高血壓，，頭暈腦脹，，頭發熱，，渾身不舒服
山東中醫藥高等專科學校醫院 普通內科
主治疾病：冠心病,高血壓,高血脂癥,心律失常.糖尿病
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高血壓，，頭暈腦脹，，頭發熱，，渾身不舒服
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你好王大夫在不
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在不王大夫
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。。。。
王聰正
您好
王聰正
對不起剛才洗澡了
王聰正
性別
王聰正
職業
王聰正
身高體重多少
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你好啊
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在不王大夫
王聰正
在
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不好意思這么晚打擾你
王聰正
對不起耽誤你的時間了
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我是濰坊的那位，，，
王聰正
謝謝
王聰正
老板您好
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您應該有印象吧，，最近血壓一直控制不錯，有時候到下午的血壓還會有點低，，最近這幾天晚上血壓高了起來
王聰正
很清楚
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剛才我跟朋友談事情突然心跳加快，，頭暈然后我就抓緊回來了，一量血壓110/170
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然后就是有時候談事的時候就心臟跳的快，然后血壓升高
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現在早上兩粒47.5倍他樂克，一粒拜新同，一粒貝那普利
王聰正
建議談事前口服一片阿替洛爾
王聰正
一片25mg
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我不能整天吃這個啊，這是咋回事啊
王聰正
不用天天吃阿替洛爾
王聰正
就是在談事前30分鐘口服一片就行了
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然后有時候頭皮發麻，，遇到特別吵的心情緊張的心率最高能到了15-160
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我吃的藥需要更換下不，，，
王聰正
不需要
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為啥晚上血壓就升高啊
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一緊張特別聲音特別吵，我專注一件事的時候心率有可能到160
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然后自己躺會就會好
王聰正
我建議晚飯后口服貝那普利
王聰正
兩粒47.5倍他樂克分早晚兩次吃
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什么意思呢
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一天吃4粒
王聰正
這樣總量不變，口服時間調整一下
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早上吃一粒，晚上吃一粒，，晚上加一次貝那普利？
王聰正
對
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現在有沒有好的降壓新藥
王聰正
您理解的很對
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這樣早上一粒47.5倍他樂克，，一粒拜新同，一粒貝那普利，，，晚上6吊一粒倍他樂克，一粒貝那普利
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我靠成藥罐子了
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我好像有頸動脈板塊了
王聰正
您能不能把頸動脈彩超圖發給我看看
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圖片僅醫生和患者本人可見
王聰正
我建議目前口服的降壓藥不要更換品種
王聰正
我仔細看了
王聰正
這個報告只是參考而已
王聰正
對您來說不是大問題
王聰正
也不是主要問題
王聰正
目前你把服藥時間做一適當調整就行了
王聰正
不要更換藥的品種
王聰正
也不需要再做什么檢查了
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可是說我的斑塊很嚴重啊
王聰正
不嚴重
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明天倍他樂克吃一粒對身體沒問題吧，，我才36歲已經動脈硬化了
王聰正
晚飯后再吃一粒，這樣一天的總量不變
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我直接6點吃吧，現在我早上吃兩粒心率一般60多下
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像我這種是怎么回事啊
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愁死了
王聰正
就是高血壓
王聰正
這是主要問題
王聰正
其它都是次要問題
王聰正
不要壓力太大
王聰正
放松心態
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現在不是出了新型的血壓藥，，我肥胖最近打算去做減重手術
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我發現我的交感神經特別容易激動，一激動心率接著上去血壓也跑上去
王聰正
每天都有新藥出現，但是對您來說目前不必更換降壓藥
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唉我這高血壓，，還有了靜脈斑塊
王聰正
頸動脈板塊不要特意吃藥
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可是會腦梗的
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我血脂高一直沒有吃藥啊
王聰正
血脂前段時間不是下降了嗎？
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運動而已
王聰正
要堅持良好的生活習慣
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輕了10斤又上來了。所以我約了減重手術
王聰正
例如運動，戒煙限酒，不要熬夜
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不抽煙不喝酒了
王聰正
很好
王聰正
要堅持下去
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明天再說吧我先換下藥，明天再找你
王聰正
謝謝您
王聰正
祝晚安
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