咨詢實錄內容

• 王曉琴

  你好

• 王曉琴

  請稍等

• 王曉琴

  你這種情況可能是心律失常引起的，但是具體是哪一類的心律失常，需要記錄發作時候的心率以及心律情況。

• 王曉琴

  平時有沒有活動后胸悶胸痛？

• ask_377026

  胸悶胸痛沒有過，平時小發作的時候有點喘不過氣，做過心臟彩超，說沒問題，還做過24小時心電圖

• ask_377026

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_377026

  這是我的24小時心電圖報告

• 王曉琴

  檢查動態心電圖的時候有沒有類似發作？

• ask_377026

  沒有，這個明顯感覺嚴重的發作只有過兩次，第一次發病和今天，

• ask_377026

  間隔時間兩年

• ask_377026

  心臟該做的都做了，我本人現在懷疑是不是短暫性腦缺血，網上查癥狀非常像

• ask_377026

  平時小發作心跳不快，就是頭暈，意識還行

• ask_377026

  小發作感覺不到心跳撲通要掉出來的感覺，每次小發作感覺快要嚴重了結果自己又緩和了

• ask_377026

  醫院暫時診斷叫心臟神經官能癥

• ask_377026

  就是怕這癥狀久了引發中風

• 王曉琴

  血壓血脂血糖正常嗎？

• 王曉琴

  動態心電圖檢查沒有太大問題。

• 王曉琴

  不放心可以再查查冠脈CT，如果冠脈CT也正常，平時注意按時休息，不要熬夜，不吸煙，不飲酒，適當運動，控制體重，心情放松。

• 王曉琴

  平時睡眠怎么樣？

• ask_377026

  血壓有過不正常，但大部分時間都是正常的，血脂超標，血糖餐前正常，餐后超標，睡眠一般，經常喝酒

• ask_377026

  您看我這癥狀是短暫性腦缺血幾率大嗎，怕就怕突然不能恢復大中風了

• 王曉琴

  通過你描述的癥狀，心律失常引起的可能性比較大。

• 王曉琴

  如果是短暫腦缺血發作，發作前一般不會有心悸癥狀。

• 王曉琴

  每年健康體檢，除了血脂，血糖，血壓，再查查血半胱氨酸，血半胱氨酸與腦血管疾病關系比較密切。

• 王曉琴

  心律失常不發作的時候，動態心電圖也查不出來。

• 王曉琴

  平時注意按時休息，心情放松，養成良好的生活習慣，會減少心律失常的發生。

• ask_377026

  還有經常心臟有咯噔一下，像停頓一下的感覺，那一下有頭暈，頭暈也可能是我那一下很緊張

• ask_377026

  心率失常像我這樣發作會有危險嗎

• 王曉琴

  你描述的這個癥狀是早搏的癥狀，沒有任何心臟疾病，緊張，焦慮，休息不好也會出現早搏，在這些方面注意一下。

• ask_377026

  像我這樣的癥狀會有危險嗎？平時服用琥珀酸美托洛爾會有預防作用嗎？

• 王曉琴

  如果偶爾發作，沒有必要長期服用琥珀酸美托洛爾。

• 王曉琴

  不放心可以查查冠脈CT，你這個年齡如果心臟彩超正常，冠脈CT正常基本可排除器質性心臟病，沒有器質性心臟病，一般不會有太大危險。

• ask_377026

  嚴重的就這兩次，平時都是癥狀一般，但感覺還是不舒服，琥珀酸美托洛爾突然停藥應該沒事吧

• 王曉琴

  冠脈CT門診就可以檢查。

• 王曉琴

  如果服用時間不長，突然停藥也可以的。

• 王曉琴

  如果服用時間比較長，最好逐漸減量再停藥。

• ask_377026

  好的，那我還需不需要去神經內科就診？還是直接再去心血管內科就診？

• 王曉琴

  先看心血管內科，如果檢查沒什么問題，再看神經內科。

• ask_377026

  好的，謝謝醫生的解答！

• 王曉琴

  不客氣的

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