咨詢實錄內容

• ask_480917

  , 媳婦乳腺癌術后，剛拿到病理報告，淋巴有1個轉移

• ask_480917

  您好

• 董飛

  您好

• 董飛

  腋窩淋巴結有一個轉移是陽性的

• 董飛

  乳腺病理做免疫組化了嗎

• ask_480917

  有的，

• ask_480917

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_480917

  這是相當于中期了吧？

• 董飛

  收到

• 董飛

  我看一下

• 董飛

  乳腺腋下淋巴結，有一個淋巴結是陽性的轉移，激素受體陽性，這倒是很好

• 董飛

  后期可以考慮內分泌治療

• ask_480917

  嗯，就這個轉移有點擔心

• ask_480917

  現在先等著化療了

• 董飛

  手術切除了有一個淋巴結陽性，也不要過于的擔心

• 董飛

  刀口愈合好的情況下，盡快實行化療

• 董飛

  激素受體陽性也可以內分泌治療

• ask_480917

  那要等化療之后了是么

• 董飛

  可以同時聯合內分泌治療

• ask_480917

  前兩天拍的傷口恢復情況，離得有點遠，看下恢復還好吧？

• ask_480917

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 董飛

  看到了

• 董飛

  傷口愈合還可以

• ask_480917

  腋下那根引流還沒拔

• 董飛

  皮下腋窩的地方不要擠壓太緊了，皮膚有點變暗

• 董飛

  腋窩引流管可能需要再過幾天，引流量現在還多嗎

• ask_480917

  當時可能是擔心積液多吧，現在每天還有一些，暫時沒讓拔

• ask_480917

  有的手術后幾天就拔了

• 董飛

  拔管要根據引流量的情況，

• 董飛

  是的，有的病人引流量很少的情況下，很快可能就會拔了

• ask_480917

  嗯，說讓再等幾天看看

• ask_480917

  刀口恢復還好吧？就是看上去是黑黑的一道

• 董飛

  不要緊，慢慢就會愈合好了

• 董飛

  過幾天看看引流量

• ask_480917

  好的，引流量少了，傷口也就快愈合了是吧？

• 董飛

  是的

• ask_480917

  那就好，主要是看著刀口很長，都到腋窩那邊了

• ask_480917

  她這樣的刀口是比較大的了么

• 董飛

  傷口是根據腺體大小定

• 董飛

  大小可以

• ask_480917

  感覺是挺長的了

• 董飛

  看到乳腺標本大小，刀口可以

• ask_480917

  30X18X5，這是比較大了吧？

• 董飛

  是的

• ask_480917

  報告上看應該都切除干凈了吧

• 董飛

  只要是看到的，肯定會切掉

• 董飛

  不要過度的擔心

• ask_480917

  主要是淋巴有轉移，不然還好

• 董飛

  淋巴結已經切除了，

• 董飛

  是的

• ask_480917

  腫塊倒不算大，1公分多點

• ask_480917

  都轉到淋巴了

• 董飛

  打打化療，內分泌現在方法很多的

• 董飛

  是的，腫瘤小也會出現淋巴結轉移的

• ask_480917

  腫塊小，一開始自己都沒注意到

• 董飛

  不好注意的，有事只能通過檢查

• ask_480917

  內分泌治療好像有的只要吃藥，有的還得打抑制激素針

• 董飛

  是吃藥，根據醫院醫生安排就可以了

• ask_480917

  好的，目前這個情況看，預后怎么樣

• 董飛

  積極治療，預后沒問題

• ask_480917

  除了淋巴有一個，其他地方不會有轉移吧？

• 董飛

  術前已經排除了吧

• ask_480917

  當時檢查了沒有

• ask_480917

  應該就不要緊吧

• 董飛

  至少現在沒問題

• ask_480917

  那就好，一般化療反應大不大？應該能夠堅持下來么

• 董飛

  化療反應要根據每個人的耐受程度，頭兩個療程的化療相對來說，反應較輕，應該是沒有問題

• ask_480917

  那還好，手術后盡快化療比較好是吧

• 董飛

  手術后刀口愈合好的情況下，需要盡早打上化療

• ask_480917

  好的，現在手術一個星期了，看樣子也快了吧

• ask_480917

  之前還擔心刀口比較大，怕愈合不太好

• 董飛

  現在手術后一個星期愈合的還可以，不要太過于擔心

• ask_480917

  好的，除了引流還有點多，其他還好

• ask_480917

  手術范圍大，切除組織多，術后引流也多些么

• 董飛

  手術范圍大，就會滲出也會多，這都屬于正常

• ask_480917

  是的，只要正常就好，現在就是休息養好身體，另外按護士提示做恢復活動

• ask_480917

  手術的這邊手臂才剛能抬一點

• 董飛

  根據醫院護士的安排進行康復訓練就可以了，也不要急于太早的活動

• ask_480917

  好的，現在也沒安排其他治療，就是休息恢復

• ask_480917

  除了引流管帶著不太方便

• 董飛

  現在是術后的恢復期，適當的活動康復就可以了

• ask_480917

  是的，主要就是恢復，休息

• ask_480917

  已經比前些天感覺好不少了，確診后很快就安排開刀，這兩天才緩過來了點

• 董飛

  過后會一天比一天強，會慢慢恢復的

• 董飛

  還有什么其他的問題嗎？

• ask_480917

  其他還好，就等恢復化療了

• ask_480917

  一下子確實需要時間緩一下

• ask_480917

  媳婦手術之后還沒敢自己看過刀口，也怕她一時接受不了

• ask_480917

  刀口愈合好以后，應該沒這么明顯了吧？

• 董飛

  慢慢溝通一下，多鼓勵交流，會好些

• ask_480917

  是的，先慢慢來了

• ask_480917

  就是手術后胸部明顯不對稱，看著很明顯的

• 董飛

  是的，后期可以在考慮手術整形

• ask_480917

  那個得完全康復之后吧

• ask_480917

  手術復雜不

• 董飛

  這方面我不是很清楚了

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