咨詢實錄內容

• ask_092176

  我父親，今年69歲，之前檢查腫瘤，切除后復發了，想了解具體什么情況

• ask_092176

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_092176

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_092176

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張磊

  腺癌，后來找到原發部位了嗎

• 張磊

  復發還是腹部？

• ask_092176

  稍等，我問下

• ask_092176

  沒找到

• ask_092176

  不是腹部

• ask_092176

  已經轉移了

• 張磊

  對，我看到是腹壁腫物，而且病理是腺癌，肯定不是原發

• 張磊

  手術后還做過什么治療嗎

• ask_092176

  原發灶必須要找到嗎

• ask_092176

  就切除了，然后其他沒做什么

• ask_092176

  當時也沒找到

• ask_092176

  手術后沒法做全身檢查

• 張磊

  沒法做檢查？

• ask_092176

  身體比較虛弱，肺部沒做，懷疑是前列腺

• 張磊

  只有那一個腫瘤標志物略高，其實升高的真不算多

• ask_092176

  那現在是什么情況呢

• ask_092176

  是不是要盡快找到原發灶

• 張磊

  你先等下再發，我給你說下

• ask_092176

  好的

• 張磊

  腹壁惡性腫瘤，而且是腺癌，那一定是轉移。因為腺癌，顧名思義，是要有腺體或者腺上皮細胞才行，腹壁沒有

• 張磊

  對于轉移癌來說，它的期別已經是晚期了，所以不能只手術切除就不做后續治療了

• 張磊

  首先應該找原發病灶，不然不同部位腫瘤治療方案是有差異的

• ask_092176

  好的，謝了

• 張磊

  你現在的腫瘤標志物只有前列腺那個高一點，不算太多。而且前列腺抗原正常有三項，總的，游離的，和兩者比值，結合看才更準些

• 張磊

  沒說完呢

• ask_092176

  嗯嗯

• 張磊

  原發病灶可以一項一項查，也可以直接做一個PET-CT

• 張磊

  但對于原發不明的腫瘤，有可能找不到原發病灶，可能檢查都做了，但還是找不到

• 張磊

  所以，我的建議是確定原發病灶，能找到最好，就能有根據的治療了，如果實在都查了還是找不到，那就需要做下基因檢測，看看對什么化療藥或者靶向藥敏感，可以使用，再做下一步治療

• 張磊

  說完了，你看還有什么問題

• ask_092176

  好的，那手術還需要切除之類的嗎

• ask_092176

  還是應該先看原發灶？

• 張磊

  如果現在病灶對身體影響大需要手術，如果影響不大可以先找原發病灶

• ask_092176

  找到之后再對癥處理，是吧？

• 張磊

  對的，得有針對性治療，到時候是手術還是其他治療再說

• ask_092176

  好的，謝謝

• 張磊

  不客氣

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