有乙肝小三陽，DAN病毒量是4.98*10的三次方，陽性，要抗病毒治療嗎？轉氨酶高
吉安市中心人民醫院 性病科
主治疾病：艾滋病,梅毒,淋病,生殖器皰疹,恐懼癥,尿路感染,狂犬病,破傷風,慢性肝炎,肝硬化
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有乙肝小三陽，DAN病毒量是4.98*10的三次方，陽性，要抗病毒治療嗎？轉氨酶高
周海祥
你好
周海祥
轉氨酶多少呢？
周海祥
化驗單發過來看一下
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
周海祥
先護肝看一下，如果轉氨酶降不下來，需要抗病毒治療
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醫生一直開這兩種藥，吃了半個月了，轉氨酶降了50左右，DNA病毒量本來5.88的10的3次方的
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但是他的DAN檢測是陽性嚴重嗎？
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現在傳染性強嗎？
周海祥
目前傳染性不強的
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DNA檢測是陰性的吧？要吃藥，轉為陰性，才算好喝
周海祥
可以先吃這些護肝藥看一下，如果轉氨酶正常，停護肝藥也正常，可以不抗病毒
周海祥
目前DNA陽性，但是數值低。只要轉氨酶正常就可以不抗病毒
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現在吃藥，只要轉氨酶降到正常值，后面定期復查肝功能，和DNA病毒量就可以了嗎？但是他的DNA定量需要吃藥吃到參考值嗎？
周海祥
目前DNA不用管，關鍵看轉氨酶
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復發的可能性大嗎？
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在休息飲食，不抽煙不喝酒情況下
周海祥
需要治療看，第一次轉氨酶高的話，復發幾率就更小
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你是說第一檢查肝功能的轉氨酶嗎？
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以前不知道有乙肝，是現在發病了，才知道的
周海祥
是的，以前轉氨酶情況不知道的話，我們先護肝治療看
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個是第一次檢查的單，轉氨酶，146
周海祥
嗯，目前有所下降，繼續護肝治療看看
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一般要吃護肝藥多久呢
周海祥
因人而異，繼續吃，過1個禮拜到2個禮拜復查
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那他的這個轉氨酶算高嗎？
周海祥
不算，輕度炎癥
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那停藥后復發幾率高嗎？
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他這個是慢性肝炎吧？
周海祥
這個估計不了，也是邊治療邊看
周海祥
是的
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人看起來挺健康的，膚色沒發黃，眼球也沒黃，也沒瘦
周海祥
看不出來。
周海祥
目前不嚴重，也可能是熬夜、喝酒引起的轉氨酶高
周海祥
只要護肝轉氨酶正常，可以不抗病毒
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如果是遺傳的，要抗病毒治療嗎？
周海祥
是不是遺傳和是否抗病毒不相關
周海祥
你是患者什么人呢
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老婆
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治療方法不一樣吧？
周海祥
一樣的
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他停藥后多久才能備孕呢？
周海祥
目前護肝藥不影響備孕，等轉氨酶正常就行。如果需要抗病毒，用替諾福韋也不影響備孕
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那一般停藥多久能懷小孩呢，就有小孩，不是備孕
周海祥
可以吃藥懷孕
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好的
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有轉陰的可能嗎？
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醫生
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可能性大嗎？
周海祥
乙肝表面抗原基本上不會轉陰
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DNA病毒量呢？
周海祥
有幾率轉陰
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也是吃這些藥就可以嗎？
周海祥
沒有抗病毒DNA轉陰看自己，抗病毒的話靠藥物。護肝藥就是降轉氨酶
周海祥
有乙肝如果轉氨酶可以恢復正常，可以不抗病毒。
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那DNA病毒量陽性可以不用管它？因為不高？想要轉陰，就要吃抗病毒的藥？但是一旦吃了抗病毒的藥，很難停下來是嗎。至少要吃1年以上？
周海祥
是的，抗病毒要基本上不能停，目前可以先護肝看
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那轉氨酶降下來了，DNA病毒量陽性，高于參考值，還需要吃藥治療嗎？
周海祥
轉氨酶下降正常，停護肝藥，轉氨酶也正常，DNA陽性，不用吃藥
周海祥
關鍵看轉氨酶，這個正常，DNA陽性，也不用抗病毒
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可以吃海魚嗎？
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吃方面要忌什么？
周海祥
可以，主要是不要喝酒，不吃霉變腌制的食物
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豆制品呢？
周海祥
可以
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