咨詢實錄內容

• 張洪森

  您好，我是快速問醫生的簽約醫生，很高興為您解疑答惑！

• 張洪森

  轉氨酶升高是什么原因導致的？是有病毒性肝炎，自身免疫性肝炎或者酒精性肝炎或者脂肪肝？

• ask_731997

  兩年前查過有脂肪肝 也有大三陽

• 張洪森

  如果有乙肝病毒感染，轉氨酶明顯升高，提示有乙型肝炎發作，未必單純脂肪肝的問題。這種情況關鍵要抗病毒治療。病毒載量降低以后，轉氨酶也可以逐漸恢復正常的，但這需要很長時間，往往需要幾個月

• ask_731997

  要去醫院排查要不要抗病毒是吧

• ask_731997

  排查的話要做什么項目

• 張洪森

  如果確定是乙型肝炎的話，一般就要抗病毒治療的。其他的治療措施對于這種疾病的預后沒有確切效果。

• ask_731997

  乙肝不是說沒救嗎，抗病毒治療會不會很貴

• 張洪森

  這需要檢查肝功能，肝膽脾B超，乙肝病毒DNA，血常規等指標。有時還需要做肝臟穿刺活檢，做組織學檢查。一般來說有乙肝病毒感染，轉氨酶明顯升高，就可以臨床診斷乙型肝炎。

• 張洪森

  對于乙型肝炎的治療，關鍵就是要抗病毒治療，比如說應用干擾素或者核苷類抗病毒藥，目前最常用的還是核苷類抗病毒藥。通過長期用這個藥物可以降低病毒載量，恢復肝功能，延緩病情發展，但是要徹底根治還是非常困難的，多數人需要長期服藥，甚至終身服藥。

• 張洪森

  當然說的是慢性乙型肝炎。如果是急性乙型肝炎的話，多數是可以完全恢復的。

• ask_731997

  沒問題了 謝謝

• 張洪森

  目前，國家對一些藥物招標集中采購，價格已經非常便宜的。比如說en地卡因在我們這里

• 張洪森

  打錯字了。最常用的抗病毒藥物恩替卡韋，在我們這里一個月只需要幾塊錢

• ask_731997

  好的謝謝

• 張洪森

  至于降低轉氨酶的問題，有些藥物可以降低轉氨酶，比如說聯苯雙酯雙環醇之類的，可以快速降低谷丙轉氨酶，但對于谷草轉氨酶作用不大

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