咨詢實錄內容

• ask_723693

  茅醫生，有乳腺結節，副乳，副乳內結節，腋窩及附近一直疼，有必要手術嗎？

• ask_723693

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 茅秀群

  感謝您的信任！

• ask_723693

  六月份時乳房雙側做的微創，每側切了兩個結節，現在還有好多小于五毫米的結節

• ask_723693

  一直腋窩及腋窩附近疼，吃了兩個月的中藥，吃藥期間有疼痛有減輕，但停藥后又開始疼了

• ask_723693

  腋窩的結節及副乳有必要手術嗎？

• 茅秀群

  在看

• 茅秀群

  根據彩超描述，應該不用手術

• ask_723693

  但是腋窩一直疼，

• 茅秀群

  請問6月份微創切除的結節有多大？病理報告？

• 茅秀群

  雙側腋窩都痛？

• ask_723693

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_723693

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_723693

  只有右側長結節的腋窩疼，

• ask_723693

  之前是腋窩靠近后背的地方疼，有時伴有腋窩往胳膊的地方疼，最近吃了兩個月的中藥，今天去檢查結節沒小而且停藥后還是疼

• 茅秀群

  病理報告提示為纖維腺瘤，均為良性，大者也不過1.5厘米左右

• ask_723693

  吃中藥在一個月左右基本上不疼了沒什么感覺了。打了新冠疫苗后就又開始疼了，又吃了一個月的中藥疼痛減輕但是還是會疼

• 茅秀群

  按道理當時應該是您自己強烈要做手術的嗎

• 茅秀群

  暫時我問你答，最后你再補充，否則有點亂

• ask_723693

  乳房的結節有個摸起來挺大的，所以找醫生想做微創，本來想只做那個大的，但醫生說已經做了就把幾個大點的一起給做了

• ask_723693

  當時醫生有說腋窩的最好做了，我感覺摸起來不大就沒放心上，做的時候醫生說方便的話會把腋窩的一起做了，不知道什么原因沒做

• ask_723693

  后來想可能是因為腋窩的沒法做微創，所以只做的乳房的幾個

• ask_723693

  去年的時候乳房也經常疼，后來不疼了，今年是腋窩經常疼，腋窩靠后背和靠下方的位置

• 茅秀群

  因為乳腺良性結節，如不到3厘米，像纖維瘤、乳腺囊腫等隨著年齡，尤其到35歲后雌激素下降，有可能變小甚至消失，所以只要是良性，可以不用做手術。 況且，乳腺結節有活動性變化，也可能別的地方又有小的結節再出現

• ask_723693

  那腋窩的結節也這樣嗎？

• ask_723693

  我看網上說副乳有結節或副乳增生疼的話就需要手術切掉……

• 茅秀群

  腋窩處結節本身不大，有時術很難正常乳腺組織區分；再者，彩超檢查受人員技術水平和設備，也存在一定誤差，有可能將正常組織判斷為異常可能

• 茅秀群

  腋窩處結節本身不大，有時術中很難與正常乳腺組織區分；再者，彩超檢查受人員技術水平和設備，也存在一定誤差，有可能將正常組織判斷為異常可能

• ask_723693

  那我的腋窩結節沒必要手術？副乳也沒必要切除？

• 茅秀群

  您目前疼痛主要與乳腺增生有關

• ask_723693

  乳房不疼了，腋窩的疼是副乳增生引起的嗎？

• 茅秀群

  現在您最關鍵是定期復查，每3個月查一次彩超，最好是月經干凈后一周

• 茅秀群

  副乳也可發生乳腺增生

• ask_723693

  復查是檢查腋窩結節有沒有增大？

• 茅秀群

  雙側乳腺

• ask_723693

  鈣化灶是怎么回事？是增生后變成了鈣化灶嗎？

• ask_723693

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_723693

  這是六月份檢查結果

• ask_723693

  有的說是鈣化灶是好了的表現，有的說鈣化灶下一步就要變壞……

• 茅秀群

  主要看乳腺結節，如果在3級和3級以下，那表示結節為良性；如果變成4級或以上，那就表示結節有惡性可能，就一定要對該結節做病理檢查，

• 茅秀群

  您的彩超鈣化灶毫無意義，不用擔心

• 茅秀群

  您只要關注結節的級別

• ask_723693

  好的，謝謝茅醫生

• ask_723693

  那我副乳結節也無需擔心吧？

• ask_723693

  就算副乳結節做手術腋窩也還是會疼？

• 茅秀群

  不過，我每1~2年到上海或北京檢查一次，多家醫院檢查做參考更放心更準確

• 茅秀群

  基本上每個女性都有乳腺增生，它是女性體內激素紊亂刺激乳房腺體過度生長，簡稱乳腺病。當勞累、熬夜、壓力大、愛生氣引起的內分泌紊亂，激素波動大，導致乳腺增生加重，并出現乳房疼痛加重。月經前和排卵期激素波動大，增生明顯，也會乳房疼痛。嚴重的乳房增生可以連帶著腋窩、手臂、后背也出現疼痛和酸脹。而且乳腺增生出現的疼痛，不都是雙側對稱的，可表現一側疼痛。（乳腺增生是可能引起胸背部，頸部，手臂，腋窩牽涉性疼痛的）；體檢發現一或兩側乳房內可有大小不一、質韌、可有觸痛、與周圍分界不清單個/多個結節，亦可表現為彌漫性增厚。少數病人有漿液性/血性乳頭溢液。

• ask_723693

  那我屬于嚴重的乳房增生了，有什么好的解決辦法嗎？

• 茅秀群

  一般不需要特殊治療，主要從生活和情緒上調節，：1.忌煙酒，忌辛辣；2.生活規律，休息好；3.少生氣，少郁悶，保持良好情緒；4.多運動；5.增生疼的嚴重可以口服中藥：乳癖消，平消片，乳癖散結膠囊等（中藥選一種），一般至少用一個月。如果疼痛和腫塊見好，以后也可以長期服用逍遙丸，那個藥副作用小可以長期吃。藥物不能根治乳腺增生，只是緩解乳房增生，減輕疼痛。藥一停，增生還是會有的。調整好生活和情緒增生和疼痛自然能好很多。

• ask_723693

  好的，謝謝茅醫生！

• 茅秀群

  先謝謝了！

• ask_723693

  好的，也謝謝您的解答！

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