方面。
朱立陽
左氧氟沙星也是消炎藥，對肺炎也是起作用的。
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作用大不大？
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氧氣用了半個月了
朱立陽
出院之后最好能買一個家用制氧機。
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不見好轉都不敢出院？
朱立陽
如果不好轉主治醫師會建議您轉上級醫院進一步診斷治療的。
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哎
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我咨詢你的意思在肺炎的情況，你們是專家，主要是用藥，正對肺炎好消炎抗生素和 消炎的藥物，看能不能調整，主治大夫一根筋，說不通，看能不能調整，效果可能不一樣。你說的出院之類的藥物，我也
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不是說我一直糾結這個問題
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一種藥吃一個月不管用是不是還一直吃呢。
朱立陽
因為抗生素的適應癥不一樣，最好的辦法就是做藥敏實驗。找出最敏感的藥物進行應用。
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用了兩種抗生素藥物，美洛培南，和鹽酸左氧氟沙星，效果反正不好
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還在嗎？醫生
朱立陽
住院期間的治療，最好到院內的專家進行會診。與主治醫師溝通一下。
朱立陽
住院期間的治療方案都有會診制度的。
朱立陽
這是您現在解決問題的最好辦法。
朱立陽
您好，請問您請問您是否還有病史資料需要補充？
朱立陽
請問您是否還有其他醫藥問題需要咨詢？
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沒有人來會診，就派護士來問發燒不，咳嗽帶不帶血痰這些問題，
朱立陽
您去找主治醫師溝通。
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低燒狀態我問醫生說他也解決不了，說沒辦法？說等燒到38.5打退燒針
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關鍵是我爸體質差
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身體不允許發燒，
朱立陽
體溫達不到38.5，確實不打退燒針的。
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嗯
朱立陽
請問您是否還有其他醫藥問題需要咨詢？
朱立陽
由于長時間沒有收到您的回復，如您還需醫藥相關問題咨詢，請您從新進入醫師咨詢，感謝您的關注，祝您生活愉快！
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